- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07561528
Electrophysiological Biomarkers and Treatment Response to Accelerated Transcranial Magnetic Stimulation in Patients With Obsessive-Compulsive Disorder (TMS-OCD-EEG)
Investigation of the Relationship Between Electrophysiological Biomarkers and Treatment Response in Patients Diagnosed With Obsessive-Compulsive Disorder Undergoing Transcranial Magnetic Stimulation Therapy
Purpose:
This study aims to evaluate the effectiveness of an accelerated intermittent Theta Burst Stimulation (iTBS) protocol-a non-invasive brain stimulation technique-targeted at the dorsomedial prefrontal cortex (dmPFC) and anterior cingulate cortex (ACC) in patients with treatment-resistant Obsessive-Compulsive Disorder (OCD). Additionally, the study seeks to identify electrophysiological biomarkers (such as EEG microstates and heart rate variability) that may predict which patients are most likely to benefit from the treatment.
Methodology:
The study will include 30 patients aged 18-65 diagnosed with OCD according to DSM-5 criteria who have not responded sufficiently to standard treatments. Participants will undergo an intensive 7-day treatment program consisting of 4 iTBS sessions per day (totaling 28 sessions). Clinical symptoms will be assessed before and after the treatment using standardized scales, including the Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS), Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D), and Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A). Resting-state EEG measurements and heart rate data will be recorded during and after the sessions to analyze physiological changes.
Goal:
The findings are expected to contribute to the development of personalized neuromodulation protocols and help identify predictors of treatment response for OCD patients.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Sarp Yoldas, MD
- Puhelinnumero: +905069898506
- Sähköposti: sarpyoldas@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
Bakirkoy
-
Istanbul, Bakirkoy, Turkki (Türkiye), 34153
- Rekrytointi
- Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Prof. Dr. Murat Dilmener Hastanesi
-
Ottaa yhteyttä:
- Sarp Yoldas, MD
- Puhelinnumero: +905069898506
- Sähköposti: sarpyoldas@gmail.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Inclusion Criteria:
- Being between 18 and 65 years of age.
- Being diagnosed with Obsessive-Compulsive Disorder (OCD) according to DSM-5 criteria.
- Non-responsiveness to at least one Selective Serotonin Reuptake Inhibitor (SSRI) treatment at an adequate dose and duration.
- Having a Y-BOCS score of ≥20 following the initial evaluation.
- No change in the current medications within the last 2 months and a commitment to maintaining stable doses throughout the study.
- Providing informed consent and having no contraindications for TMS.
Exclusion Criteria:
- Severe neurological disorders or neurodegenerative diseases.
- Any condition associated with increased seizure risk
- History of cochlear implants, metal implants in the head and neck area, cardiac pacemakers, deep brain stimulation, or vagus nerve stimulation.
- History of neurosurgical intervention.
- General contraindications for Transcranial Magnetic Stimulation therapy.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: TMS Treatment Arm
|
Accelerated intermittent Theta Burst Stimulation (iTBS) will be delivered using a MagVenture MagPro R30 stimulator with a Cool D-B80 double cone coil. The stimulation is targeted at the dorsomedial prefrontal cortex (dmPFC) and anterior cingulate cortex (ACC), specifically 25.8% anterior of the nasion-inion distance. The treatment will be applied at 100% of the motor threshold, which is determined via the Extensor Hallucis Longus muscle. The protocol consists of an intensive 7-day program with 4 sessions per day, totaling 28 sessions. Each session delivers 1,800 pulses and lasts approximately 9 minutes. Patients will continue their stable dose of Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs) throughout the study. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale (Y-BOCS) Total Score
Aikaikkuna: Change from baseline in clinical scales at the end of the 7-day treatment and at follow-up points (1, 3, and 6 months post-treatment)"
|
The Y-BOCS is a 10-item clinician-administered scale used to assess the severity of obsessive-compulsive symptoms.
Each item is rated from 0 to 4. The total score ranges from 0 to 40, where higher scores indicate greater symptom severity (32-40: extreme, 24-31: severe, 16-23: moderate, 8-15: mild, 0-7: subclinical).
|
Change from baseline in clinical scales at the end of the 7-day treatment and at follow-up points (1, 3, and 6 months post-treatment)"
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
EEG Microstate Analysis Parameters
Aikaikkuna: Baseline, Day 7 (after treatment)
|
Resting-state EEG data will be analyzed using the MICROSTATELAB v2.1 extension for EEGLAB focusing on the four canonical microstate classes labeled A, B, C, and D. For each participant, four specific spatio-temporal parameters will be calculated to evaluate neural dynamics.
These include Mean Duration which measures the average lifespan of a specific microstate in milliseconds to represent the stability of neural generators, and Occurrence which measures the average frequency of each microstate per second in Hz to reflect activation tendencies.
Additionally, Time Coverage will be calculated as the percentage of total analysis time during which a specific class is dominant, and Transition Probability will be determined to show the likelihood of one microstate class transitioning into another, providing insight into the sequential activation dynamics of the underlying neural networks.
|
Baseline, Day 7 (after treatment)
|
|
Frontal-Vagal Activity via Heart Rate Deceleration (HRD)
Aikaikkuna: During each of the 28 iTBS sessions over the 7-day treatment period
|
Heart rate data will be recorded using a Polar H10 sensor during iTBS sessions.
HRD will be calculated as the change in heart rate (beats per minute - bpm) during the stimulation period compared to the pre-stimulation baseline.
Lower heart rate (greater deceleration) is investigated as a predictor of higher fronto-vagal activation and treatment response.
|
During each of the 28 iTBS sessions over the 7-day treatment period
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1395891
- 38661 (Muu apuraha/rahoitusnumero: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa Rektörlüğü, Bilimsel Araştırma Projeleri)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset EEG
-
University of PennsylvaniaIlmoittautuminen kutsusta
-
University of Texas at AustinEi vielä rekrytointiaEpilepsia | EEG epätavallisen hitailla taajuuksilla | EEG; Paroksismit, takaraivo, lapsuuden epilepsia | EEG määräajoin poikkeavilla | EEG; Spikes, Centrotemporal, Lapsuuden epilepsiaYhdysvallat
-
University of ChicagoIlmoittautuminen kutsusta
-
Chinese PLA General HospitalValmisIkääntyminen | EEG | Desfluraanin anestesiaKiina
-
Centre Hospitalier Régional Metz-ThionvilleValmisMRI | Menettelyllinen sedaatio | EEGRanska
-
Pusan National University Yangsan HospitalEi vielä rekrytointia
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityEi vielä rekrytointiaOrtopedinen leikkaus | EEG-tietojen analyysi
-
All India Institute of Medical Sciences, New DelhiTuntematonEEG, psykogeeniset ei-epileptiset tapahtumat
-
Leiden University Medical CenterValmisKohonnut EEG Theta/Beta -suhde
-
Burke Medical Research InstituteValmisTerve | Transkraniaalinen magneettistimulaatio | EEGYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset iTBS TMS
-
Hôpital le VinatierValmis
-
University of California, San DiegoNational Institutes of Health (NIH)ValmisMasennustilaYhdysvallat, Australia
-
Mclean HospitalMassachusetts General HospitalValmisSkitsofrenia | Skitsoaffektiivinen häiriö | Kaksisuuntainen mielialahäiriö IYhdysvallat
-
Wake Forest University Health SciencesRekrytointiAlkoholiriippuvuus | Alkoholin käytön häiriö | Alkoholin kulutusYhdysvallat
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Mental Health (NIMH)Rekrytointi
-
Massachusetts General HospitalLopetettu
-
Gopalkumar RakeshValmisTupakoinnin lopettaminen | HIV | HimoYhdysvallat
-
University of MichiganNational Institute of Mental Health (NIMH)Valmis
-
The Second Affiliated Hospital of Kunming Medical...Ei vielä rekrytointiaAivohalvauksen jälkeinen masennus
-
University of TehranTuntematonSkitsofreniaIran, islamilainen tasavalta