Efecto de la estimulación de la corteza prefrontal sobre la producción del lenguaje en pacientes afásicos

Fondo:

El procesamiento del lenguaje es una función cerebral compleja respaldada por una gran red, que incluye áreas de lenguaje específicas de dominio, así como redes de control cognitivo de dominio general (Friederici & Gierhan, 2013). La estimulación cerebral no invasiva, como la estimulación de corriente continua transcraneal (tDCS), se utiliza cada vez más como una herramienta terapéutica prometedora para enfermedades psiquiátricas y neurológicas (Tortella et al., 2015; Flöel, 2014). En el dominio del lenguaje, varios estudios revelaron que la tDCS sobre áreas específicas del lenguaje induce cambios en la función cortical que mejoran la recuperación de las habilidades del lenguaje en pacientes con afasia posterior al accidente cerebrovascular (Torres, Drebing & Hamilton, 2013; Monti et al., 2013). También se han encontrado efectos beneficiosos de tDCS para la estimulación en más regiones de control cognitivo de dominio general. Aunque la investigación sobre estimulación cerebral no invasiva y afasia revela resultados prometedores, los estudios que investigan la modulación de las redes de control cognitivo sobre el acceso léxico son escasos. Dada la importancia de una interacción exitosa entre las áreas del lenguaje prefrontal y de dominio específico, los posibles efectos terapéuticos de tDCS sobre la corteza prefrontal (PFC) en la afasia pueden ser de gran valor para la rehabilitación y la investigación básica.

Procedimiento:

Se incluirá un total previsto de 30 pacientes. En una primera visita se evaluará la gravedad de la afasia, la historia clínica y los criterios de inclusión/exclusión. Después de esta visita, los pacientes se someterán a dos sesiones de tDCS (una sesión de tDCS y una de S-tDCS) con un intervalo de una semana entre las sesiones. Cada sesión consta de una evaluación en línea (durante la estimulación) y una evaluación fuera de línea (dentro de los 30 minutos posteriores a la estimulación). Se realizarán tres tareas de lenguaje y una tarea de función ejecutiva no verbal en línea y fuera de línea en cada una de las dos sesiones (tDCS y S-tDCS).