Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Study of Combined Sorafenib With Radiotherapy in Patients With Advanced Hepatocellular Carcinoma

perjantai 1. huhtikuuta 2011 päivittänyt: China Medical University Hospital

Phase II Study of Combined Sorafenib With Radiotherapy in Patients With Advanced Hepatocellular Carcinoma

Hepatocellular carcinoma (HCC) is a common cause of cancer mortality in Asia. Most patients present with intermediate or advanced disease. Percutaneous ethanol injection, radiofrequency ablation, and transcatheter arterial chemoembolization (TACE) are not considered as a curative treatment and have achieved very limited success in eradicating large HCC. With the development of new radiotherapy (RT) technique, RT can be more safely given to patients with larger tumor burden. Thus, TACE combined with RT has been suggested for treating large HCC. Based on the results of these studies, RT could achieve a tumor response rate of 50 % to 70 %. However, it has not been definitively shown to prolong the overall or disease-free survival due to lack of a phase III clinical trial. In contrast, a retrospective clinical investigation with molecular study suggests that sublethal dose of RT promoted HCC growth outside RT field.

Two phase III trials were shown to be efficacious and well-tolerated in patients with advanced HCC. Median overall survival was significantly 2 to 3 months longer in the sorafenib group than that in the placebo. It is interesting to recognize the combined therapeutic effect of RT with sorafenib. Based on several preclinical experiments, tumor angiogenesis inhibitors seem to be synergistic with irradiation when using before RT, concurrently with RT, or after RT. Thus, the investigators design a single-arm phase II clinical trial to investigate the efficacy of combined RT with sorafenib.

The eligibility criteria are patients with unresectable HCC; good performance status; no prior radiotherapy for the liver; clinical measurable tumor; good liver function and good compliance. After entering this study, the testee will receive RT to hepatic tumor with concurrently sorafenib with a dose of 400 mg twice daily. Hepatic RT will be performed with a daily fraction size of 2.0 to 2.5 Gy to a total dose of 46 Gy to 60 Gy. After RT, maintenance sorafenib with a dose of 400 mg twice daily will be ongoing. Sorafenib will be continued until the occurrence of clinical or radiologic progression, or the occurrence of either unacceptable adverse events or death. Minimum maintenance duration of 6 months is recommended, but not mandatory.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

The primary end points are response rate and toxicities profile. The secondary endpoints are time to disease-free survival, overall survival, and quality of life assessment.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Odotettu)

45

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Taichung, Taiwan, 404
        • Rekrytointi
        • Shang-Wen Chen
        • Ottaa yhteyttä:
        • Alatutkija:
          • Yu-Cheng Kuo
        • Alatutkija:
          • Ji-An Liang, MD
      • Tainan, Taiwan, 700
      • Taipei, Taiwan, 100
        • Rekrytointi
        • Jeng-Fong Chiou
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

20 vuotta - 69 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Paitents with unresectable hepatoma with transarterial chemoembolization (TACE) failure or who are not suitable for TACE.

Kuvaus

Inclusion Criteria:

  • Patients with unresectable hepatoma with transarterial embolization (TAE) failure or who are not suitable for TACE. A maximal tumor diameter > 3.0 cm.
  • Age: 20 ~ 69 years.
  • ECOG 0 or 1.
  • Life expectancy of at least 12 weeks.
  • Child-Pugh A or B (preferentially score ≦ 7).
  • Cancer of the Liver Italian Program (CLIP) score ≦ 3.
  • Pretreatment liver function test and renal function test:

    • Total bilirubin < 1.5 times the upper limit of normal (ULN)(≦ 3.0 (ULN) in patients treated by biliary drainage for obstructive jaundice)
    • GOP/GPT ≦ 5 X of upper limit of normal range
    • Alkaline phosphatase ≦ 4X of upper limit of normal range
    • Prothrombin time/partial prothrombin time < 1.5 X of ULN
    • Serum Creatinine ≦ 1.0 x ULN
  • Pretreatment blood count:

    • Hemoglobulin ≧ 9 g/dl
    • Absolute neutrophil count ≧ 1500/mm3
    • Platelet count ≧ 50,000/mm3
  • Subjects with at least one uni-dimensional or bi-dimensional measurable lesion. Lesion must be measured by CT scan or MRI.
  • Patients must fully recover from prior therapy that given > 4 weeks before enrollment.
  • Signed informed consent must be obtained prior to any study related procedures.

Exclusion Criteria:

  1. Child-Pugh C
  2. CLIP score ≧ 4
  3. Patients with evidence of extrahepatic or metastatic disease
  4. Patients with evidence of massive ascites
  5. Patients receiving previous irradiation to liver
  6. Patients with previous use of Thalidomide less than 6 months from entering of the study
  7. History of cardiac disease: congestive heart failure >NYHA class 2; active CAD (MI more than 6 mo prior to study entry is allowed); cardiac arrythmias requiring anti-arrythmic therapy (beta blockers or digoxin are permitted)
  8. Active clinically serious infections ( > grade 2 CTC version 2)
  9. Patients undergoing renal dialysis
  10. Patients with evidence or history of bleeding diathesis
  11. Prior treatment with EGFR TKIs or VEGFR TKIs
  12. Hypertension uncontrolled by medical therapy
  13. Symptomatic metastatic brain or meningeal tumors unless the patient is > 6 months from definitive therapy, has a negative imaging study within 4 weeks of study entry and is clinically stable with respect to the tumor at the time of study entry. Also the patient must not be undergoing acute steroid therapy or taper.
  14. Chemotherapy or immunotherapy or other systemic anti-cancer therapy within 4 weeks.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
radiotherapy efficacy
  1. Concurrent stage with RT: sorafenib 400mg twice daily
  2. Maintenance stage after RT: sorafenib 400mg twice daily Treatment can be continued until the occurrence of clinical or radiologic progression, the occurrence of either unacceptable adverse events, death, or any criteria met for removal from the protocol treatment. Basically, minimum maintenance duration of 6 months is recommended, not mandatory.
Concurrent and maintenance sorafenib 400mg twice daily
Muut nimet:
  • Combined radiotherapy and sorafenib.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Response rate
Aikaikkuna: 6 months
  1. The tumor response rate will be evaluated at the 6th month after the ending of radiotherapy.
  2. The response rate includes complete and partial response according to the RECIST (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) criteria.
6 months

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Disease progression-free survival
Aikaikkuna: 2 years

Disease progression-free survival:

Patients with the evidence of clinical or radiographic progressive disease will be defined as disease progression. The average time period for the follow-up will be two years.

2 years
Overall survival
Aikaikkuna: 2 years
Participants will be followed. The average time period will be two years.
2 years

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Shang-Wen Chen, MD, Department of Radiation Oncology, China Medical University Hospital

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Keskiviikko 1. syyskuuta 2010

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 1. kesäkuuta 2012

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Lauantai 1. joulukuuta 2012

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 20. maaliskuuta 2011

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 1. huhtikuuta 2011

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Maanantai 4. huhtikuuta 2011

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Maanantai 4. huhtikuuta 2011

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 1. huhtikuuta 2011

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. maaliskuuta 2011

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa