OPtimizing Aldosterone Receptor Antagonist Therapy by Sodium Zirconium Cyclosili-cate in Heart Failure -Extension (OPRA-HF Extension) (OPRA-HF Extens)
A multicenter, randomized, controlled study in Sweden (n=110). This study consists of 2 phases: 1) open-label run-in within approximately 2 months, and 2) randomized, double-blinded and placebo-controlled treatment for 6 months.
The open-label phase, in turn, consists of three periods: up-titration (normally 1 - 2 weeks, and longer in some cases), correction (maximum 72 hours) and maintenance (4 - 7 weeks).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
A multicenter, randomized, controlled study in Sweden (n=110). This study consists of 2 phases: 1) open-label run-in within approximately 2 months, and 2) randomized, double-blinded and placebo-controlled treatment for 6 months.
The open-label phase, in turn, consists of three periods: up-titration (normally 1 - 2 weeks, and longer in some cases), correction (maximum 72 hours) and maintenance (4 - 7 weeks).
Eligible study population:
- >70 yrs.
- Regardless of LVEF but EF measured within past 2 years. For HFpEF echo criteria defined by ≥2 of: LV wall thickness ≥ 12 mm; LV mass index (BSA indexed LVH): male >115 g/m2, female >95 g/m2; relative wall thickness ≥0.42; E/e' ≥15 in sinus rhythm (or > 11 in the setting of atrial fibrillation); tricuspid regurgitation velocity >2.8 m/s; Left atrial volume index >34 ml/m2.
- GFR ≥ 20 mL/min/1,73 m².
- NYHA II-IV.
- On optimal treatment as per physician´s judgement including ACE/ARB/ARNI, beta blockers, SGLT2 inhibitor för HFrEF/HFmrEF, and SGLT2 inhibitors in HFpEF
- Suboptimal treatment with MRA (defined as: no use or ≤ 25 mg daily
- And one of following:
1) Prior hyperkalemia (S-K> 5.0 mmol/L or P-K> 4.8 mmol/L*) during MRA treatment within last 24 months, and current S-K ≤ 5.0 or P-K ≤ 4.8 mmol/L 2) Current S-K 4.5-5.0 mmol/L or P-K 4.3-4.8 mmol/L, and potential risk of hyperkalemia as indicated by eGFR 30-45 ml/min/1,73 m2 3) Current S-K 5.1-5.9 mmol/L or P-K 4.9-5.7 mmol/L
- Corresponding plasma K (P-K) level is 0.2 mmol lower than serum K(S-K). Hyperkalemia is defined as P-K > 4,8 mmol/L or S-K >5,0 mmol/L.
Detailed inclusion and exclusions are described in Clinical Trial Org (NCT 047809239)
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Michael Liangxiong Fu
- Puhelinnumero: 0739228176
- Sähköposti: michael.fu@gu.se
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Inclusion Criteria:
1. >70 yrs. 2. Regardless of LVEF but EF measured within past 2 years. For HFpEF echo criteria defined by ≥2 of: LV wall thickness ≥ 12 mm; LV mass index (BSA indexed LVH): male >115 g/m2, female >95 g/m2; relative wall thickness ≥0.42; E/e' ≥15 in sinus rhythm (or > 11 in the setting of atrial fibrillation); tricuspid regurgitation velocity >2.8 m/s; Left atrial volume index >34 ml/m2.
3. GFR ≥ 20 mL/min/1,73 m². 4. NYHA II-IV. 5. On optimal treatment as per physician´s judgement including ACE/ARB/ARNI, beta blockers, SGLT2 inhibitor för HFrEF/HFmrEF, and SGLT2 inhibitors in HFpEF 6. Suboptimal treatment with MRA (defined as: no use or ≤ 25 mg daily 7. And one of following:
- Prior hyperkalemia (S-K> 5.0 mmol/L or P-K> 4.8 mmol/L*) during MRA treatment within last 24 months, and current S-K ≤ 5.0 or P-K ≤ 4.8 mmol/L
- Current S-K 4.5-5.0 mmol/L or P-K 4.3-4.8 mmol/L, and potential risk of hyperkalemia as indicated by eGFR 30-45 ml/min/1,73 m2
Current S-K 5.1-5.9 mmol/L or P-K 4.9-5.7 mmol/L
- Corresponding plasma K (P-K) level is 0.2 mmol lower than serum K(S-K). Hyperkalemia is defined as P-K > 4,8 mmol/L or S-K >5,0 mmol/L.
Exclusion Criteria:
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Sodium Zirconium Cyclosilicate treated
Sodium Zirconium Cyclosilicate
|
Sodium Zirconium Cyclosilicate
|
|
Ei väliintuloa: Control
Usual care as per judgement of treating physician
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
% of optimizing MRA between Sodium Zirconium Cyclosilicate treated vs control
Aikaikkuna: From enrollment to the end of treatment at 6 months
|
The efficacy will be assessed by difference in the proportion of patients who may or may not maintain MRA at a dose ≥ 25 mg da
|
From enrollment to the end of treatment at 6 months
|
|
To demonstrate the efficacy of Sodium Zirconium Cyclosilicate (SZC) on optimizing MRA in HF, SZC vs control.
Aikaikkuna: 6 mopnths
|
The efficacy will be assessed by difference in the proportion of patients who may or may not maintain MRA at a dose ≥ 25 mg da
|
6 mopnths
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- OPRAHF EXT
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .