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Effect of Laparoscopic Splenectomy on Lipid Profiles in Cirrhotic Patients With Hypersplenism (2-Year Follow-Up) (LS-LP-CH)

10. Mai 2026 aktualisiert von: Guo-Qing Jiang, Northern Jiangsu People's Hospital

A Prospective, Single-Center, Observational Cohort Study to Evaluate the Short-Term and Long-Term (2-Year) Effects of Laparoscopic Splenectomy on Lipid Profiles in Patients With Liver Cirrhosis, Splenomegaly and Hypersplenism

Patients with liver cirrhosis frequently exhibit dyslipidemia due to impaired hepatic lipid synthesis, altered bile acid metabolism, and portal hypertension. Laparoscopic splenectomy is commonly used to treat splenomegaly and hypersplenism in these patients, but its impact on lipid profiles over 2 years remains poorly characterized. This study will follow patients undergoing laparoscopic splenectomy to measure changes in serum lipid parameters before and after surgery, identify risk factors for lipid profile deterioration or improvement, and determine whether laparoscopic splenectomy can ameliorate dyslipidemia in the long term, thereby informing metabolic management strategies in cirrhotic patients.

Studienübersicht

Status

Noch keine Rekrutierung

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Rationale: Liver cirrhosis disrupts hepatic lipid homeostasis through multiple mechanisms, including decreased apolipoprotein synthesis, impaired cholesterol esterification, and altered very-low-density lipoprotein (VLDL) secretion, resulting in characteristic lipid abnormalities such as hypocholesterolemia and low high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C). Hypersplenism further complicates this metabolic profile through increased lipid peroxidation and inflammatory cytokine-mediated dysregulation of lipid metabolism. Laparoscopic splenectomy (LS) reduces splenic sequestration and inflammatory burden, potentially improving hepatic lipid synthetic capacity and peripheral lipid clearance. However, perioperative stress responses, anesthetic effects, and abrupt hemodynamic changes may transiently worsen lipid profiles. Current evidence lacks prospective, 2-year data on lipid profile dynamics after LS in this population, particularly regarding the trajectory of total cholesterol, triglycerides, LDL-C, HDL-C. This study aims to fill this gap to guide perioperative metabolic monitoring and long-term dyslipidemia management.

Study Design: Prospective, single-center, observational cohort study with a total duration of 24 months (2 years). Patients with cirrhosis, splenomegaly and hypersplenism scheduled for elective laparoscopic splenectomy will be enrolled and followed for 2 years to assess lipid profile dynamics and identify risk factors for metabolic deterioration or improvement.

Study Timeline:

Months 1-6: Patient screening, enrollment, baseline lipid assessment Months 1-18: Laparoscopic splenectomy and perioperative short-term lipid monitoring Months 7-24: Long-term follow-up at 3, 6, 9,12, 24 months postoperatively Month 24: Data analysis and study completion

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

30

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

  • China
    • Jiangsu
      • Yangzhou, Jiangsu, China, 225001
        • Clinical Medical College of Yangzhou University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

A 24-month (2-year) prospective, single-center, observational cohort study. Patients with liver cirrhosis and hypersplenism scheduled for elective laparoscopic splenectomy will be recruited and followed up for 2 years to evaluate dynamic changes in lipid profiles.

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  1. Age 18-80 years, male or female
  2. Confirmed diagnosis of liver cirrhosis (clinical, laboratory, imaging)
  3. Splenomegaly and hypersplenism
  4. Child-Pugh Class A or B liver function
  5. Signed written informed consent
  6. Ability to complete 24-month follow-up

Exclusion Criteria:

  1. Child-Pugh Class C liver cirrhosis
  2. No history of portal hypertension bleeding (esophageal and gastric variceal bleeding )
  3. Previous abdominal surgery precluding safe laparoscopic splenectomy.
  4. Severe cardiac, pulmonary, cerebrovascular dysfunction; malignant tumors; primary hematological disorders
  5. Metabolic/endocrine diseases: Familial hyperlipidemia; uncontrolled severe diabetes mellitus, thyroid dysfunction, nephrotic syndrome; use of lipid-lowering drugs, hormones, or other drugs affecting blood lipids within 1 month before surgery.
  6. Infections/inflammatory diseases: Active hepatitis, severe infections, or autoimmune diseases.
  7. Cirrhotic complications (hepatic encephalopathy, refractory ascites) within 1 month before surgery
  8. Pregnancy or lactation
  9. Poor compliance, inability to complete follow-up

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Total cholesterol (TC) level
Zeitfenster: at preoperative baseline, postoperative month 1, month 3, month 6, month 12, month 18, month 24
Change in total cholesterol (TC) level
at preoperative baseline, postoperative month 1, month 3, month 6, month 12, month 18, month 24
Total triglycerides (TG) level
Zeitfenster: at preoperative baseline, postoperative month 1, month 3, month 6, month 12, month 18, month 24
Change in total triglycerides (TG) level
at preoperative baseline, postoperative month 1, month 3, month 6, month 12, month 18, month 24
High-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) level
Zeitfenster: at preoperative baseline, postoperative month 1, month 3, month 6, month 12, month 18, month 24
Change in high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C)
at preoperative baseline, postoperative month 1, month 3, month 6, month 12, month 18, month 24
Low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) level
Zeitfenster: at preoperative baseline, postoperative month 1, month 3, month 6, month 12, month 18, month 24
Change in low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C)
at preoperative baseline, postoperative month 1, month 3, month 6, month 12, month 18, month 24

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Intraoperative variables
Zeitfenster: During the procedure of operation
operation time, intraoperative blood loss, fluid infusion, mean arterial pressure
During the procedure of operation
Postoperative complications
Zeitfenster: at preoperative baseline, postoperative month 1, month 3, month 6, month 12, month 18, month 24
postoperative complications (bleeding, infection, hepatic encephalopathy, ascites)
at preoperative baseline, postoperative month 1, month 3, month 6, month 12, month 18, month 24
Albumin, bilirubin
Zeitfenster: at preoperative baseline, postoperative month 1, month 3, month 6, month 12, month 18, month 24
Changes in albumin, bilirubin
at preoperative baseline, postoperative month 1, month 3, month 6, month 12, month 18, month 24
Child-Pugh grade
Zeitfenster: at preoperative baseline, postoperative month 1, month 3, month 6, month 12, month 18, month 24

Changes in Child-Pugh grade The Child-Pugh score is calculated based on five parameters, each assigned 1, 2, or 3 points.

  1. Total bilirubin

    • Less than 2 mg/dL: 1 point
    • 2-3 mg/dL: 2 points
    • Greater than 3 mg/dL: 3 points

  2. Serum albumin

    • Greater than 3.5 g/dL: 1 point
    • 2.8-3.5 g/dL: 2 points
    • Less than 2.8 g/dL: 3 points

  3. Prothrombin time prolongation or INR

    • Prolongation less than 4 seconds (INR < 1.7): 1 point
    • Prolongation 4-6 seconds (INR 1.7-2.3): 2 points
    • Prolongation greater than 6 seconds (INR > 2.3): 3 points

  4. Ascites

    • None: 1 point
    • Mild or controlled with diuretics: 2 points
    • Moderate to severe or refractory: 3 points

  5. Hepatic encephalopathy

    • None: 1 point
    • Grade I-II: 2 points
    • Grade III-IV: 3 points

Total score and corresponding grade

  • 5-6 points: Child-Pugh class A
  • 7-9 points: Child-Pugh class B
  • 10-15 points: Child-Pugh class C
at preoperative baseline, postoperative month 1, month 3, month 6, month 12, month 18, month 24

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Northern Jiangsu People's Hospital

Ermittler

  • Studienstuhl: Guo-Qing Jiang, MD, Clinical Medical College of Yangzhou University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. Mai 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

28. Februar 2029

Studienabschluss (Geschätzt)

28. Februar 2029

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

1. Mai 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

10. Mai 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

14. Mai 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

14. Mai 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

10. Mai 2026

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • YZUC-019

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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