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Cerebral Desaturation Burden After Interscalene or Suprascapular-Axillary Block for Shoulder Arthroscopy

10. November 2026 aktualisiert von: Muhammed E Aydin, Ataturk University

Comparison of the Effects of Preoperative Interscalene Block and Combined Suprascapular and Axillary Nerve Blocks on Cerebral Desaturation Burden in Patients Undergoing Elective Shoulder Arthroscopy in the Beach-Chair Position Under General Anesthesia: A Prospective Randomized Study

Shoulder arthroscopy is often performed with the patient in an upright beach-chair position. Changes in position and anesthesia may affect blood pressure and oxygen delivery to the brain. This study compares two ultrasound-guided nerve block approaches performed before general anesthesia: interscalene block and combined suprascapular and axillary nerve blocks. Participants will be randomly assigned to one of these approaches. Both groups will receive the same general anesthetic and 20 mL of 0.25% bupivacaine for the assigned block approach. Cerebral oxygen saturation will be monitored continuously using sensors placed on the forehead. The main outcome is the total cerebral desaturation burden, measured as the area below 80% of each participant's baseline cerebral oxygen saturation during monitoring. Other outcomes include the occurrence and duration of desaturation, minimum cerebral oxygen saturation, blood pressure and heart rate events, vasopressor use, and immediate recovery and a Mini-Mental State Examination to assess cognitive functions.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

60

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

  • Name: Muhammed Enes Aydin, Associate Professor
  • Telefonnummer: +905543318289
  • E-Mail: enesmd@msn.com

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

  • Türkei (türkiye)
      • Erzurum, Türkei (türkiye), 25000
        • Rekrutierung
        • Ataturk University
        • Kontakt:
          • Muhammed Enes Aydin, principal investigator
          • Telefonnummer: 05543318289
          • E-Mail: enesmd@msn.com
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 65 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • Age 18-65 years
  • ASA physical status I or II
  • Scheduled for elective shoulder arthroscopy under general anesthesia in the beach-chair position
  • Provides written informed consent

Exclusion Criteria:

  • Allergy to local anesthetics
  • Previous cervical spine surgery
  • History of cerebrovascular disease or carotid artery surgery
  • Serious cardiac disease, including advanced heart failure or significant valvular disease
  • Neurological disease, including epilepsy, multiple sclerosis, or Parkinson's disease
  • Dementia or cognitive impairment
  • Coagulopathy or contraindication to peripheral nerve block due to anticoagulant use
  • Pregnancy
  • Body mass index greater than 35 kg/m²
  • Technical or anatomical obstacle to performing the planned nerve block

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Interscalene Block (ISB)

Participants will receive a preoperative ultrasound-guided interscalene nerve block using 20 mL of 0.25% bupivacaine.
Verfahren: Ultrasound-Guided Interscalene Nerve Block

A preoperative ultrasound-guided interscalene block will be performed with the patient supine and the head turned to the opposite side. A total of 20 mL of 0.25% bupivacaine will be injected around the brachial plexus roots.
Experimental: Combined Suprascapular and Axillary Nerve Blocks (SSAX)

Participants will receive preoperative ultrasound-guided suprascapular and axillary nerve blocks. A total of 20 mL of 0.25% bupivacaine will be divided between the two blocks.
Verfahren: ltrasound-Guided Combined Suprascapular and Axillary Nerve Blocks

Preoperative ultrasound-guided suprascapular and axillary nerve blocks will be performed. A total of 20 mL of 0.25% bupivacaine will be divided between the two block sites.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Total Cerebral Desaturation Burden (AUC)
Zeitfenster: From baseline measurement before the nerve block until 10 minutes after return to the supine position.

The area under the curve below the desaturation threshold, defined as 80% of baseline regional cerebral oxygen saturation (rSO₂). AUC will be calculated separately for each hemisphere; the mean of the two hemispheres will be used for the primary comparison. Only desaturation episodes lasting at least 15 seconds will be included. The unit is %·min.
From baseline measurement before the nerve block until 10 minutes after return to the supine position.

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Incidence and Number of Cerebral Desaturation Events
Zeitfenster: From baseline measurement before the nerve block until 10 minutes after return to the supine position.

Proportion of participants with, and number of, cerebral desaturation events, defined as a decrease in rSO₂ of at least 20% from baseline lasting at least 15 seconds.
From baseline measurement before the nerve block until 10 minutes after return to the supine position.
Total Time Below the Cerebral Desaturation Threshold
Zeitfenster: From baseline measurement before the nerve block until 10 minutes after return to the supine position.

Total time during which rSO₂ remains below 80% of baseline.
From baseline measurement before the nerve block until 10 minutes after return to the supine position.
Minimum Right and Left Cerebral rSO₂
Zeitfenster: From baseline measurement before the nerve block until 10 minutes after return to the supine position.

Minimum rSO₂ values recorded from the right and left frontal hemispheres; values will be assessed separately.
From baseline measurement before the nerve block until 10 minutes after return to the supine position.
Ipsilateral and Contralateral Cerebral Desaturation Burden
Zeitfenster: From baseline measurement before the nerve block until 10 minutes after return to the supine position.

AUC below the desaturation threshold in the cerebral hemisphere ipsilateral and contralateral to the operated shoulder.
From baseline measurement before the nerve block until 10 minutes after return to the supine position.
Incidence of Intraoperative Hypotension and Bradycardia
Zeitfenster: During the intraoperative period.

Proportion of participants with hypotension, defined as a decrease in baseline systolic blood pressure of more than 20% or MAP below 65 mmHg, and bradycardia, defined as heart rate below 50 beats/min.
During the intraoperative period.
Total Intraoperative Ephedrine and Norepinephrine Dose
Zeitfenster: During the intraoperative period.

Total ephedrine dose in mg and total norepinephrine dose in µg administered intraoperatively.
During the intraoperative period.
Post-Anesthesia Care Unit Length of Stay
Zeitfenster: Perioperative period (immediate postoperative recovery, from post-anesthesia care unit admission to discharge).

Time elapsed, in minutes, from postoperative admission to the post-anesthesia care unit to discharge to the surgical ward. Patients are discharged when the Modified Aldrete Score reaches 9 or higher.
Perioperative period (immediate postoperative recovery, from post-anesthesia care unit admission to discharge).
Modified Aldrete Score at Post-Anesthesia Care Unit Discharge
Zeitfenster: Perioperative period (at discharge from the post-anesthesia care unit).

The Modified Aldrete Score is recorded at discharge from the post-anesthesia care unit to the surgical ward. The scale assesses activity, respiration, circulation, consciousness, and oxygen saturation. Each component is scored from 0 to 2, yielding a total score ranging from 0 to 10. Higher scores indicate better physiological recovery from anesthesia. Patients are discharged when the total score reaches 9 or higher.
Perioperative period (at discharge from the post-anesthesia care unit).
Assessment of cognitive functions at the 24th postoperative hour
Zeitfenster: At the 24th postoperative hour

A Mini-Mental State Examination was performed at the 24th postoperative hour to assess cognitive functions.
At the 24th postoperative hour

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ataturk University

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

10. November 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

29. Dezember 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

29. Dezember 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

3. November 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

10. November 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

12. November 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

12. November 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

10. November 2026

Zuletzt verifiziert

1. November 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • B.30.2.ATA.0.01.00/144
  • 2026/5 (Andere Kennung: Atatürk University Clinical Research Ethics Committee)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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