Genetic Epidemiology of Responses to Antihypertensives (GERA)
tiistai 15. tammikuuta 2013 päivittänyt: Stephen T. Turner, Mayo Clinic
To determine whether measured variation in genes coding for components of vasoconstriction and volume regulating systems predict interindividual differences in blood pressure response to therapy with a thiazide diuretic, hydrochlorothiazide, or an angiotensin II receptor blocker, candesartan, in hypertensive African-Americans (N=300 treated with each drug) and in hypertensive European Americans (N=300 treated with each drug).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
BACKGROUND:
Essential hypertension is a common disorder that contributes to morbidity, mortality, and cost of health care, especially among African-Americans. Although a single-drug therapy is commonly prescribed for treatment of hypertension, blood pressure levels are controlled in some individuals but not in others. The study has the potential to identify genes contributing to the etiology of interindividual differences in blood pressure response to diuretic therapy in African-Americans and European Americans.
DESIGN NARRATIVE:
Hypertensive adults were treated with the diuretic hydrochlorothiazide, 25 mg/day, for four weeks; or with the angiotensin II receptor blocker candesartan, 16 mg/day for 2 weeks followed by 32 mg/day for 4 weeks. Interindividual variations in blood pressure responses and in candidate genes coding for components of systems regulating vasoconstriction and volume were measured. In addition, a panel of 500,000 single nucleotide polymorphisms genome-wide was measured in subsets of the most extreme responders and nonresponders to each drug for genome-wide association of analyses.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Todellinen)
1200
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat
- Mayo Clinic
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 60 vuotta (Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Näytteenottomenetelmä
Ei-todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Adult African American men and women with previously diagnosed primary hypertension were recruited from Atlanta, Georgia; and adult European American man and women with previously diagnosed primary hypertension were recruited from Rochester, Minnesota.
Kuvaus
Primary (essential) hypertension
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
African American hydrochlorothiazide
300 African American hypertensives were treated with hydrochlorothiazide 25 mg daily for 4 weeks.
|
|
|
European American hydrochlorothiazide
300 European American hypertensives were treated with hydrochlorothiazide 25 mg daily for 4 weeks
|
|
|
African American candesartan
300 African American hypertensives were treated with candesartan 16 mg daily for 2 weeks followed by 32 mg daily for 4 weeks
|
|
|
European American candesartan
300 European American hypertensives were treated with candesartan 16 mg daily for 2 weeks followed by 32 mg daily for 4 weeks
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Change in blood pressure
Aikaikkuna: 4 weeks for hydrochlorothiazide; 6 weeks for candesartan
|
The blood pressure response to antihypertensive drug therapy was defined by the difference between blood pressure levels prior to and at the end of drug therapy.
|
4 weeks for hydrochlorothiazide; 6 weeks for candesartan
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Adverse metabolic changes
Aikaikkuna: 4 weeks for hydrochlorothiazide only
|
Potentially adverse metabolic changes in response to hydrochlorothiazide include changes in fasting serum glucose and insulin; serum potassium; serum lipids (triglycerides, HDL-cholesterol, total cholesterol); and serum uric acid.
|
4 weeks for hydrochlorothiazide only
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Stephen T. Turner, M.D., Mayo Foundation
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Mehanna M, Wang Z, Gong Y, McDonough CW, Beitelshees AL, Gums JG, Chapman AB, Schwartz GL, Bailey KR, Johnson JA, Turner ST, Cooper-DeHoff RM. Plasma Renin Activity Is a Predictive Biomarker of Blood Pressure Response in European but not in African Americans With Uncomplicated Hypertension. Am J Hypertens. 2019 Jun 11;32(7):668-675. doi: 10.1093/ajh/hpz022.
- Turner ST, Schwartz GL, Chapman AB, Boerwinkle E. C825T polymorphism of the G protein beta(3)-subunit and antihypertensive response to a thiazide diuretic. Hypertension. 2001 Feb;37(2 Pt 2):739-43. doi: 10.1161/01.hyp.37.2.739.
- Turner ST, Boerwinkle E. Genetics of hypertension, target-organ complications, and response to therapy. Circulation. 2000 Nov 14;102(20 Suppl 4):IV40-5. doi: 10.1161/01.cir.102.suppl_4.iv-40. No abstract available.
- Turner ST, Schwartz GL, Chapman AB, Hall WD, Boerwinkle E. Antihypertensive pharmacogenetics: getting the right drug into the right patient. J Hypertens. 2001 Jan;19(1):1-11. doi: 10.1097/00004872-200101000-00001.
- Montori VM, Schwartz GL, Chapman AB, Boerwinkle E, Turner ST. Validity of the aldosterone-renin ratio used to screen for primary aldosteronism. Mayo Clin Proc. 2001 Sep;76(9):877-82. doi: 10.4065/76.9.877.
- Turner ST, Schwartz GL, Chapman AB, Boerwinkle E. Use of gene markers to guide antihypertensive therapy. Curr Hypertens Rep. 2001 Oct;3(5):410-5. doi: 10.1007/s11906-001-0059-x.
- Schwartz GL, Chapman AB, Boerwinkle E, Kisabeth RM, Turner ST. Screening for primary aldosteronism: implications of an increased plasma aldosterone/renin ratio. Clin Chem. 2002 Nov;48(11):1919-23.
- Garovic VD, Joyner MJ, Dietz NM, Boerwinkle E, Turner ST. Beta(2)-adrenergic receptor polymorphism and nitric oxide-dependent forearm blood flow responses to isoproterenol in humans. J Physiol. 2003 Jan 15;546(Pt 2):583-9. doi: 10.1113/jphysiol.2002.031138.
- Turner ST, Boerwinkle E. Genetics of blood pressure, hypertensive complications, and antihypertensive drug responses. Pharmacogenomics. 2003 Jan;4(1):53-65. doi: 10.1517/phgs.4.1.53.22587.
- Schwartz GL, Turner ST. Pharmacogenetics of antihypertensive drug responses. Am J Pharmacogenomics. 2004;4(3):151-60. doi: 10.2165/00129785-200404030-00002.
- Frazier L, Turner ST, Schwartz GL, Chapman AB, Boerwinkle E. Multilocus effects of the renin-angiotensin-aldosterone system genes on blood pressure response to a thiazide diuretic. Pharmacogenomics J. 2004;4(1):17-23. doi: 10.1038/sj.tpj.6500215.
- Turner ST, Chapman AB, Schwartz GL, Boerwinkle E. Effects of endothelial nitric oxide synthase, alpha-adducin, and other candidate gene polymorphisms on blood pressure response to hydrochlorothiazide. Am J Hypertens. 2003 Oct;16(10):834-9. doi: 10.1016/s0895-7061(03)01011-2.
- Finkielman JD, Schwartz GL, Chapman AB, Boerwinkle E, Turner ST. Lack of agreement between office and ambulatory blood pressure responses to hydrochlorothiazide. Am J Hypertens. 2005 Mar;18(3):398-402. doi: 10.1016/j.amjhyper.2004.10.021.
- Turner ST, Schwartz GL. Gene markers and antihypertensive therapy. Curr Hypertens Rep. 2005 Feb;7(1):21-30. doi: 10.1007/s11906-005-0051-y.
- Schwartz GL, Turner ST. Screening for primary aldosteronism in essential hypertension: diagnostic accuracy of the ratio of plasma aldosterone concentration to plasma renin activity. Clin Chem. 2005 Feb;51(2):386-94. doi: 10.1373/clinchem.2004.041780.
- Maitland-van der Zee AH, Turner ST, Schwartz GL, Chapman AB, Klungel OH, Boerwinkle E. A multilocus approach to the antihypertensive pharmacogenetics of hydrochlorothiazide. Pharmacogenet Genomics. 2005 May;15(5):287-93. doi: 10.1097/01213011-200505000-00003.
- Turner ST, Schwartz GL, Chapman AB, Beitelshees AL, Gums JG, Cooper-Dehoff RM, Boerwinkle E, Johnson JA, Bailey KR. Power to identify a genetic predictor of antihypertensive drug response using different methods to measure blood pressure response. J Transl Med. 2012 Mar 13;10:47. doi: 10.1186/1479-5876-10-47.
- Duarte JD, Zineh I, Burkley B, Gong Y, Langaee TY, Turner ST, Chapman AB, Boerwinkle E, Gums JG, Cooper-Dehoff RM, Beitelshees AL, Bailey KR, Fillingim RB, Kone BC, Johnson JA. Effects of genetic variation in H3K79 methylation regulatory genes on clinical blood pressure and blood pressure response to hydrochlorothiazide. J Transl Med. 2012 Mar 22;10:56. doi: 10.1186/1479-5876-10-56.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Lauantai 1. helmikuuta 1997
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 1. tammikuuta 2008
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 1. tammikuuta 2008
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 25. toukokuuta 2000
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 25. toukokuuta 2000
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Perjantai 26. toukokuuta 2000
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Torstai 17. tammikuuta 2013
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 15. tammikuuta 2013
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. tammikuuta 2013
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Verisuonisairaudet
- Sydänsairaudet
- Hypertensio
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Verenpainetta alentavat aineet
- Natriureettiset aineet
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Diureetit
- Angiotensiini II tyypin 1 reseptorin salpaajat
- Angiotensiinireseptorin antagonistit
- Natriumkloridin symporterin estäjät
- Hydroklooritiatsidi
- Candesartan
Muut tutkimustunnusnumerot
- 05-004017
- R01HL053330 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- R01HL074735 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .