Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Proactive Community Case Management (Pro-CCM) in Rural Madagascar (Pro-CCM)

maanantai 24. tammikuuta 2022 päivittänyt: Rila Ratovoson, Institut Pasteur de Madagascar

Randomized Cluster Trial to Measure the Effectiveness of Home Care in Hyperendemic Rural Areas in Madagascar

The trial took place in a rural area hyper endemic for malaria, the hypothesis of which was that active detection and treatment of malaria in the population (all ages combined) in the event of a positive test could reduce the prevalence of malaria in the region. zoned. It was a two-armed, randomized, cluster-based community intervention trial:

  • one arm with home treatment of malaria for the duration of the study for patients with a positive result in the rapid diagnostic test for malaria.
  • a control arm with the usual malaria management procedures (ie consultation with community workers or the nearest health centers in the event of fever or suspected signs of malaria).

Before the start of monitoring, an initial survey (Baseline) was carried out in the "fokontany" (villages / cluster) included in the 2 arms, in order to determine the prevalence of malaria. Then, in the intervention arm, screening for malaria by RDT every 2 weeks in subjects with a suspected malaria case (fever or notion of fever in the 2 days preceding the visit) and treatment with Artesunate-amodiaquine (ACT) for patients with a positive RDT. At the end of the follow-up period, a final survey (Endline), based on the same questionnaires as during the Baseline, was carried out in the 2 villages of the 2 arms.

As a secondary objective, a study on anemia in women aged between 15 and 49 years was also carried out during the baseline and endline periods in order to compare the prevalence between the 2 periods

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

This study aims to compare the prevalence of malaria in the rural community of Mananjary after the Malaria Home Care Program (PECADOM Plus).

The study will take place in fokontany rural communes of the district of Mananjary.

This district was chosen for the following reasons:

  • High prevalence of malaria in this area (31% in subjects with fever and attending medical consultation in the CSB included in the sentinel IPM fever site)
  • presence of Peace Corps Volunteers (PCV) in this district. Mananjary District is situated in southeastern Madagascar, located in the central part of the Vatovavy Fitovinany Region, in the province of Fianarantsoa. It is located at 21°13'52" South and 48°20'31" East. The district is composed of one urban commune and 28 rural communes. After obtaining the agreement of the ethics committee for the realization of the study, the coordinator or the assistant coordinator of the project will make courtesy visits to all administrative and health officials in the Vatovavy Fitovinany and Mananjary District (Regional Directorate, District Chief ...).A random draw of fokontany meeting the inclusion criteria will be carried out later, to identify the distribution of fokontany in the intervention arm and control arm in the project. In addition to the 22 fokontany required, a draw of 8 reserve fokontany will be made (4 for each arm).

A courtesy visit will be conducted in the fokontany raffled. The coordinator will check the number of inhabitants in these fokontany with the information gathered at the time of the preparation of the protocol (projection of the population according to the data of INSTAT, information from the Medical Inspector of Mananjary). If the fokontany will not be eligible, the reserve fokontany will replace them in the study.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

1000

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Madagaskar
    • : Fianarantsoa, Vatovavy Fitovinany
      • Mananjary, : Fianarantsoa, Vatovavy Fitovinany, Madagaskar, 317
        • Fokontany Andranomavo
    • Fianarantsoa, Vatovavy Fitovinany
      • Mananjary, Fianarantsoa, Vatovavy Fitovinany, Madagaskar, 317
        • Fokontany Ambakoana
      • Mananjary, Fianarantsoa, Vatovavy Fitovinany, Madagaskar, 317
        • Fokontany Ambalamanasa
      • Mananjary, Fianarantsoa, Vatovavy Fitovinany, Madagaskar, 317
        • Fokontany Ambalaromba
      • Mananjary, Fianarantsoa, Vatovavy Fitovinany, Madagaskar, 317
        • Fokontany Ambinany Namorona
      • Mananjary, Fianarantsoa, Vatovavy Fitovinany, Madagaskar, 317
        • Fokontany Amboditandroho
      • Mananjary, Fianarantsoa, Vatovavy Fitovinany, Madagaskar, 317
        • Fokontany Ambohimiarina II
      • Mananjary, Fianarantsoa, Vatovavy Fitovinany, Madagaskar, 317
        • Fokontany Ambohinihaonana
      • Mananjary, Fianarantsoa, Vatovavy Fitovinany, Madagaskar, 317
        • Fokontany Ambolotara
      • Mananjary, Fianarantsoa, Vatovavy Fitovinany, Madagaskar, 317
        • Fokontany Andranomiteka
      • Mananjary, Fianarantsoa, Vatovavy Fitovinany, Madagaskar, 317
        • Fokontany Anilavinany
      • Mananjary, Fianarantsoa, Vatovavy Fitovinany, Madagaskar, 317
        • Fokontany Ankazotokana
      • Mananjary, Fianarantsoa, Vatovavy Fitovinany, Madagaskar, 317
        • Fokontany Anosimparihy
      • Mananjary, Fianarantsoa, Vatovavy Fitovinany, Madagaskar, 317
        • Fokontany Kianjavato
      • Mananjary, Fianarantsoa, Vatovavy Fitovinany, Madagaskar, 317
        • Fokontany Mahavoky Sud
      • Mananjary, Fianarantsoa, Vatovavy Fitovinany, Madagaskar, 317
        • Fokontany Manotro
      • Mananjary, Fianarantsoa, Vatovavy Fitovinany, Madagaskar, 317
        • Fokontany Maroamboka
      • Mananjary, Fianarantsoa, Vatovavy Fitovinany, Madagaskar, 317
        • Fokontany Sahafotahina
      • Mananjary, Fianarantsoa, Vatovavy Fitovinany, Madagaskar, 317
        • Fokontany Sandravakoka
      • Mananjary, Fianarantsoa, Vatovavy Fitovinany, Madagaskar, 317
        • Fokontany Tanambao Sud
      • Mananjary, Fianarantsoa, Vatovavy Fitovinany, Madagaskar, 317
        • Fokontany Tanambaobe
      • Mananjary, Fianarantsoa, Vatovavy Fitovinany, Madagaskar, 317
        • Fokontany Tsarahafatra

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

2 kuukautta ja vanhemmat (Lapsi, Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Inclusion Criteria:

  • Inclusion criteria in community:

    • Fokontany in rural communes of Mananjary district (fokontany level of safety, accessibility by the study teams, and phone network availability was assessed).
    • Agreement of the chief of Fokontany for the participation of his fokontany in the study
    • Fokontany with at least 1,000 inhabitants

  • Individual inclusion criteria:

    • Resident in the relevant areas during the study period and consenting to participate

Exclusion Criteria:

  • Exclusion criteria in community:

    • Fokontany with a total population of less than 1000 inhabitants
    • Fokontany in an urban commune
    • Fokontany in an area whose access is risky and perilous
  • Individual exclusion criteria:

None (Non-resident present at the time of passage were tested in the study if they have suggestive signs of malaria but they were considered as visitors)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Intervention fokontany
Käyttäytyminen: Proactive community case management
CHWs in the intervention arm conducted door-to-door fever screening for all inhabitants of all consenting households in their catchment area every fortnight. All individuals with temperature ≥ 37.5°C or history of self-reported fever in the previous two weeks were tested with an RDT; positive individuals who were not pregnant and did not have signs of severe disease were treated with artesunate-amodiaquine according to treatment guidelines. Individuals identified as requiring a referral during Pro-CCM visits were assisted with transfer to the healthcare center, with transportation handled by the project staff.
Ei väliintuloa: Control fokontany

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
The primary endpoint of the study was the change in the prevalence of malaria RDT positivity in the intervention versus control fokontany.
Aikaikkuna: an average of 1 year
Difference in differences (DiD) approach comparing baseline to endline is used to compare the prevalence of malaria RDT positivity in the 2 arms
an average of 1 year

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
percent of households visited every two weeks
Aikaikkuna: The event was assessed up to 30 weeks (15 biweekly visits).
percent of households visited every two weeks out of the number of the households registered in initial census
The event was assessed up to 30 weeks (15 biweekly visits).
percent of households gave consent
Aikaikkuna: The event was assessed up to 30 weeks (15 biweekly visits).
percent of households that were visited every two weeks and gave consent for the screening during each visit
The event was assessed up to 30 weeks (15 biweekly visits).
Fever incidence
Aikaikkuna: The event was assessed up to 30 weeks (15 biweekly visits).
percent of fever cases out of all individuals screened during each visit
The event was assessed up to 30 weeks (15 biweekly visits).
Malaria incidence
Aikaikkuna: The event was assessed up to 30 weeks (15 biweekly visits).
percent of persons with positive RDT and fever cases out of all individuals screened during each visit
The event was assessed up to 30 weeks (15 biweekly visits).
fever cases with RDT performed
Aikaikkuna: The event was assessed up to 30 weeks (15 biweekly visits).
percent of fever cases with RDT performed
The event was assessed up to 30 weeks (15 biweekly visits).
RDT-positive persons treated with an ACT
Aikaikkuna: The event was assessed up to 30 weeks (15 biweekly visits).
percent of RDT-positive persons treated with an ACT during each visit
The event was assessed up to 30 weeks (15 biweekly visits).
The change in the prevalence of anemia in women aged between 15 and 49 years old in the intervention versus control fokontany
Aikaikkuna: an average of 1 year
Difference in differences (DiD) approach comparing baseline to endline is used to compare the prevalence of anemia in the 2 arms
an average of 1 year

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Institut Pasteur de Madagascar

Yhteistyökumppanit

United States Agency for International Development (USAID)
Peace Corps
National Malaria Control Programme, Madagascar

Tutkijat

  • Päätutkija: Rila Ratovoson, MD, Institut Pasteur de Madagascar
  • Opintojohtaja: Milijaona Randrianarivelojosia, PhD, Institut Pasteur de Madagascar

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 12. joulukuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 12. joulukuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 29. joulukuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 10. tammikuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 24. tammikuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 4. helmikuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 4. helmikuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 24. tammikuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. tammikuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2017-01

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

All IPD that underlie results in a publication

IPD-jaon aikakehys

Some summary data are available from December 2021; and some data at the time of publication (2022)

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

IPD and any additional supporting information will be shared in supplementary files in publication and via Harvard Dataverse

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • ICF
  • CSR

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Proactive community case management

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Suriname

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

3
Tilaa