Estudio de leptospirosis en las Antillas francesas (LEPTO)

La leptospirosis es una zoonosis de distribución mundial cuya incidencia es mayor en los trópicos, donde las condiciones para la transmisión son favorables. La enfermedad es endémica en Martinica y Guadalupe, dos islas caribeñas de las Antillas francesas. En áreas tropicales, muchos animales salvajes y domésticos sirven como reservorios de cepas patógenas de Leptospira y contaminan el medio ambiente al eliminar los organismos en su orina. Los humanos generalmente se infectan a través del contacto de la piel o las membranas mucosas con agua contaminada por la orina de los reservorios de animales y, con menos frecuencia, por el contacto directo con los animales o su orina. El período medio de incubación es de 10 días, con un rango habitual de 2-20 días. Las manifestaciones clínicas son múltiples y el espectro de síntomas varía desde enfermedad febril anictérica subclínica o leve hasta insuficiencia renal aguda y síndrome de dificultad respiratoria que se asocian con altas tasas de mortalidad.

La prueba de aglutinación microscópica (MAT) y el cultivo son las pruebas estándar de referencia para el diagnóstico de leptospirosis, pero solo están disponibles en laboratorios de referencia y sus resultados concluyentes requieren muestra convaleciente o incubación prolongada. En la actualidad, solo los métodos de detección directa que utilizan PCR pueden proporcionar un diagnóstico rápido durante la etapa aguda temprana de la enfermedad, cuando es probable que el tratamiento tenga el mayor beneficio.

La PCR cuantitativa también ofrece la capacidad de medir el nivel de leptospiremia en muestras clínicas. Utilizando el diagnóstico basado en qPCR, los investigadores tienen la oportunidad de estudiar la asociación del nivel de leptospiremia y las manifestaciones clínicas en las Antillas francesas. Todas las muestras positivas para qPCR se utilizarán para la tipificación molecular.