Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Evaluating the Impact of Digital Behavioral Interventions to Address Insomnia and Depression in Breast Cancer Survivors Using an Adaptive Design

keskiviikko 22. heinäkuuta 2026 päivittänyt: Philip Chow, Ph.D., University of Virginia
Co-occurring symptoms of insomnia and depression is very common in breast cancer survivors, and it is critical that scalable and easily accessible digital behavioral interventions are made available. Digital health interventions are scalable and accessible. Moreover, behavioral digital interventions have been shown to be effective in reducing symptoms of insomnia and depression, respectively, in breast cancer survivors, suggesting strong potential for public impact, though their potential for addressing co-occurring symptoms of insomnia/depression has not been tested. The purpose of this study is to evaluate the efficacy of a digital insomnia program and a digital mental health program in multiple ways: 1) as standalone interventions to reduce both symptoms of co-occurring insomnia and depression for breast cancer survivors; and 2) as components in adaptive behavioral treatment strategies that optimally sequence them for survivors who need additional support, resulting in a multifaceted supportive approach that is low cost, easily accessible, and highly efficient.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

747

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Yhdysvallat, 22903
        • University of Virginia
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Philip Chow, PhD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Inclusion Criteria:

  • (1) age ≥18 years
  • (2) Diagnosed with stage 0-3 breast cancer
  • (3) Primary treatment for cancer (i.e., chemotherapy, immunotherapy, radiation, and surgical procedures intended to remove malignant tissue) finished between 3 months to 5 years from enrollment, with the exception of adjuvant hormonal, endocrine, and immunotherapy
  • (4) elevated insomnia severity as measured by the Insomnia Severity Index (ISI) score ≥ 10, and elevated symptoms of depression as measured by the Patient Health Questionnaire-8 (PHQ-8) score ≥ 10
  • (5) meets DSM 5 criteria for insomnia and depression.

Exclusion Criteria:

  • (1) Current behavioral or psychological treatment for insomnia or depression
  • (2) a change in medication for insomnia or depression within the past 4 weeks
  • (3) irregular sleep schedules or shift work (i.e., usual bedtimes outside 8:00 p.m.-2:00 a.m. or arising time outside 4:00 a.m.-10:00 a.m.)
  • (4) mental health condition deemed to interfere with study procedures or put the participant at undue risk based on self-reported history of psychosis or bipolar disorder, or active suicidal ideation that necessitates more intense care (as indicated from the Pitt-Optimum Suicide Management Protocol)
  • (5) other self-reported untreated sleep disorders (i.e., obstructive sleep apnea, restless legs syndrome)
  • (6) no reliable internet access (e.g., home broadband, public network, personal data plan) by smartphone
  • (7) cannot read and speak English
  • (8) does not reside within the US.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Tehtävätehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Digital Insomnia Program First
Participants assigned to receive the digital insomnia program first will use it for 9 weeks. Based on their response after 9 weeks, some will be re-randomized to receive an additional intervention (digital mental health program) or not.
A self-guided, fully automated, interactive, and tailored internet-based program modeled on the primary tenants of face-to-face CBT-I (sleep restriction, stimulus control, cognitive restructuring, sleep hygiene, relapse prevention). It is fully accessible as a web-based application via smartphones, computers, and tablets. Content is metered out over time through six "Cores". Each Core acts as a digital analog for the typical weekly sessions of face-to-face CBT for insomnia, following the same general structure: (1) Core objectives - what will be learned and why this information is important, (2) review of previous week's homework and sleep diary data, (3) new intervention material, (4) assignment of homework - treatment strategies for the coming week, and (5) a summary of the Core's main points. Users obtain access to a new Core based on a time- and event-based schedule (i.e., time since previous Core, completion of sleep diaries).
A self-guided, fully automated app designed for brief, frequent check-ins to promote skill acquisition. Exercises in the app are assigned for 1 week each, and each exercise focuses on a specific mental health target (e.g., cognitive restructuring, savoring positive experiences, increasing knowledge of mental health).
Kokeellinen: Digital Mental Health Program First
Participants assigned to receive the digital mental health program first will use it for 9 weeks. Based on their response after 9 weeks, some will be re-randomized to receive an additional intervention (digital insomnia program) or not.
A self-guided, fully automated, interactive, and tailored internet-based program modeled on the primary tenants of face-to-face CBT-I (sleep restriction, stimulus control, cognitive restructuring, sleep hygiene, relapse prevention). It is fully accessible as a web-based application via smartphones, computers, and tablets. Content is metered out over time through six "Cores". Each Core acts as a digital analog for the typical weekly sessions of face-to-face CBT for insomnia, following the same general structure: (1) Core objectives - what will be learned and why this information is important, (2) review of previous week's homework and sleep diary data, (3) new intervention material, (4) assignment of homework - treatment strategies for the coming week, and (5) a summary of the Core's main points. Users obtain access to a new Core based on a time- and event-based schedule (i.e., time since previous Core, completion of sleep diaries).
A self-guided, fully automated app designed for brief, frequent check-ins to promote skill acquisition. Exercises in the app are assigned for 1 week each, and each exercise focuses on a specific mental health target (e.g., cognitive restructuring, savoring positive experiences, increasing knowledge of mental health).
Active Comparator: Psychoeducation Only
Participants assigned to this arm will only receive the psychoeducation program for 9 weeks. They will not be eligible to be re-randomized to receive additional program.
An internet delivered program that includes modules containing general health information that is not specific to mental health or insomnia. Modules contain information on the topics such as exercise and heart health,. Content is primarily text-based and contains public domain health information; that is, content that is sourced primarily from US government health websites and is non-proprietary.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Patient Health-Questionnaire-8 (PHQ-8)
Aikaikkuna: Baseline
8 item measure to evaluate severity of depression symptoms. Each item is evaluated on a scale from 0-3. Scores range from 0-24, with higher scores indicating greater severity of symptoms of depression.
Baseline
Patient Health Questionnaire-8 (PHQ-8)
Aikaikkuna: Post 18-weeks
8 item measure to evaluate severity of depression symptoms. Each item is evaluated on a scale from 0-3. Scores range from 0-24, with higher scores indicating greater severity of symptoms of depression.
Post 18-weeks
Insomnia Severity Index (ISI)
Aikaikkuna: Baseline
7 item measure to evaluate severity of insomnia symptoms. Each item is evaluated on a scale from 0-4. Scores range from 0-28, with higher scores indicating greater severity of insomnia symptoms.
Baseline
Insomnia Severity Index (ISI)
Aikaikkuna: Post 18-weeks
7 item measure to evaluate severity of insomnia symptoms. Each item is evaluated on a scale from 0-4. Scores range from 0-28, with higher scores indicating greater severity of insomnia symptoms.
Post 18-weeks

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Keskiviikko 30. syyskuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 1. elokuuta 2029

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 30. elokuuta 2029

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 17. heinäkuuta 2026

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 17. heinäkuuta 2026

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 22. heinäkuuta 2026

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 24. heinäkuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 22. heinäkuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

IPD-suunnitelman kuvaus

Contingent on the approval of the University of Virginia

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa