Norepinefriini- ja fenyyliefriinibolusten ED90 intensiivisessä hoidossa preeklampsiapotilailla

Spinaalpuudutuksen jälkeinen hypotensio on yleinen komplikaatio keisarinleikkauksen spinaalipuudutuksessa. Postspinaalianestesian hypotension ilmaantuvuus on jopa 62,1-89,7 % jos ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ei tehdä. Vuoden 2016 ASA-suositukset synnytyspuudutukseen suosittelevat naisten spinaalipuudutuksen jälkeisen hypotension välttämistä ja korostavat vasopressorien, erityisesti alfa-reseptoriagonistien, käyttöä ensisijaisena strategiana spinaalianestesian jälkeisen hypotension ehkäisyssä ja hallinnassa. Vuoden 2018 kansainvälinen konsensus Yhdistyneessä kuningaskunnassa ja Pohjois-Irlannissa suosittelee äidin systolisen verenpaineen säilyttämistä yli 90 %:ssa perusarvosta lannepuudutuksen jälkeen, mutta vältetään laskemasta alle 80 % perusarvosta. Tällä hetkellä kynnys verenpaineen pitämiselle yli 80 %:ssa perusarvosta on yleisesti hyväksytty standardi; rajallinen näyttö kuitenkin tukee sitä etua, että äidin verenpaine pysyy yli 90 %:ssa perusarvosta. Tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia norepinefriini- ja fenyyliefriinibolusten ED90-arvoa postspinaalianestesian hypotension hoidossa intensiivisessä hoidossa preeklampsiapotilailla keisarinleikkauksen aikana.