Virtuaaliterapia menetelmänä, joka tukee myöhään iän masennuksen hoitoa
torstai 29. syyskuuta 2022 päivittänyt: Błażej Cieślik, University School of Physical Education in Wroclaw
Immersiivinen virtuaaliterapia menetelmänä, joka tukee myöhään iän masennuksen ei-farmakologista hoitoa
Tässä tutkimuksessa arvioidaan virtuaaliterapian lisäämistä vanhusten masennuksen hoitoon.
Puolet osallistujista saa virtuaalitodellisuushoitoa fyysisen harjoituksen ja psykoedukan lisäksi, toinen puoli yksinomaan fyysistä harjoittelua ja psykokasvatusta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Masennushäiriöt ovat yleisiä ja voivat joko ilmaantua ensin nuorempana ja toistua myöhemmällä iällä tai ilmaantua yli 60 vuoden iässä (myöhäinen masennus). Vanhuuden masennuksen monitekijäinen synty sisältää psykososiaalisia, verisuoni- ja metabolisia tekijöitä ja vaatii multimodaalista ja moniammatillista terapiaa, mukaan lukien fyysinen aktiivisuus ja psykososiaaliset interventiot. On kuitenkin edelleen prosenttiosuus iäkkäistä ihmisistä, joiden masennusoireet eivät parane.
Viime vuosina erilaiset virtuaalitodellisuudet ovat kasvattaneet suosiotaan pääasiassa saatavuuden ja helppokäyttöisyyden vuoksi. Vuonna 2018 tehdyssä systemaattisessa katsauksessa todettiin, että VR-hoidolla oli kohtalaisia tai suuria vaikutuksia ahdistuneisuuteen ja masennukseen verrokkeihin verrattuna, ja se voisi olla toinen tehokas vaihtoehto kliinikoille ja potilaille.
Siksi tämän projektin tavoitteena oli arvioida virtuaaliterapian tehokkuutta vanhuksilla, joilla aikaisempi multimodaalinen terapeuttinen ohjelma ei ole tuonut toivottuja tuloksia.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
23
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Lower Silesia
-
Wrocław, Lower Silesia, Puola, 50-240
- Foundation for Senior Citizen Activation SIWY DYM
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
60 vuotta - 80 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Nainen
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- GDS≥10 tai HADS-A≥8 tai HADS-D≥8
Poissulkemiskriteerit:
- kognitiivinen heikentyminen (MMSE<24) tai afasia ja vakava näön tai kuulon menetys, joka tekee mahdottomaksi arvioida MMSE:hen perustuvia kognitiivisia toimintoja;
- virtuaaliterapian vasta-aiheet (epilepsia, huimaus, näön heikkeneminen);
- päihteiden väärinkäyttö;
- osallistuminen toiseen terapeuttiseen projektiin tai yksilölliseen psykoterapiaan;
- masennuslääkehoito;
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Virtuaalitodellisuus
Kaksi kertaa viikossa, 4 peräkkäisen viikon ajan:
|
Virtuaalitodellisuuden lähteenä käytettiin VRTierOne-laitetta (Stolgraf®).
Päähän kiinnitettävän näytön ja täydellisen upotusilmiön ansiosta "VRTierOne" Stolgraf® tarjoaa intensiivisen visuaalisen, kuulo- ja kinesteettisen stimulaation.
Sillä voi olla rauhoittava ja mielialaa parantava vaikutus tai se voi auttaa potilaita tunnistamaan psyykkiset voimavaransa ja motivoimaan kuntoutusprosessiin.
Virtuaalisessa terapeuttisessa puutarhassa on runsaasti symboleja ja metaforia, jotka perustuvat Ericksonian Psychotherapy -lähestymistapaan.
Tärkein on herätyksen puutarha, joka symboloi potilaan terveyttä.
Se oli ennen täynnä elämää ja energiaa, nyt se on laiminlyöty, vaatii työn elvyttämistä.
Terapeuttisessa prosessissa päivä päivältä opettaja (terapeutti) kertoo potilaalle symbolisen tarinan hänen tilanteestaan.
Virtuaalipuutarhassa tehtäviä suorittamalla potilas vaikuttaa tämän tarinan kulkuun, tulee aktiiviseksi osallistujaksi terapeuttiseen prosessiin ja näkee työnsä vaikutukset.
Yksi yleiskuntoharjoittelukerta koostuu matalatehoisista yleiskuntoharjoituksista.
Suurin osa harjoituksista tehdään istuma- ja seisoma-asennossa.
Harjoitus sisältää aerobista (yleinen lämmittely), lihas-nivel (lihasten ja nivelten liikelaajuutta vahvistava) ja stabiloivia harjoituksia (tila-visuaalisen koordinaation parantaminen).
Kovan rasituksen havaitsemista seurataan käyttämällä Borg 6-20 -luokitusta koettuun rasitukseen.
Fysioterapeutin johtaa ryhmämuodossa.
|
|
Active Comparator: Ohjaus
Kaksi kertaa viikossa, 4 peräkkäisen viikon ajan:
|
Yksi yleiskuntoharjoittelukerta koostuu matalatehoisista yleiskuntoharjoituksista.
Suurin osa harjoituksista tehdään istuma- ja seisoma-asennossa.
Harjoitus sisältää aerobista (yleinen lämmittely), lihas-nivel (lihasten ja nivelten liikelaajuutta vahvistava) ja stabiloivia harjoituksia (tila-visuaalisen koordinaation parantaminen).
Kovan rasituksen havaitsemista seurataan käyttämällä Borg 6-20 -luokitusta koettuun rasitukseen.
Fysioterapeutin johtaa ryhmämuodossa.
Yksittäinen istunto sisältää psykoterapeutin ryhmämuodossa pitämiä miniluentoja henkisestä hyvinvoinnista ja psykohygieniasta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Geriatric Depression Scale (GDS)
Aikaikkuna: 15 minuuttia
|
Geriatric Depression Scale on ikääntyneiden aikuisten hyvinvoinnin ja mielialan itseraportoiva 30 pisteen mitta.
Potilas vastaa "kyllä/ei"-muodossa.
Pisteytys vaihtelee välillä 0-30, jossa 11 tai enemmän tarkoittaa mielialahäiriöitä.
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa sitä suurempaa masennusta.
|
15 minuuttia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Perception of Stress Questionnaire (PSQ)
Aikaikkuna: 30 minuuttia
|
Stressin havaitsemiskysely (PSQ) on 27 pisteen asteikko, joka antaa jokaiselle pisteelle pisteet 1–5.
21 kohtaa tutkii stressin tasoa emotionaalisen jännityksen, ulkoisen stressin ja intrapsyykkisen stressin alueella ja 6 kohtaa viittaa valheasteikkoon.
Stressin havaitsemisen maailmanlaajuinen pisteytys vaihtelee välillä 21–105, ja korkean koetun stressin raja-arvo on 60.
Mitä korkeampi pistemäärä, sitä suurempi stressin tunne.
PSQ suoritetaan hoidon alussa ja neljän viikon hoidon jälkeen.
|
30 minuuttia
|
|
Sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikko (HADS)
Aikaikkuna: 30 minuuttia
|
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) on neljäntoista kohdan asteikko, jonka pisteet ovat 0–3.
Ensimmäiset seitsemän kohtaa liittyvät ahdistukseen (HADS-A) ja loput seitsemän kohtaa masennukseen (HADS-D).
Maailmanlaajuinen pisteytys vaihtelee välillä 0–42, ja raja-arvo on 8/21 ahdistukselle ja 8/21 masennukselle.
Mitä korkeampi pistemäärä, sitä enemmän ahdistuneisuus- tai masennuksen oireita.
|
30 minuuttia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Błażej Cieślik, MSc, University School of Physical Education, Wroclaw, Poland
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Freeman D, Reeve S, Robinson A, Ehlers A, Clark D, Spanlang B, Slater M. Virtual reality in the assessment, understanding, and treatment of mental health disorders. Psychol Med. 2017 Oct;47(14):2393-2400. doi: 10.1017/S003329171700040X. Epub 2017 Mar 22.
- Maples-Keller JL, Bunnell BE, Kim SJ, Rothbaum BO. The Use of Virtual Reality Technology in the Treatment of Anxiety and Other Psychiatric Disorders. Harv Rev Psychiatry. 2017 May/Jun;25(3):103-113. doi: 10.1097/HRP.0000000000000138.
- Li J, Theng YL, Foo S. Game-based digital interventions for depression therapy: a systematic review and meta-analysis. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2014 Aug;17(8):519-27. doi: 10.1089/cyber.2013.0481. Epub 2014 May 8.
- McCann RA, Armstrong CM, Skopp NA, Edwards-Stewart A, Smolenski DJ, June JD, Metzger-Abamukong M, Reger GM. Virtual reality exposure therapy for the treatment of anxiety disorders: an evaluation of research quality. J Anxiety Disord. 2014 Aug;28(6):625-31. doi: 10.1016/j.janxdis.2014.05.010. Epub 2014 Jun 7.
- Valmaggia LR, Latif L, Kempton MJ, Rus-Calafell M. Virtual reality in the psychological treatment for mental health problems: An systematic review of recent evidence. Psychiatry Res. 2016 Feb 28;236:189-195. doi: 10.1016/j.psychres.2016.01.015. Epub 2016 Jan 12.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Lauantai 1. kesäkuuta 2019
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 31. elokuuta 2019
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 1. syyskuuta 2019
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 31. heinäkuuta 2019
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 5. elokuuta 2019
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 6. elokuuta 2019
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Maanantai 3. lokakuuta 2022
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 29. syyskuuta 2022
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. syyskuuta 2022
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 59/0203/S/02
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .