Multimodal Al for Precision Diagnosis of Esophageal Cancer
perjantai 14. elokuuta 2026 päivittänyt: Quan-Lin Li, Shanghai Zhongshan Hospital
This study intends to construct two multimodal deep learning models: one for the diagnosis of esophageal cancer and the prediction of invasive depth to assess suitability for endoscopic resection; the other model, based on this, classifies endoscopic non-resectable patients into different degrees of invasion to further explore the differences in the sensitivity and survival of AI-predicted benign and malignant tumors in patients' responses to NAT, thereby providing reliable decision support for precise individualized treatment.
This aspect has rarely been addressed in previous studies.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Todellinen)
264
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Shanghai, Kiina
- Zhongshan hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Näytteenottomenetelmä
Ei-todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
The study population will consist of adult patients (≥18 years) with pathologically confirmed esophageal squamous cell carcinoma (ESCC) who underwent diagnostic endoscopy and contrast-enhanced CT examination at participating centers.
Patients with early-stage disease who received endoscopic resection or esophagectomy and had pathological assessment of tumor invasion depth will be included for development and validation of a multimodal deep learning model for diagnosis and prediction of invasion depth.
Patients with locally advanced disease who received neoadjuvant therapy followed by surgical resection, with available pathological response and follow-up data, will be included for development and validation of a multimodal model for predicting treatment response and prognosis.
Clinical information, CT images, endoscopic images, pathological findings, and survival outcomes will be collected for analysis.
Kuvaus
Inclusion Criteria:
- Age ≥18 years.
- Histologically confirmed or clinically suspected esophageal squamous cell carcinoma (ESCC).
- Availability of pre-treatment endoscopic images and contrast-enhanced chest/upper abdominal CT scans.
- Availability of complete clinical and pathological data.
- Patients who underwent endoscopic resection (ESD/EMR) or esophagectomy with pathological assessment of tumor invasion depth.
- Adequate image quality for analysis.
- Written informed consent (for prospective cohorts, if applicable).
Exclusion Criteria:
- Histology other than squamous cell carcinoma.
- Prior treatment for esophageal cancer before baseline imaging, including chemotherapy, radiotherapy, immunotherapy, or endoscopic resection.
- Distant metastatic disease at diagnosis.
- Incomplete clinical, imaging, or pathological data.
- Poor-quality CT or endoscopic images unsuitable for analysis.
- History of another active malignancy within the past 5 years.
- Recurrent esophageal cancer.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
ESD
|
Endoscopic submucosal dissection (ESD) is a minimally invasive endoscopic technique used for en bloc resection of superficial gastrointestinal neoplasms.
The procedure is performed under conscious sedation or general anesthesia using a therapeutic endoscope.
After lesion characterization and marking of the resection margins, a submucosal injection solution (e.g., saline mixed with epinephrine, dye, or viscous agents such as hyaluronic acid) is administered to lift the lesion from the muscularis propria.
A circumferential mucosal incision is then made using an endoscopic knife, followed by meticulous submucosal dissection to separate the lesion from the underlying muscle layer.
Hemostasis is achieved throughout the procedure using coagulation forceps or hemostatic devices as needed.
The lesion is removed en bloc whenever possible, and the resected specimen is retrieved for histopathological evaluation.
Post-resection inspection of the artificial ulcer is performed to assess for bleeding
|
|
ESD+surgery
|
Additional surgery refers to esophagectomy with regional lymph node dissection performed after non-curative endoscopic resection.
The procedure is recommended for patients with pathological risk factors for lymph node metastasis, including deep submucosal invasion, lymphovascular invasion, positive vertical resection margins, or other non-curative resection criteria.
Surgical treatment is performed according to institutional standards and current clinical guidelines.
Endoscopic submucosal dissection (ESD) is a minimally invasive endoscopic technique used for en bloc resection of superficial gastrointestinal neoplasms.
The procedure is performed under conscious sedation or general anesthesia using a therapeutic endoscope.
After lesion characterization and marking of the resection margins, a submucosal injection solution (e.g., saline mixed with epinephrine, dye, or viscous agents such as hyaluronic acid) is administered to lift the lesion from the muscularis propria.
A circumferential mucosal incision is then made using an endoscopic knife, followed by meticulous submucosal dissection to separate the lesion from the underlying muscle layer.
Hemostasis is achieved throughout the procedure using coagulation forceps or hemostatic devices as needed.
The lesion is removed en bloc whenever possible, and the resected specimen is retrieved for histopathological evaluation.
Post-resection inspection of the artificial ulcer is performed to assess for bleeding
|
|
NAT +surgery
|
Neoadjuvant therapy has become a standard treatment strategy for patients with locally advanced esophageal squamous cell carcinoma (ESCC).
Administered before surgical resection, neoadjuvant treatment aims to reduce tumor burden, downstage disease, increase the likelihood of complete (R0) resection, and improve long-term survival outcomes.
Current neoadjuvant approaches include chemotherapy, chemoradiotherapy, and more recently, immune checkpoint inhibitor-based combination therapies.
Among these, neoadjuvant immunochemotherapy has demonstrated promising pathological response rates and survival benefits, emerging as an important treatment option for ESCC.
However, treatment response varies considerably among patients, highlighting the need for reliable predictive models to guide individualized therapeutic decision-making.
Additional surgery refers to esophagectomy with regional lymph node dissection performed after non-curative endoscopic resection.
The procedure is recommended for patients with pathological risk factors for lymph node metastasis, including deep submucosal invasion, lymphovascular invasion, positive vertical resection margins, or other non-curative resection criteria.
Surgical treatment is performed according to institutional standards and current clinical guidelines.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Actual receipt of additional surgery
Aikaikkuna: 1 week
|
Actual receipt of additional surgery was defined as patients who underwent subsequent radical surgical treatment after ESD based on multidisciplinary team (MDT) recommendations, clinician judgment, and patient preference.
|
1 week
|
|
Presence of pathological indications for additional surgery
Aikaikkuna: 1 week
|
According to current guidelines, non-curative resection requiring consideration of additional radical treatment was defined by the presence of submucosal invasion (SM2 invasion), or lymphovascular invasion (LVI-positive), or a positive vertical resection margin (VM-positive).
|
1 week
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Keskiviikko 1. maaliskuuta 2023
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 1. tammikuuta 2026
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 7. kesäkuuta 2026
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 1. kesäkuuta 2026
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 1. kesäkuuta 2026
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Perjantai 5. kesäkuuta 2026
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 18. elokuuta 2026
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 14. elokuuta 2026
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. kesäkuuta 2026
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- B2026-538R
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .