Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Derivation and Validation of the Aortic Valve Echocardiographic Calcium Score to Confirm Severe Aortic Stenosis: the Echo-AVCS Study (Echo-AVCS)

keskiviikko 3. kesäkuuta 2026 päivittänyt: Emanuele Barbato, Azienda Ospedaliera "Sant'Andrea"
The Echo-AVCS Study is an investigator-initiated, prospective, multicenter observational study designed to derive and validate an artificial intelligence (AI)-based echocardiographic aortic valve calcium score (Echo-AVCS) for confirming severe aortic stenosis (AS). Transthoracic echocardiography (TTE) is the standard imaging modality for assessing AS severity; however, discrepancies between valve area and transvalvular gradient measurements may complicate diagnosis, particularly in low-flow or discordant AS presentations. Cardiac computed tomography (CT)-derived aortic valve calcium scoring is currently used to resolve diagnostic uncertainty, but it involves additional cost and radiation exposure. This study will enroll consecutive adult patients undergoing clinically indicated TTE and cardiac CT with calcium scoring performed within 3 months. Standardized echocardiographic images will be centrally analyzed using dedicated AI-based image segmentation and machine learning methods to quantify aortic valve calcification directly from TTE images. CT-derived aortic valve calcium score will serve as the reference standard. The primary objective is to derive and validate the Echo-AVCS score for identifying severe AS. Secondary objectives include determination of sex-specific diagnostic thresholds, correlation with CT calcium volume, association with symptoms and NYHA class, and evaluation of prognostic associations with aortic valve replacement, heart failure hospitalization, cardiovascular events, and mortality at 1-year follow-up.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Ehdot

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

250

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

  • Italia
      • Bologna, Italia
        • Rekrytointi
        • University of Bologna
        • Ottaa yhteyttä:
        • Alatutkija:
          • Luca Bergamaschi
        • Alatutkija:
          • Matteo Armillotta
        • Alatutkija:
          • Francesco Angeli
      • Milan, Italia
        • Rekrytointi
        • Centro Cardiologico Monzino
        • Ottaa yhteyttä:
        • Alatutkija:
          • Saima Mushtaq, MD, PhD
        • Alatutkija:
          • Maria Elisabetta Mancini, MD
      • Milan, Italia
        • Rekrytointi
        • IRCCS Galeazzi-Sant'Amborgio
        • Ottaa yhteyttä:
        • Alatutkija:
          • Tommaso Viva
        • Alatutkija:
          • Davide Marchetti
      • Milan, Italia
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Politecnico di Milano
      • Roma, Italia
        • Rekrytointi
        • Sant'Andrea University Hospital
        • Alatutkija:
          • Pasquale Paolisso, MD, PhD
        • Alatutkija:
          • Marta Belmonte, MD, PhD
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

The Echo-CA score Study is an investigator-initiated, prospective, multicenter study of consecutive patients undergoing clinically indicated standard transthoracic echocardiography and cardiac CT with available calcium score performed within 3 months. The study population is expected to include approximately 50% patients with severe AS and 50% without severe AS, in order to ensure a balanced case-control distribution and optimize the precision of diagnostic performance estimates. All patients will be managed according to current standards of care. Clinical evaluation will include systematic collection of cardiovascular risk factors, comorbidities, medical therapy, and detailed symptom assessment (angina, syncope, dyspnea), as well as NYHA functional class. Each participant will undergo: i) comprehensive transthoracic echocardiography (TTE) performed according to current ESC Guideline; ii) cardiac CT with aortic valve calcium quantification, performed according to contemporary acquisiti

Kuvaus

Inclusion Criteria:

  • Age > 18 years old
  • Clinical indication for standard transthoracic echocardiography.
  • Clinical indication for cardiac CT with available calcium score.
  • 3-month time interval between transthoracic echocardiography and cardiac CT.
  • Able to give informed consent.

Exclusion Criteria:

  • Patients with inadequate transthoracic echocardiographic images.
  • Poor quality cardiac CT, inadequate for standard calcium score assessment.
  • Patients with known prior stents and/or coronary artery bypass grafts.
  • Patients with known previous percutaneous or surgical aortic valve replacement.
  • Patients with active or a history of endocarditis.
  • Patients with congenital heart defects (other than isolated bicuspid aortic valve).

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Patients undergoing transthoracic echocardiography and cardiac-CT with available calcium score
Consecutive patients undergoing clinically indicated standard transthoracic echocardiography and cardiac CT with available calcium score performed within 3 months
Diagnostinen testi: Echocardiography and Cardiac CT
This is a non-interventional, observational study in which all patients will undergo clinically indicated standard-of-care transthoracic echocardiography (TTE) and cardiac computed tomography (CT) with aortic valve calcium scoring. No investigational drug, device, or additional invasive procedure will be administered as part of the study. Echocardiographic images acquired during routine clinical practice will be anonymized and centrally analyzed using dedicated artificial intelligence-based software to derive and validate the echocardiographic aortic valve calcium score. Patient management, follow-up, and therapeutic decisions, including referral for aortic valve replacement, will remain entirely at the discretion of the treating physicians according to current clinical guidelines and standard practice.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Derivation of Echo-AVCS
Aikaikkuna: 6 months
To derive an echocardiographic aortic valve calcium score (Echo-AVCS) for confirming severe aortic stenosis (AS), using CT-derived aortic valve calcium as the reference standard.
6 months
Validation of Echo-AVCS
Aikaikkuna: 6 months
To validate an echocardiographic aortic valve calcium score (Echo-AVCS) for confirming severe aortic stenosis (AS), using CT-derived aortic valve calcium as the reference standard.
6 months

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Sex-specific thresholds
Aikaikkuna: 6 months
To determine sex-specific thresholds (male vs. female) for the echocardiographic aortic valve calcium score (Echo-AVCS).
6 months
Correlation between the echocardiographic aortic valve calcium score and the calcium volume (mm³)
Aikaikkuna: 6 months
To assess the correlation between the echocardiographic aortic valve calcium score and the calcium volume (mm³) measured by cardiac computed tomography.
6 months
Correlation of the echocardiographic aortic valve calcium score and the presence and occurrence of patient symptoms
Aikaikkuna: 1-year
To correlate the echocardiographic aortic valve calcium score and the presence and occurrence of patient symptoms (angina, syncope, and dyspnea).
1-year
Association between the echocardiographic aortic valve calcium score and the time to aortic valve replacement (AVR)
Aikaikkuna: 1 year
To evaluate the association between the echocardiographic aortic valve calcium score and the time to aortic valve replacement (AVR) according to current ESC Guidelines.
1 year
Correlation of the echocardiographic aortic valve calcium score with the patient's NYHA Class.
Aikaikkuna: 1 year
To correlate the echocardiographic aortic valve calcium score with the patient's NYHA Class.
1 year
Correlation of the echocardiographic aortic valve calcium score with all-cause death at 1-year follow-up.
Aikaikkuna: 1 year
To correlate the echocardiographic aortic valve calcium score with all-cause death at 1-year follow-up.
1 year
Correlation of the echocardiographic aortic valve calcium score with cardiovascular death at 1-year follow-up.
Aikaikkuna: 1 year
To correlate the echocardiographic aortic valve calcium score with cardiovascular death at 1-year follow-up.
1 year
Correlation of the echocardiographic aortic valve calcium score with hospitalization for heart failure at 1-year follow-up.
Aikaikkuna: 1 year
To correlate the echocardiographic aortic valve calcium score with hospitalization for heart failure at 1-year follow-up.
1 year
Correlation of the echocardiographic aortic valve calcium score with major adverse cardiovascular events (cardiovascular death and hospitalization for heart failure) at 1-year follow-up.
Aikaikkuna: 1 year
To correlate the echocardiographic aortic valve calcium score with major adverse cardiovascular events (cardiovascular death and hospitalization for heart failure) at 1-year follow-up.
1 year

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Azienda Ospedaliera "Sant'Andrea"

Yhteistyökumppanit

University of Bologna
Politecnico di Milano
Centro Cardiologico Monzino
I.R.C.C.S Ospedale Galeazzi-Sant'Ambrogio

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 31. joulukuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 31. joulukuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 27. toukokuuta 2026

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 27. toukokuuta 2026

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 2. kesäkuuta 2026

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 4. kesäkuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 3. kesäkuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. toukokuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 0335/2026

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa