Robot Assisted Minimally Invasive Treatment Versus Conventional Surgery for FFP3-4 Fragility Fractures of the Pelvis in Elderly Patients
tiistai 9. kesäkuuta 2026 päivittänyt: Junbo Liang
Comparing the Efficacy and Safety of Robot Assisted Minimally Invasive Treatment Versus Conventional Surgery in Elderly Patients With FFP3-4 Fragility Fractures of the Pelvis
This prospective randomized controlled trial aims to compare the efficacy and safety of robot assisted minimally invasive treatment versus conventional surgery in elderly patients with FFP3-4 fragility fractures of the pelvis.
Eligible patients will be stratified according to FFP classification and randomly assigned in a 1:1 ratio to receive either robot assisted minimally invasive fixation or conventional surgical treatment.
Primary and secondary outcomes include pain relief, early mobilization, functional recovery, perioperative complications, venous thromboembolism events, laboratory parameters, imaging outcomes, and healthcare resource utilization.
The study aims to provide evidence for optimizing surgical treatment strategies in elderly patients with unstable pelvic fragility fractures.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ei vielä rekrytointia
Yksityiskohtainen kuvaus
This study is a prospective, single center, stratified randomized controlled trial designed to compare the efficacy and safety of robot assisted minimally invasive treatment versus conventional surgery in elderly patients with FFP3-4 fragility fractures of the pelvis.
A total of 88 patients will be enrolled and randomly assigned in a 1:1 ratio to either the robot assisted minimally invasive treatment group or the conventional surgery group. Randomization will be stratified according to FFP classification (FFP3 or FFP4) using a computer generated randomization sequence.
Eligible participants include patients aged 60 years or older diagnosed with osteoporosis related FFP3 or FFP4 pelvic fragility fractures caused by low energy trauma. The primary objective is to compare perioperative outcomes, pain control, early mobilization, functional recovery, imaging outcomes, venous thromboembolism events, laboratory parameters, complications, opioid consumption, and healthcare resource utilization between treatment strategies.
Patients in the robot assisted treatment group will undergo robot assisted minimally invasive pelvic fixation using robotic navigation assisted percutaneous screw placement. Patients in the conventional surgery group will undergo standard open surgical fixation according to fracture characteristics and surgeon judgment.
Outcome measures include pain scores, Majeed pelvic function score, EQ 5D, SMFA, imaging evaluation of fracture healing, venous thromboembolism events, laboratory parameters, muscle mass changes, bone mineral density, opioid consumption, perioperative indicators, complications, and healthcare costs. Follow up assessments will be performed at postoperative day 3, 2 weeks, 1 month, 2 months, 3 months, 6 months, and 1 year.
The results of this study may provide evidence regarding the optimal surgical treatment strategy for elderly patients with unstable pelvic fragility fractures.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
88
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Junbo Liang
- Puhelinnumero: 0576-85190463
- Sähköposti: lingjb@enzemed.com
Opiskelupaikat
-
-
Zhejiang
-
Linhai, Zhejiang, Kiina, 317000
- No. 150 Ximen Road
-
Ottaa yhteyttä:
- Junbo Liang
- Puhelinnumero: 0576-85190463
- Sähköposti: liangjb@enzemed.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Inclusion Criteria:
- Age ≥ 60 years
- Low energy trauma
- Diagnosis of osteoporosis
- Diagnosis of FFP3 or FFP4 fragility fractures of the pelvis
- Injury duration less than 3 weeks
- Ability to provide written informed consent
Exclusion Criteria:
- Severe open injury or skin infection at the surgical site
- Hemodynamic instability preventing anesthesia or surgery
- Severe psychiatric disorders or dementia
- Severe obesity affecting imaging quality
- Severe systemic diseases preventing surgery
- Pathological fracture
- Current chemotherapy, radiotherapy, systemic corticosteroid therapy, or growth factor therapy
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Robot Assisted Minimally Invasive Treatment Group
Participants undergo robot assisted minimally invasive fixation for FFP3-4 fragility fractures of the pelvis using robotic navigation assisted percutaneous screw placement.
|
Robot assisted minimally invasive fixation is performed using robotic navigation assisted percutaneous screw placement for stabilization of unstable pelvic fragility fractures.
|
|
Active Comparator: Conventional Surgery Group
Participants undergo conventional open surgical fixation for FFP3-4 fragility fractures of the pelvis.
|
Conventional open reduction and internal fixation for FFP3-4 pelvic fragility fractures performed without robotic assistance.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Visual Analog Scale (VAS) for Pain
Aikaikkuna: At 1 hour, 2 hours, 3 hours, 4 hours, 5 hours, 6 hours, 12 hours, day 1, day 2, day 3, 2 weeks, 1 month, 2 months, 3 months, 6 months, and 1 year after treatment
|
Visual Analog Scale (VAS) for pain.
Scores range from 0 to 10, where 0 indicates no pain and 10 indicates the worst imaginable pain.
Higher scores indicate worse pain severity.
|
At 1 hour, 2 hours, 3 hours, 4 hours, 5 hours, 6 hours, 12 hours, day 1, day 2, day 3, 2 weeks, 1 month, 2 months, 3 months, 6 months, and 1 year after treatment
|
|
Majeed Pelvic Function Score
Aikaikkuna: At day 3, 2 weeks, 1 month, 2 months, 3 months, 6 months, and 1 year after treatment
|
The Majeed Pelvic Function Score is used to evaluate functional recovery after pelvic fracture treatment.
Scores range from 0 to 100, with higher scores indicating better functional outcomes and quality of life.
|
At day 3, 2 weeks, 1 month, 2 months, 3 months, 6 months, and 1 year after treatment
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
EuroQol 5-Dimension 3-Level Questionnaire
Aikaikkuna: At day 3, 2 weeks, 1 month, 2 months, 3 months, 6 months, and 1 year after treatment
|
Health related quality of life assessed using the EuroQol 5-Dimension 3-Level Questionnaire (EQ-5D-3L).
The EQ-5D index score ranges from values below 0 (health states considered worse than death) to 1.0 (full health).
Higher scores indicate better health related quality of life.
|
At day 3, 2 weeks, 1 month, 2 months, 3 months, 6 months, and 1 year after treatment
|
|
Short Musculoskeletal Function Assessment (SMFA)
Aikaikkuna: At day 3, 2 weeks, 1 month, 2 months, 3 months, 6 months, and 1 year after treatment
|
Musculoskeletal function assessed using the 46-item Short Musculoskeletal Function Assessment (SMFA).
Raw questionnaire scores are transformed to a standardized score ranging from 0 to 100.
Higher scores indicate worse musculoskeletal function and greater disability.
|
At day 3, 2 weeks, 1 month, 2 months, 3 months, 6 months, and 1 year after treatment
|
|
Complication
Aikaikkuna: From treatment initiation to 1 year follow up
|
From treatment initiation to 1 year follow up
|
|
|
Fracture Healing
Aikaikkuna: At day 3, 2 weeks, 1 month, 2 months, 3 months, 6 months, and 1 year after treatment
|
At day 3, 2 weeks, 1 month, 2 months, 3 months, 6 months, and 1 year after treatment
|
|
|
Opioid Consumption
Aikaikkuna: Time Frame: Postoperative Days 0-3
|
Assessment of cumulative opioid consumption during hospitalization
|
Time Frame: Postoperative Days 0-3
|
|
Serum C-Reactive Protein Level
Aikaikkuna: Time Frame: Preoperative, Day 1, Day 3, 2 weeks, 1 month, 2 months, 3 months, 6 months, and 1 year after treatment
|
Time Frame: Preoperative, Day 1, Day 3, 2 weeks, 1 month, 2 months, 3 months, 6 months, and 1 year after treatment
|
|
|
Hemoglobin Level
Aikaikkuna: Time Frame: Preoperative, Day 1, Day 3, 2 weeks, 1 month, 2 months, 3 months, 6 months, and 1 year after treatment.
|
Time Frame: Preoperative, Day 1, Day 3, 2 weeks, 1 month, 2 months, 3 months, 6 months, and 1 year after treatment.
|
|
|
Operative time
Aikaikkuna: perioperative
|
Duration of surgery measured in minutes.
|
perioperative
|
|
Intraoperative Blood Loss
Aikaikkuna: perioperative
|
Estimated intraoperative blood loss measured in milliliters.
|
perioperative
|
|
Length of Surgical Incision
Aikaikkuna: perioperative
|
Length of skin incision measured in centimeters.
|
perioperative
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Zong Y, Li J, Li Z, Wang W. Minimally invasive surgery and conservative treatment achieve similar clinical outcomes in patients with type II fragility fractures of the pelvis. J Orthop Surg Res. 2025 Feb 27;20(1):210. doi: 10.1186/s13018-025-05581-x.
- Haentjens P, Magaziner J, Colon-Emeric CS, Vanderschueren D, Milisen K, Velkeniers B, Boonen S. Meta-analysis: excess mortality after hip fracture among older women and men. Ann Intern Med. 2010 Mar 16;152(6):380-90. doi: 10.7326/0003-4819-152-6-201003160-00008.
- Banierink H, Ten Duis K, de Vries R, Wendt K, Heineman E, Reininga I, IJpma F. Pelvic ring injury in the elderly: Fragile patients with substantial mortality rates and long-term physical impairment. PLoS One. 2019 May 28;14(5):e0216809. doi: 10.1371/journal.pone.0216809. eCollection 2019.
- Yamamoto N, Someko H, Nakashima Y, Nakao S, Kaneko T, Tsuge T. Mortality following fragility fractures of the pelvis: Systematic review and meta-analysis. Injury. 2025 Oct;56(10):112618. doi: 10.1016/j.injury.2025.112618. Epub 2025 Jul 21.
- Nakayama Y, Suzuki T, Kurozumi T, Watanabe Y. Progression to Rommens type IIIa fragility fracture of the pelvis managed by delayed open reduction and interdigitating screw fixation: A case report. Trauma Case Rep. 2023 Jan 13;43:100773. doi: 10.1016/j.tcr.2023.100773. eCollection 2023 Feb.
- Rommens PM, Arand C, Hopf JC, Mehling I, Dietz SO, Wagner D. Progress of instability in fragility fractures of the pelvis: An observational study. Injury. 2019 Nov;50(11):1966-1973. doi: 10.1016/j.injury.2019.08.038. Epub 2019 Aug 27.
- Jiang Y, Qi X, Cui H, Huang Y, Lv Y, Yang Y, Yao X, Yang D. The Inflammation-Energy Metabolism Axis: A Central Driver of Sarcopenia-Osteoporosis: A Narrative Review. Calcif Tissue Int. 2026 Jan 7;117(1):9. doi: 10.1007/s00223-025-01473-8.
- Rommens PM, Arand C, Hofmann A, Wagner D. When and How to Operate Fragility Fractures of the Pelvis? Indian J Orthop. 2019 Jan-Feb;53(1):128-137. doi: 10.4103/ortho.IJOrtho_631_17.
- Ali KA, He L, Li W, Zhang W, Huang H. Sleep quality and psychological health in patients with pelvic and acetabulum fractures: a cross-sectional study. BMC Geriatr. 2024 Apr 4;24(1):314. doi: 10.1186/s12877-024-04929-y.
- Hutchings L, Roffey DM, Lefaivre KA. Fragility Fractures of the Pelvis: Current Practices and Future Directions. Curr Osteoporos Rep. 2022 Dec;20(6):469-477. doi: 10.1007/s11914-022-00760-9. Epub 2022 Nov 7.
- GBD 2019 Fracture Collaborators. Global, regional, and national burden of bone fractures in 204 countries and territories, 1990-2019: a systematic analysis from the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet Healthy Longev. 2021 Sep;2(9):e580-e592. doi: 10.1016/S2666-7568(21)00172-0.
- Hitchener WR, Cenedella RJ. Absolute rates of sterol synthesis estimated from [3H]water for bovine lens epithelial cells in culture. J Lipid Res. 1985 Dec;26(12):1455-63.
- Lau-Ting C. Asymptomatic hepatitis B antigen(s) carriers in Singapore: serological reassessment. Singapore Med J. 1988 Feb;29(1):11-3. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Maanantai 1. kesäkuuta 2026
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Tiistai 1. kesäkuuta 2027
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Lauantai 30. joulukuuta 2028
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Sunnuntai 24. toukokuuta 2026
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 9. kesäkuuta 2026
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Keskiviikko 10. kesäkuuta 2026
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 10. kesäkuuta 2026
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 9. kesäkuuta 2026
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. toukokuuta 2026
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- K20260303
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .