Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Cerebral Desaturation Burden After Interscalene or Suprascapular-Axillary Block for Shoulder Arthroscopy

tiistai 10. marraskuuta 2026 päivittänyt: Muhammed E Aydin, Ataturk University

Comparison of the Effects of Preoperative Interscalene Block and Combined Suprascapular and Axillary Nerve Blocks on Cerebral Desaturation Burden in Patients Undergoing Elective Shoulder Arthroscopy in the Beach-Chair Position Under General Anesthesia: A Prospective Randomized Study

Shoulder arthroscopy is often performed with the patient in an upright beach-chair position. Changes in position and anesthesia may affect blood pressure and oxygen delivery to the brain. This study compares two ultrasound-guided nerve block approaches performed before general anesthesia: interscalene block and combined suprascapular and axillary nerve blocks. Participants will be randomly assigned to one of these approaches. Both groups will receive the same general anesthetic and 20 mL of 0.25% bupivacaine for the assigned block approach. Cerebral oxygen saturation will be monitored continuously using sensors placed on the forehead. The main outcome is the total cerebral desaturation burden, measured as the area below 80% of each participant's baseline cerebral oxygen saturation during monitoring. Other outcomes include the occurrence and duration of desaturation, minimum cerebral oxygen saturation, blood pressure and heart rate events, vasopressor use, and immediate recovery and a Mini-Mental State Examination to assess cognitive functions.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

60

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

  • Nimi: Muhammed Enes Aydin, Associate Professor
  • Puhelinnumero: +905543318289
  • Sähköposti: enesmd@msn.com

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

      • Erzurum, Turkki (Türkiye), 25000
        • Rekrytointi
        • Ataturk University
        • Ottaa yhteyttä:
          • Muhammed Enes Aydin, principal investigator
          • Puhelinnumero: 05543318289
          • Sähköposti: enesmd@msn.com
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Inclusion Criteria:

  • Age 18-65 years
  • ASA physical status I or II
  • Scheduled for elective shoulder arthroscopy under general anesthesia in the beach-chair position
  • Provides written informed consent

Exclusion Criteria:

  • Allergy to local anesthetics
  • Previous cervical spine surgery
  • History of cerebrovascular disease or carotid artery surgery
  • Serious cardiac disease, including advanced heart failure or significant valvular disease
  • Neurological disease, including epilepsy, multiple sclerosis, or Parkinson's disease
  • Dementia or cognitive impairment
  • Coagulopathy or contraindication to peripheral nerve block due to anticoagulant use
  • Pregnancy
  • Body mass index greater than 35 kg/m²
  • Technical or anatomical obstacle to performing the planned nerve block

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Interscalene Block (ISB)

Participants will receive a preoperative ultrasound-guided interscalene nerve block using 20 mL of 0.25% bupivacaine.

A preoperative ultrasound-guided interscalene block will be performed with the patient supine and the head turned to the opposite side. A total of 20 mL of 0.25% bupivacaine will be injected around the brachial plexus roots.

Kokeellinen: Combined Suprascapular and Axillary Nerve Blocks (SSAX)

Participants will receive preoperative ultrasound-guided suprascapular and axillary nerve blocks. A total of 20 mL of 0.25% bupivacaine will be divided between the two blocks.

Preoperative ultrasound-guided suprascapular and axillary nerve blocks will be performed. A total of 20 mL of 0.25% bupivacaine will be divided between the two block sites.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Total Cerebral Desaturation Burden (AUC)
Aikaikkuna: From baseline measurement before the nerve block until 10 minutes after return to the supine position.

The area under the curve below the desaturation threshold, defined as 80% of baseline regional cerebral oxygen saturation (rSO₂). AUC will be calculated separately for each hemisphere; the mean of the two hemispheres will be used for the primary comparison. Only desaturation episodes lasting at least 15 seconds will be included. The unit is %·min.

From baseline measurement before the nerve block until 10 minutes after return to the supine position.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Incidence and Number of Cerebral Desaturation Events
Aikaikkuna: From baseline measurement before the nerve block until 10 minutes after return to the supine position.

Proportion of participants with, and number of, cerebral desaturation events, defined as a decrease in rSO₂ of at least 20% from baseline lasting at least 15 seconds.

From baseline measurement before the nerve block until 10 minutes after return to the supine position.
Total Time Below the Cerebral Desaturation Threshold
Aikaikkuna: From baseline measurement before the nerve block until 10 minutes after return to the supine position.

Total time during which rSO₂ remains below 80% of baseline.

From baseline measurement before the nerve block until 10 minutes after return to the supine position.
Minimum Right and Left Cerebral rSO₂
Aikaikkuna: From baseline measurement before the nerve block until 10 minutes after return to the supine position.

Minimum rSO₂ values recorded from the right and left frontal hemispheres; values will be assessed separately.

From baseline measurement before the nerve block until 10 minutes after return to the supine position.
Ipsilateral and Contralateral Cerebral Desaturation Burden
Aikaikkuna: From baseline measurement before the nerve block until 10 minutes after return to the supine position.

AUC below the desaturation threshold in the cerebral hemisphere ipsilateral and contralateral to the operated shoulder.

From baseline measurement before the nerve block until 10 minutes after return to the supine position.
Incidence of Intraoperative Hypotension and Bradycardia
Aikaikkuna: During the intraoperative period.

Proportion of participants with hypotension, defined as a decrease in baseline systolic blood pressure of more than 20% or MAP below 65 mmHg, and bradycardia, defined as heart rate below 50 beats/min.

During the intraoperative period.
Total Intraoperative Ephedrine and Norepinephrine Dose
Aikaikkuna: During the intraoperative period.

Total ephedrine dose in mg and total norepinephrine dose in µg administered intraoperatively.

During the intraoperative period.
Post-Anesthesia Care Unit Length of Stay
Aikaikkuna: Perioperative period (immediate postoperative recovery, from post-anesthesia care unit admission to discharge).

Time elapsed, in minutes, from postoperative admission to the post-anesthesia care unit to discharge to the surgical ward. Patients are discharged when the Modified Aldrete Score reaches 9 or higher.

Perioperative period (immediate postoperative recovery, from post-anesthesia care unit admission to discharge).
Modified Aldrete Score at Post-Anesthesia Care Unit Discharge
Aikaikkuna: Perioperative period (at discharge from the post-anesthesia care unit).

The Modified Aldrete Score is recorded at discharge from the post-anesthesia care unit to the surgical ward. The scale assesses activity, respiration, circulation, consciousness, and oxygen saturation. Each component is scored from 0 to 2, yielding a total score ranging from 0 to 10. Higher scores indicate better physiological recovery from anesthesia. Patients are discharged when the total score reaches 9 or higher.

Perioperative period (at discharge from the post-anesthesia care unit).
Assessment of cognitive functions at the 24th postoperative hour
Aikaikkuna: At the 24th postoperative hour

A Mini-Mental State Examination was performed at the 24th postoperative hour to assess cognitive functions.

At the 24th postoperative hour

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 10. marraskuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 29. joulukuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 29. joulukuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 3. marraskuuta 2026

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 10. marraskuuta 2026

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 12. marraskuuta 2026

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 12. marraskuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 10. marraskuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. marraskuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • B.30.2.ATA.0.01.00/144
  • 2026/5 (Muu tunniste: Atatürk University Clinical Research Ethics Committee)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa