- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07625475
Session-Order Sensitivity of TS and OA in a Capsaicin Crossover Model (TS-OA-Cap)
keskiviikko 3. kesäkuuta 2026 päivittänyt: John Srbely, University of Guelph
Session-order Sensitivity of Temporal Summation and Offset Analgesia in a Randomised Crossover Capsaicin Model of Secondary Hyperalgesia
Temporal summation (TS) and offset analgesia (OA) are widely used psychophysical endpoints in pain research that index different components of central nociceptive processing.
While crossover designs are commonly used in experimental pain studies to reduce between-participant variability, the design-stability of these endpoints under repeated testing during experimental sensitisation is not well characterised.
This study compared the design-stability of mechanical TS (Sumscore) and offset analgesia magnitude (OffA) in a two-period, vehicle-controlled crossover trial of capsaicin-evoked secondary hyperalgesia in healthy adults.
The primary aim was methodological: to determine whether session-order effects differ between TS and OffA when these are used as outcome measures in two-period crossover designs of capsaicin-induced central sensitisation.
Topical capsaicin was used as a reversible experimental intervention to create a controlled, transient state of secondary hyperalgesia rather than as a therapeutic intervention.
The study informs endpoint selection in future quantitative sensory testing (QST) crossover trials.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Yksityiskohtainen kuvaus
This was a single-site, two-period, vehicle-controlled, allocation- and formulation-blinded, randomised crossover study conducted at the Department of Human Health Science, University of Guelph, Canada.
Sixteen healthy adult volunteers (10 female, 6 male; mean age 21.9 years) were recruited between May 2024 and April 2025.
Participants were randomised in a 1:1 intended allocation to one of two sequences: capsaicin-first then vehicle (Sequence A-to-B) or vehicle-first then capsaicin (Sequence B-to-A); actual allocation was 6:10.
The allocation sequence was computer-generated by a research assistant not involved in outcome collection.
Sessions were separated by a minimum 1-week washout.
Topical 0.075% capsaicin cream (Zostrix; Hi-Tech Pharmacal) was applied as a 5 mL dose to a 5 x 10 cm target area on the lateral elbow and to bilateral C5-C6 cervicothoracic dermatomes.
The comparator was an equivalent 5 mL volume of inert vehicle lotion (Lubriderm; Johnson & Johnson) applied identically; creams were matched for colour and texture and prepared by a research assistant in unlabelled containers.
Mechanical temporal summation (Sumscore; 256 mN pinprick, 16 stimuli at 1 Hz) and thermal offset analgesia (OA; 32-46°C stepped-stimulus protocol with three thermal hold durations of 5, 10, and 15 s) were assessed at baseline and at 10, 20, 30, and 40 min post-intervention.
Continuous pain ratings during thermal stimulation were captured via CoVAS.
Primary outcomes (Sumscore and the duration-averaged baseline-normalised OffA) were analysed using REML linear mixed-effects models with fixed effects for Intervention, Time, Intervention x Time, Period, and Sequence, with random intercepts for Participant; sex was included as a pre-specified covariate.
Within-session temporal stability was assessed using ICC(2,1).
A combined Measure x Intervention x Period model tested for differential design-sensitivity between TS and OffA.
The study was approved by the University of Guelph Research Ethics Board (REB #19-06-003).
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
16
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Guelph, Ontario, Kanada, N1G2W1
- Human Health Sciences, University of Guelph
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Kuvaus
Inclusion Criteria:
- Healthy adult volunteers (≥18 years of age)
- Able to provide written informed consent in English
Exclusion Criteria:
- Current or chronic pain
- Neurological disease
- Skin conditions or sensitivity over the test sites to capsaicin
- Contraindications to thermal stimulation of the skin
- Musculoskeletal conditions that could alter somatosensory processing
- Use of analgesic medications within 24 hours prior to each session
- Use of caffeine within 24 hours prior to each session
- Use of alcohol within 24 hours prior to each session
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Arm 1: Sequence A-to-B (Capsaicin first)
Participants received topical 0.075% capsaicin (Zostrix) cream (5 mL) in Period 1, followed by topical inert (Lubriderm) vehicle (5 mL) in Period 2. Periods were separated by a minimum 1-week washout.
n = 6.
|
5 mL of 0.075% capsaicin cream (Zostrix; Hi-Tech Pharmacal, Amityville, NY, USA) applied to a 5 x 10 cm target region on the lateral elbow and to bilateral C5-C6 cervicothoracic dermatomes (total 15 mL).
The cream was massaged into the skin by a gloved investigator until no residue was visible.
Used as an experimental probe to evoke transient, reversible secondary hyperalgesia; not under therapeutic evaluation.
5 mL of inert vehicle lotion (Lubriderm; Johnson & Johnson, Montgomery, NJ, USA) applied to the same dermatomes as the capsaicin condition (total 15 mL), using the identical preparation and massage technique.
Matched to the capsaicin cream for colour and texture.
|
|
Active Comparator: Arm 2: Sequence B-to-A (Vehicle first)
Participants received topical inert (Lubriderm) vehicle (5 mL) in Period 1, followed by topical 0.075% capsaicin (Zostrix) cream (5 mL) in Period 2. Periods were separated by a minimum 1-week washout.
n = 10.
|
5 mL of 0.075% capsaicin cream (Zostrix; Hi-Tech Pharmacal, Amityville, NY, USA) applied to a 5 x 10 cm target region on the lateral elbow and to bilateral C5-C6 cervicothoracic dermatomes (total 15 mL).
The cream was massaged into the skin by a gloved investigator until no residue was visible.
Used as an experimental probe to evoke transient, reversible secondary hyperalgesia; not under therapeutic evaluation.
5 mL of inert vehicle lotion (Lubriderm; Johnson & Johnson, Montgomery, NJ, USA) applied to the same dermatomes as the capsaicin condition (total 15 mL), using the identical preparation and massage technique.
Matched to the capsaicin cream for colour and texture.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Mechanical temporal summation (Sumscore)
Aikaikkuna: Baseline and 10, 20, 30, and 40 min post-intervention (within each of two sessions, separated by a minimum 1-week washout)
|
Sumscore is a summed pinprick temporal-summation response computed from a train of 16 repeated 256 mN pinprick stimuli delivered perpendicularly to the skin at 1 Hz, paced by a metronome.
Pain ratings (NPRS 0-10) immediately after each stimulus were summed (Clouse et al., 2021).
The primary Sumscore endpoint was pre-specified as the average of the lateral and inferior testing sites at the lateral elbow, expressed as a baseline-normalised ratio.
|
Baseline and 10, 20, 30, and 40 min post-intervention (within each of two sessions, separated by a minimum 1-week washout)
|
|
Offset analgesia magnitude (OffA)
Aikaikkuna: Baseline and 10, 20, 30, and 40 min post-intervention (within each of two sessions, separated by a minimum 1-week washout)
|
OffA was measured during a three-phase stepped-stimulus thermal protocol (32-45-46-45-32°C; T1/T2/T3 phases) using a 32 x 32 mm Peltier contact thermode (TSA-II NeuroSensory Analyzer, Medoc AMS).
Continuous pain ratings were collected via CoVAS (0-100) at 10 Hz.
OA magnitude was quantified as peak minus nadir CoVAS during the 46°C hold and the subsequent 45°C phase.
The primary OffA endpoint was pre-specified as the duration-averaged value across three thermal hold durations (5, 10, and 15 s at 46°C), expressed as a baseline-normalised ratio.
|
Baseline and 10, 20, 30, and 40 min post-intervention (within each of two sessions, separated by a minimum 1-week washout)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Within-session temporal stability (ICC(2,1)) of Sumscore and OffA
Aikaikkuna: 10, 20, 30, and 40 minutes post-intervention
|
Intraclass correlation coefficient (ICC(2,1); Shrout and Fleiss, 1979) computed across the four post-intervention time points (10, 20, 30, 40 min) within each intervention condition, separately for Sumscore and OffA.
Reported with bias-corrected bootstrap 95% confidence intervals.
|
10, 20, 30, and 40 minutes post-intervention
|
|
Differential design-sensitivity (Measure × Intervention × Period interaction)
Aikaikkuna: 10, 20, 30, and 40 minutes post-intervention, across two crossover periods separated by a minimum 1-week washout.
|
A combined linear mixed-effects model using within-measure z-scored outcomes tested whether the period-adjusted intervention estimate differed between TS and OffA.
Three-way Measure x Intervention x Period interaction tested via Wald F-tests with residual degrees of freedom.
|
10, 20, 30, and 40 minutes post-intervention, across two crossover periods separated by a minimum 1-week washout.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Grill JD, Coghill RC. Transient analgesia evoked by noxious stimulus offset. J Neurophysiol. 2002 Apr;87(4):2205-8. doi: 10.1152/jn.00730.2001.
- Dwan K, Li T, Altman DG, Elbourne D. CONSORT 2010 statement: extension to randomised crossover trials. BMJ. 2019 Jul 31;366:l4378. doi: 10.1136/bmj.l4378.
- Clouse JA, et al. The reliability of a temporal summation Sumscore. (2021)
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Keskiviikko 1. toukokuuta 2024
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 30. huhtikuuta 2025
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 30. huhtikuuta 2025
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 22. toukokuuta 2026
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 3. kesäkuuta 2026
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Torstai 4. kesäkuuta 2026
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 4. kesäkuuta 2026
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 3. kesäkuuta 2026
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. kesäkuuta 2026
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Hermoston sairaudet
- Sensaatiohäiriöt
- Somatosensoriset häiriöt
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Merkit ja oireet
- Hyperalgesia
- Orgaaniset kemikaalit
- Heterosykliset yhdisteet
- Rasvahapot
- Lipidit
- Alkeenia
- Hiilivedyt, asyklinen
- Hiilivety
- Hiilivedyt, sykliset
- Alkaloidit
- Hiilivedyt, aromaattiset
- Amidit
- Katekolit
- Fenolit
- Bentseenijohdannaiset
- Rasvahapot, tyydyttymättömät
- Solanaceous -alkaloidit
- Monityydyttymättömät alkamidit
- Rasvahapot, monityydyttymättömät
- Kapsaisiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- GUELPH-REB-19-06-003
- REB #19-06-003 (Muu tunniste: University of Guelph)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
JOO
IPD-suunnitelman kuvaus
De-identified individual participant data (IPD) and statistical analysis code will be available from the corresponding author on reasonable request, subject to a data-use agreement and institutional ethics/data-sharing requirements.
Materials required to reproduce the intervention and assessment protocol are described in the published Methods and Supplementary Materials.
IPD-jaon aikakehys
On request following publication of the primary manuscript.
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
Reasonable request to the corresponding author for non-commercial research use, subject to a data-use agreement consistent with University of Guelph data-sharing policy.
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .