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Station 4L Lymph Node Dissection Versus No Dissection in Clinical Stage I Solid Nodule-Type Invasive NSCLC

5. September 2026 aktualisiert von: Haiquan Chen, Fudan University

A Multicenter Prospective Randomized Controlled Trial of Station 4L Lymph Node Dissection Versus No Dissection in Clinical Stage I Solid Nodule-Type Invasive Non-Small Cell Lung Cancer

This multicenter, prospective, randomized clinical trial will enroll adults aged 18 to 75 years with resectable clinical stage I (T1-T2aN0M0) invasive non-small cell lung cancer presenting as a single solid nodule (consolidation-to-tumor ratio 1.0) in the left lung. After intraoperative frozen-section confirmation of invasive non-small cell lung cancer and completion of standard lung resection and systematic mediastinal lymph node dissection, participants will be randomly assigned 1:1 either to undergo station 4L lymph node dissection or to omit station 4L dissection. The primary hypothesis is that omitting station 4L dissection is noninferior to performing it with respect to 3-year disease-free survival. Secondary outcomes include 3-year overall survival, perioperative complications, 90-day mortality, and station 4L nodal metastasis.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Station 4L lymph nodes are located in a technically challenging area near the aortic arch, left pulmonary artery, thoracic duct, and left recurrent laryngeal nerve. Dissection may improve nodal staging but may also increase operative complexity and complications. This study will evaluate whether station 4L dissection can be omitted without compromising long-term outcomes in patients with early-stage left-sided invasive non-small cell lung cancer.

Eligible participants will undergo complete resection by segmentectomy or lobectomy and systematic mediastinal lymph node dissection. After intraoperative frozen-section confirmation of invasive non-small cell lung cancer, participants will be randomized in a 1:1 ratio to station 4L lymph node dissection or no station 4L dissection. Randomization is stratified by tumor lobe. The planned enrollment is 384 participants, including 258 with left upper lobe tumors and 126 with left lower lobe tumors.

Participants will be followed every 6 months for 3 years after surgery. The primary comparison is 3-year disease-free survival. Secondary assessments include 3-year overall survival, surgery-related complications within 30 days, all-cause mortality within 90 days, and the frequency of station 4L nodal metastasis among participants assigned to station 4L dissection.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

384

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • China
    • Xuhui
      • Shanghai, Xuhui, China, 200000
        • Rekrutierung
        • Fudan University Shanghai Cancer Center
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • Age 18 to 75 years.
  • A single solid pulmonary nodule (consolidation-to-tumor ratio of 1.0) located in the left lung.
  • Resectable clinical stage I (T1-T2aN0M0) non-small cell lung cancer, with a maximum tumor diameter of 4 cm or less, evaluated by positron emission tomography/computed tomography.
  • Planned complete lung resection by segmentectomy or lobectomy with systematic mediastinal lymph node dissection.
  • Intraoperative frozen-section pathological confirmation of invasive non-small cell lung cancer before randomization.
  • Able to provide written informed consent and willing to complete the protocol-specified follow-up.

Exclusion Criteria:

  • Intraoperative or postoperative pathology indicates noninvasive non-small cell lung cancer.
  • Surgical procedure other than segmentectomy or lobectomy.
  • Incomplete tumor resection or residual tumor.
  • History of another malignant tumor.
  • History of previous lung surgery.
  • Previous radiotherapy or chemotherapy for the current lung cancer.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Station 4L Lymph Node Dissection
Participants undergo complete lung resection and systematic mediastinal lymph node dissection, including surgical dissection of station 4L lymph nodes.
Verfahren: Station 4L Lymph Node Dissection
During complete lung resection and systematic mediastinal lymph node dissection, all lymphatic and fatty tissue in the station 4L region is surgically removed and submitted for pathological examination. Other mediastinal stations are dissected according to the study protocol in both arms.
Kein Eingriff: No Station 4L Lymph Node Dissection
Participants undergo complete lung resection and systematic mediastinal lymph node dissection, but station 4L lymph nodes are not surgically removed.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
3-Year Disease-Free Survival
Zeitfenster: From enrollment to 3 years
Proportion of participants alive without disease recurrence. A disease-free survival event is the first documented recurrence of non-small cell lung cancer or death from any cause.
From enrollment to 3 years

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
3-Year Overall Survival
Zeitfenster: From enrollment to 3 years
Proportion of participants alive 3 years after enrollment. Death from any cause is counted as an event.
From enrollment to 3 years
30-Day Surgery-Related Complication Rate
Zeitfenster: From surgery through postoperative day 30
Proportion of participants with at least one surgery-related complication, graded according to Common Terminology Criteria for Adverse Events version 3.0.
From surgery through postoperative day 30
90-Day All-Cause Mortality
Zeitfenster: From surgery through postoperative day 90
Proportion of participants who die from any cause within 90 days after surgery.
From surgery through postoperative day 90
Station 4L Lymph Node Metastasis Rate
Zeitfenster: At postoperative pathological assessment, up to 30 days after surgery
Among participants assigned to station 4L lymph node dissection, the proportion with pathologically confirmed metastasis in resected station 4L lymph nodes.
At postoperative pathological assessment, up to 30 days after surgery

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Fudan University

Ermittler

  • Hauptermittler: Haiquan Chen, Fudan University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. Dezember 2025

Primärer Abschluss (Geschätzt)

15. Dezember 2028

Studienabschluss (Geschätzt)

15. Dezember 2030

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

28. August 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

28. August 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

3. September 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

9. September 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

5. September 2026

Zuletzt verifiziert

1. September 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • ECTOP-1034

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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