Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Prevention of Post-Traumatic Osteoarthritis (OA)

torstai 16. maaliskuuta 2017 päivittänyt: Ned Amendola

Pathogenesis-Prevention of Post-Traumatic Osteoarthritis (OA): Effects of Distraction and Motion on OA

Joint injury and trauma dramatically increase the risk of developing osteoarthritis (OA). The purpose of this study is to determine what factors lead to decreased pain, improved joint function, and repair of the joint surface in post-traumatic OA.

Study hypotheses: 1) Ankle motion during distraction will result in clinically significant improvements in Ankle Osteoarthritis Scale scores, SF-36 scores, and improved cartilage thickness distribution over the habitually most heavily loaded portion of the articular surface, as compared to the use of distraction without ankle motion. 2a) Ankles with low geometric surface irregularity and greater range of motion will have better preservation of neo-chondroid tissue (increased normalized cartilage thickness and reduced longitudinal compressive strain in the habitually heavily regions of the articular surface) than those with high surface irregularity. 2b) Low geometric surface irregularity and greater range of motion will have reduced habitual focal or regional contact stress elevation. 3) Joints that have better improvements in Ankle Osteoarthritis Scale scores and improved cartilage thickness distribution over habitually heavily loaded portion of the articular surface will have improved normalization of synovial fluid markers of biosynthetic/degradative activity and oxidative stress.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Little work has been done on the pathogenesis and prevention of post-traumatic OA. The human ankle joint provides a unique opportunity for the study of post-traumatic OA because of the low risk of primary OA and the relatively high risk of post-traumatic OA. This study involves a multidisciplinary approach utilizing both laboratory and clinical research to improve understanding of OA and to develop innovative approaches for preventing and treating this disease. Mechanical distraction involves operative placement of specialized pins and rods to hold the joint in place. Some distraction allows for limited motion of the joint, while other distraction holds the joint immobile. The purpose of this study is to elucidate the mechanical factors that lead to restoration of a cartilaginous articular surface, decreased pain, and improved joint function after mechanical distraction of osteoarthritic joints.

Participants in this study will be randomly assigned to one of two treatment groups. Group A will be treated with mechanical distraction with motion; Group B will be treated with mechanical distraction without motion. Participants will be followed for 28 months and will have 11 study visits. Most of the study visits will occur during the first half of the study. State-of-the-art techniques for clinical assessment, articular surface imaging, biomechanical modeling, and biochemical testing will be used in this study.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

40

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 52242
        • Department of Orthopedics and Rehabilitation, University of Iowa

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

Ei vanhempi kuin 60 vuotta (Lapsi, Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Inclusion Criteria:

  • Symptomatic isolated ankle OA (unilateral Kellgren grade 3, 4, or 5)
  • Skeletally mature (children included if they have no open growth plates)
  • Failure of less than 1 year nonoperative treatment, including 3 months of continuous treatment with nonsteroidal anti-inflammatory agents and 3 months of unloading treatment (i.e., unloading brace, crutches, cane, walker)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Group A
Group A participants will be treated with mechanical distraction with motion
External fixator is applied to ankle joint for 85 - 95 days; ankle motion is permitted
Active Comparator: Group B
Group B participants will be treated with mechanical distraction without motion
External fixator is applied to ankel joint for 85 - 95 days; ankle motion is not permitted

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Ankle Osteoarthritis Scale scores
Aikaikkuna: Two years
Two years
CT data to measure cartilage distribution over the articular surface and synovial fluid markers of biosynthetic/degradative activity and oxidative stress in response to treatment and comparison to clinical and radiographic changes
Aikaikkuna: Two years
Two years
Improved joint function
Aikaikkuna: Two Years
Two Years

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Joseph A. Buckwalter, MD, University of Iowa
  • Päätutkija: Thomas D. Brown, PhD, University of Iowa

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Perjantai 1. marraskuuta 2002

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. helmikuuta 2009

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. helmikuuta 2009

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 11. helmikuuta 2003

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 12. helmikuuta 2003

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Torstai 13. helmikuuta 2003

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 17. maaliskuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 16. maaliskuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. maaliskuuta 2017

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • P50AR048939 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
  • NIAMS-082

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa