Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Study on the Management of COMISA (COMISA-PEC)

perjantai 31. heinäkuuta 2026 päivittänyt: University Hospital, Grenoble
COMISA, the combination of obstructive sleep apnea (OSA) and insomnia, is a frequent and burdensome condition. Many patients with OSA experience clinically significant insomnia symptoms, and a substantial proportion of individuals with chronic insomnia also meet criteria for OSA. This comorbidity is associated with more severe symptoms, more complex diagnostic pathways, and reduced adherence to continuous positive airway pressure (CPAP) therapy. This study aims to better understand COMISA and evaluate whether adding daridorexant to CPAP treatment can improve treatment adherence and overall patient outcomes.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Obstructive Sleep Apnea Syndrome (OSA) and insomnia are the two most prevalent sleep disorders, and they frequently coexist. Approximately 30-50% of patients with OSA present clinically significant insomnia symptoms, while 30-40% of individuals with chronic insomnia also meet diagnostic criteria for OSA. This comorbid presentation, known as COMISA (Combined Insomnia and Sleep Apnea), has been increasingly recognized in recent research.

COMISA is associated with a higher symptom burden, greater impairment in daily functioning, and more complex diagnostic and therapeutic decision-making. Importantly, patients with COMISA show reduced acceptance and adherence to continuous positive airway pressure (CPAP) therapy compared with patients who have OSA alone. Current clinical approaches often treat each disorder separately, resulting in fragmented care rather than integrated, evidence-based management strategies tailored to COMISA.

This study aims to better characterize COMISA and explore interactions between therapeutic interventions. Specifically, it will assess whether concomitant administration of daridorexant, an orexin receptor antagonist indicated for insomnia, can improve CPAP adherence and enhance overall treatment effectiveness in patients with COMISA.

This is a minimal-risk interventional clinical trial evaluating a real-world therapeutic management strategy in patients with COMISA. Daridorexant and PAP are prescribed as part of routine care; the study-specific procedures consist of a structured follow-up.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

150

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

  • Ranska
      • Marseille, Ranska, 13003
        • Hôpital Européen Marseille
        • Päätutkija:
          • Hervé PEGLIASCO, Dr
      • Metz, Ranska, 57070
        • Centre Médical Les Jasmins
        • Päätutkija:
          • Khier AMRANI, Dr
      • Paris, Ranska, 75013
        • Hôpital de la Pitié Salpêtrière - AP-HP
        • Päätutkija:
          • Maxime PATOUT, Dr
      • Rennes, Ranska, 35700
        • Polyclinique Saint-Laurent - Hospitalité Saint-Thomas de Villeneuve
        • Päätutkija:
          • Arnaud PRIGENT, Dr

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Inclusion Criteria:

  • Adult patient diagnosed with COMISA, defined by an apnea-hypopnea index (AHI) ≥ 15 events/hour and an Insomnia Severity Index (ISI) score ≥ 15, newly diagnosed and naïve to CPAP therapy and daridorexant treatment (no treatment for > 5 years).
  • Prescription of continuous positive airway pressure (CPAP) therapy combined with a prescription of daridorexant.
  • Patient has provided informed consent to participate in the study.
  • Patient is affiliated with a national health insurance system.

Exclusion Criteria:

  • Severe hepatic impairment (contraindication to daridorexant treatment).
  • Refusal of CPAP therapy and/or refusal of daridorexant treatment.
  • Individuals covered under Articles L1121-5 to L1121-8 of the French Public Health Code.
  • Staff members who have a hierarchical relationship with the principal investigator.
  • Any patient who, in the opinion of the investigator, would be unable to comply with study procedures or the study schedule.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Muut: Standard therapeutic management with Daridorexant and CPAP in COMISA
Patients with COMISA receiving sequential treatment with Daridorexant and CPAP as part of routine care, with protocolized follow-up and questionnaires (IDSIQ).
Lääke: Daridorexant 50 mg
Daridorexant initiated for 1 month before CPAP and prescribed as part of routine care.
Laite: Continuous Positive Air Pressure (CPAP)
PAP therapy initiated after 1 month of Daridorexant, according to standard clinical practice.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
To evaluate, in patients diagnosed with COMISA and treated with CPAP, the impact of daridorexant on CPAP adherence at 4 months compared with patients not receiving daridorexant.
Aikaikkuna: 4 months
CPAP adherence will be assessed at the 4-month routine follow-up visit and defined as the average nightly CPAP usage (hours per night) from treatment initiation to the follow-up evaluation.
4 months

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
To evaluate, in patients diagnosed with COMISA and treated with CPAP, the impact of daridorexant on CPAP adherence at 12 months compared with patients not receiving daridorexant
Aikaikkuna: 12 months
CPAP adherence will be assessed at the routine 12-month follow-up visit and defined as the average nightly CPAP usage (hours per night) from treatment initiation to the 12-month evaluation.
12 months
To evaluate the change in total IDSIQ score in patients with COMISA treated with CPAP and daridorexant.
Aikaikkuna: Baseline (Week -1 before first dose of daridorexant), Week 1 after daridorexant initiation, Week -1 before CPAP initiation, Week 1 after CPAP initiation, 4 months, 12 months.

The variation in IDSIQ scores will be assessed across the following dimensions:

  • Effect of daridorexant: Difference between the baseline mean (week -1 before first dose of daridorexant) and the mean obtained during Week 1 after daridorexant initiation.
  • Effect of CPAP while on daridorexant: Difference between the mean obtained during the week preceding CPAP initiation (Week -1 before CPAP) and the mean obtained during Week 1 after CPAP initiation.
  • Follow-up at 4 months: Difference between the mean obtained during the week preceding the 4-month visit and the baseline mean.
  • Follow-up at 12 months: Difference between the mean obtained during the week preceding the 12-month visit and the baseline mean.
Baseline (Week -1 before first dose of daridorexant), Week 1 after daridorexant initiation, Week -1 before CPAP initiation, Week 1 after CPAP initiation, 4 months, 12 months.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

University Hospital, Grenoble

Yhteistyökumppanit

Hôpital Européen Marseille
Polyclinique Saint-Laurent - Hospitalité Saint-Thomas de Villeneuve
Centre Médical les Jasmins "Poumon et Sommeil"
Hôpital de la Pitié Salpêtrière - AP-HP

Tutkijat

  • Päätutkija: Jean-Louis PEPIN, Pr, GRENOBLE ALPES UNIVERSITY HOSPITAL

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Lauantai 1. elokuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 1. kesäkuuta 2028

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 1. helmikuuta 2029

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 28. heinäkuuta 2026

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 31. heinäkuuta 2026

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 4. elokuuta 2026

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 4. elokuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 31. heinäkuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2026-A01048-43
  • 38RC25.0417 (Muu tunniste: Grenoble Alpes University Hospital)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa