Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Intravenous Lidocaine to Prevent Post-Fundal Pressure Headache During Cesarean Section (LID-HEAD)

keskiviikko 1. heinäkuuta 2026 päivittänyt: Osama Rehab, Tanta University

Pre-emptive Single Intravenous Lidocaine Dose to Prevent Post-Fundal Pressure Headache During Cesarean Section: The LID-HEAD Multi-center Randomized Controlled Trial

This prospective randomized controlled multicenter study will be conducted to evaluate the effects of pre-emptive IV lidocaine dose on the incidence and severity of intraoperative headache that may occur after the extra-abdominal manual uterine fundal pressure in patients undergoing cesarean section under spinal anesthesia.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

This fundal pressure was previously evaluated for its effect on maternal hemodynamics during cesarean section. The investigators observed in their practice that a complaint of headache is reported by a percentage of patients immediately after fundal pressure and fetal delivery. Despite its small percentage, it had a negative impact on the maternal experience.

The proposed mechanism of this headache may be attributed to the fundal pressure-induced cushing reflex, vasopressin response, or cerebral venous engorgement all resulted from the increase in intra-abdominal pressure which can be reflected on the intra-thoracic pressure and the intracranial pressure (ICP).

Lidocaine is a local anesthetic that, when given via intravenous (IV) route could attenuate the rise in ICP during tracheal suctioning, and decrease the optic nerve sheath diameter distension during endotracheal intubation and during laparoscopy. These effects could be established by reducing cerebral blood volume through its vasoconstrictive effects on the cerebral vasculature and by decreasing electrical activity and metabolic demands through its inhibitory effects on sodium channels.

The fundal pressure maneuver is supposed to produce pathophysiological changes that resemble the previously reported factors that led to ICP elevation (intubation and pneumo-peritoneum). So, this study will be conducted as the investigators hypothesize that the administration of single IV lidocaine dose shortly before uterine fundal pressure may attenuate the temporary rise in ICP which may decrease the incidence of headache.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

680

Vaihe

  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

  • Egypti
    • Gharbia Governorate
      • Tanta, Gharbia Governorate, Egypti, 31527
        • Rekrytointi
        • Tanta University Hospitals
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Inclusion Criteria:

  • Aged ≥ 18 years
  • American Society of Anesthesiologists (ASA) Physical Status II
  • Scheduled for elective cesarean section under spinal anesthesia

Exclusion Criteria:

  • Patients declined to participate in the trial,
  • Patients with history of any type of headache, mental illness, or cerebrovascular diseases
  • Previous epidural insertion for painless labor or any other indications;
  • Patients on opioid or analgesic medications;
  • Those with pregnancy-induced hypertension or diabetic patients,
  • Allergy to lidocaine;
  • Contraindication or failure of spinal anesthesia.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Lidocaine group
IV lidocaine 1.5 mg/kg (diluted with 0.9% isotonic saline to a total volume of 10 ml) over 5 minutes with the start of skin incision
Lääke: Lidocaine IV
IV lidocaine 1.5 mg/kg (diluted with 0.9% isotonic saline to a total volume of 10 ml) over 5 minutes with the start of skin incision after ensuring negative baseline headache.
Placebo Comparator: Control group
IV 10 ml isotonic saline over the same period
Muut: Saline 0.9%
IV 10 ml isotonic saline over 5 minutes with the start of skin incision after ensuring negative baseline headache.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Incidence of intraoperative headache
Aikaikkuna: Up to the end of surgery.
The incidence of intraoperative headache that may occur after fundal pressure application until the end of surgery will be recorded.
Up to the end of surgery.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Severity of intraoperative headache
Aikaikkuna: Up to the end of surgery.
The numerical rating scale (NRS) scores which is a 11-point scale ranging from 0= no pain to 10= most severe pain will be used to evaluate the severity of headache.
Up to the end of surgery.
The changes in optic nerve sheath diameter
Aikaikkuna: Up to the end of surgery.
Optic nerve sheath diameter will be assessed by ultrasound before spinal block, at skin incision, after fetal delivery, and at the end of surgery.
Up to the end of surgery.
Incidence of shoulder pain
Aikaikkuna: Up to 24 hours after surgery.
The incidence of shoulder pain that may occur intraoperatively and up to 24 hours after surgery will be recorded by asking the patients if they have any pain in their shoulder area. The numerical rating scale (NRS) scores which is a 11-point scale ranging from 0= no pain to 10= most severe pain will be used to evaluate the severity of shoulder pain.
Up to 24 hours after surgery.
Neonatal Apgar (appearance, pulse, grimace, activity, and respiration) scores
Aikaikkuna: Up to 5 minutes after delivery.
Neonatal Apgar scores which include five signs (appearance, pulse, grimace, activity, and respiration) will be recorded at 1 min and 5 minutes after delivery. Each sign has a score of 0, 1, 2 with a total score of 10. Scores more than 6 indicate normal good health.
Up to 5 minutes after delivery.
side effects
Aikaikkuna: Intraoperative up to 1 hour after surgery.
Nausea and vomiting, hypotension and bradycardia will be recorded
Intraoperative up to 1 hour after surgery.
Incidence of postoperative headache
Aikaikkuna: Up to 24 hours after surgery.
The incidence of any headache that may occur from the end of surgery up to 24 hours after surgery will be recorded.
Up to 24 hours after surgery.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tanta University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 1. marraskuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 2. marraskuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 12. kesäkuuta 2026

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 16. kesäkuuta 2026

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 22. kesäkuuta 2026

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 6. heinäkuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 36265PR75/5/26

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

The data will be available upon reasonable request from the corresponding author.

IPD-jaon aikakehys

After completion of the study.

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

The data will be available upon reasonable request from the corresponding author.

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • MAHLA

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa