Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Farmakogenominen testaus lasten hematologia-/onkologiapotilailla

tiistai 21. heinäkuuta 2026 päivittänyt: Wake Forest University Health Sciences
Farmakogenominen (PGx) testaus sisältää lääkeaineenvaihduntaan, kuljetukseen ja lääkityskohteisiin liittyvien geenien varianttien analysoinnin. PGx-testaus käyttää yksilön geneettisiä tekijöitä, kuten yhden nukleotidin polymorfismeja (SNP:t), hoidon personoimiseen tai lääkkeiden annostelemiseen. PGx-testausta on perinteisesti käytetty yksittäisten geenien testaamiseen, mutta nyt on olemassa alustoja, jotka mahdollistavat geenipaneelin testaamisen kerralla. Toistaiseksi ei ole tehty kattavaa onkologisten lapsipotilaiden seulontaa sellaisten geneettisten varianttien yleisyyden selvittämiseksi, jotka voivat vaikuttaa syöpähoitoon ja tukihoitoon. Tämä tutkimus antaisi meille mahdollisuuden tehdä yhteenvedon kliinisesti merkittävien geeni-lääkevuorovaikutusten ja toimivien geneettisten polymorfismien esiintymistiheydestä lasten onkologiapotilailla.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on prospektiivinen, ei-hoitoa koskeva interventiotutkimus, jossa arvioidaan PGx-tuloksia sekä syövänvastaiseen hoitoon ja tukilääkkeiden antamiseen tehtyjä muutoksia PGx-tuloksiin perustuen ≤ 26-vuotiaille osallistujille, joilla on äskettäin diagnosoitu pahanlaatuinen kasvain tai luuytimensiirtoehdokas, jolla ei ole pahanlaatuinen diagnoosi, joka ei ole vielä käynyt myeloablatiivista hoito-ohjelmaa.

Mahdolliset ehdokkaat esitellään heidän suostumuksellaan. Potilaat, jotka suostuvat, käyvät läpi tietoisen suostumuksen prosessin, ja suostuvat osallistujat tutkitaan kelpoisuuden suhteen. Kelpoisuuskriteerit täyttävät henkilöt otetaan mukaan ja niille otetaan poskipuikko. Bukkaalipuikko kerätään ja lähetetään PGx-testaukseen ilmoittautumisen yhteydessä.

Kopio testituloksista PDF-muodossa (Portable Document Format) ja PGx-konsultaatiomuistiinpano ladataan osallistujan sähköiseen sairauskertomukseen (EMR) ja ovat osallistujan saatavilla MyAtrium-potilasportaalin ja hoitavan onkologin kautta EMR:ssä. Myös lasten onkologian farmaseutit arvioivat tulokset. Sen lisäksi, että PGx-testitulokset ovat saatavilla ja käytetään lääkehoidon ohjaamiseen, osallistujat saavat perusonkologinsa suosittelemaa standardihoitoa.

Tutkimukseen osallistumisen aikana kerätään kolmen kuukauden välein PGx-tuloksiin perustuvat syöpähoidon ja tukihoidon lääkkeiden annosmuutokset.

Osallistujat ilmoittautuvat vapaaehtoisesti tietoisen suostumuksen/suostumuksen jälkeen, eikä heille makseta korvausta tutkimukseen osallistumisesta. Osallistujat saavat PGx-testauksen maksutta.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

130

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Yhdysvallat, 28203
        • Levine Childrens Hospital Pediatric Cancer and Blood Disorders
        • Päätutkija:
          • Erin Trovillion, MD
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  1. Osallistujan, vanhemman tai laillisen huoltajan kirjallinen tietoinen suostumus ja HIPAA:n valtuutus henkilökohtaisten terveystietojen luovuttamiseen ja tarvittaessa suostumus.
  2. Ikä ≤ 26 vuotta suostumushetkellä.
  3. Äskettäin todettu pahanlaatuinen kasvain ja suunnittelee syövän vastaista hoitoa; tai luuydinsiirtoehdokas, jolla on ei-pahanlaatuinen diagnoosi ja joka ei ole vielä käynyt myeloablatiivista hoito-ohjelmaa.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Syövän vastainen hoito on jo aloitettu. Huomautus: Ilmoittautuminen intratekaalisen kemoterapian aloittamisen jälkeen sallitaan.
  2. Aiemmin tehty luuydinsiirto tai aikoo saada osana alkuvaiheen hoitoa pahanlaatuiseen sairauteen.
  3. Aiempi kudos- tai elinsiirtohistoria.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Farmakogenominen (PGx) testaus
Farmakogenomisen testauksen suorittaa toimittaja. Myyjä on sertifioitu CLIA-88:n mukaisesti, ja College of American Pathologists on akkreditoinut pätevän suorittamaan erittäin monimutkaisia ​​testejä. Vanupuikkosta uutettu genominen DNA analysoidaan PCR:llä käyttäen Thermo Fisher TaqMan®- ja/tai LGC Biosearch BHQ® -koetinpohjaisia ​​menetelmiä kohdassa (katso liite II) lueteltujen varianttipaikkojen tutkimiseksi. 27 geeniä arvioidaan ja raportoidaan.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Geeni-lääkevuorovaikutus
Aikaikkuna: 3, 6, 9, 12 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen
Geeni-lääkevuorovaikutus tapahtuu, kun yksilölle, jolla on geenin varianttimuoto, annetaan lääkettä, joka toimii substraattina kyseisen geenin koodaamalle entsyymille tai kuljettajalle. Kliinisesti merkitykselliset geeni-lääkevuorovaikutukset on määritelty CPIC:n (Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium) ohjeissa tai FDA:n farmakogenomic-yhdistysten taulukossa. Geeni-lääkevuorovaikutus on binäärinen muuttuja (vuorovaikutusta on olemassa tai vuorovaikutusta ei ole). Jokainen kliinisesti merkityksellinen geeni-lääkevuorovaikutus farmakogenomista testauksesta raportoidaan.
3, 6, 9, 12 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen
Genotyyppi
Aikaikkuna: Perustaso
Geenit, jotka osallistuvat lasten syövänvastaisen hoidon ja tukihoidon lääkkeiden toksisuuteen ja tehokkuuteen, kuten CPIC:n tai FDA:n farmakogenomic Associationin ohjeissa on lueteltu, testataan geneettisten polymorfismien varalta OneOme RightMed Comprehensive Test -testillä. Kunkin geenin genotyyppi luokitellaan binäärimuuttujaksi (toimikelpoiseksi tai ei-toimiksi).
Perustaso

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Syöpähoidon muutos PGx-testin tulokseen perustuen
Aikaikkuna: 3, 6, 9, 12 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen
Syövänvastaisen hoidon modifikaatio sisältää muutokset lääkitykseen, annokseen tai hoitotiheyteen. Syövän vastaisen hoidon hoidon modifikaatio on binäärimuuttuja (kyllä ​​tai ei), jossa "kyllä" osoittaa, että ainakin yhden tyyppinen muutos tapahtui.
3, 6, 9, 12 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen
Tukilääkityksen muutos PGx-testin tuloksen perusteella
Aikaikkuna: 3, 6, 9, 12 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen
Tukilääkityksen muuttaminen sisältää lääkkeen, annoksen, hoitotiheyden muuttamisen tai uuden lääkkeen lisäämisen. Tukilääkityksen modifikaatio on binäärimuuttuja (kyllä ​​tai ei), ja "kyllä" tarkoittaa, että ainakin yhden tyyppistä muutosta on tapahtunut.
3, 6, 9, 12 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Erin Trovillion, MD, Wake Forest University Health Sciences

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Tiistai 1. syyskuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 1. elokuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 1. heinäkuuta 2028

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 27. marraskuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 16. joulukuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 20. joulukuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 22. heinäkuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 21. heinäkuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa