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Randomized Clinical Trial of Lifestyle Interventions to Prevent Diabetes in Women With Previous Gestational Diabetes (LINDA-Brasil)

24 juillet 2022 mis à jour par: MSchmidt, Federal University of Rio Grande do Sul

Prevenção do Diabetes em Mulheres Com Diabetes Gestacional prévio: Estudo multicêntrico de mudanças Intensivas de Estilo de Vida: LINDA-Brasil

Randomized trial aiming to investigate the effectiveness of a lifestyle intervention program implemented within the first year after a pregnancy complicated by gestational diabetes (GDM), in delaying or preventing the development of type 2 diabetes.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

LINDA-Brasil is a multicenter randomized clinical trial to test the effectiveness of a lifestyle intervention program tailored to women with a recent diagnosis of GDM to be implemented within two-year after pregnancy with the goal of preventing type 2 diabetes. It is based on a cohort study of women recruited during pregnancy. At first contact, the study protocol is explained, and it is made clear that not all women enrolled in the cohort will be eligible to participate in the post partum clinical trial. During pregnancy and the immediate post-partum period, women are monitored monthly by telephone to maintain contact. From six weeks to two years after delivery, high risk status is determined and women at high risk are contacted to evaluate their eligibility for the trial. Those potentially eligible are then invited to the research center for an examination prior to randomization. Once eligibility is confirmed, women return to the clinical research center at which point key aspects of the clinical trial protocol are reviewed and remaining questions clarified. Those willing to participate provide specific informed consent and are then allocated to one of the two comparison groups. The randomization scheme is 1:1 by trial arm, stratified by center and has random blocks. Based on results of key previous clinical trials on diabetes prevention, LINDA has tailored its intervention to meet the particular needs of women with previous GDM during their post partum. Building from social cognitive theory, interventions are participant-centered, allowing adaptation to each women´s setting, within the limits of a standardized prevention program with defined goals and structure. Communication strategies are based on motivational interviewing and health coaching approaches that can be implemented in the primary care setting. Follow-up is planned to continue until all women have completed at least 18 months of participation and the average length of follow up for the whole sample is at least three years. Outcomes are assessed at baseline, at 6 months and then annually. Women who develop diabetes will be notified and oriented to seek medical treatment.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

473

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Brésil
    • Ceará
      • Fortaleza, Ceará, Brésil, 60135-180
        • Centro de Estudos em Diabetes e Hipertensão
    • Rio Grande Do Sul
      • Pelotas, Rio Grande Do Sul, Brésil, 96020-220
        • Federal University of Pelotas
      • Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brésil, 90035-903
        • Hospital de Clinicas de Porto Alegre

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Inclusion Criteria:

  • Women aged 18 or older having gestational diabetes, regardless of the diagnostic criteria, who used insulin during their pregnancy or were found to have impaired glucose tolerance or impaired fasting glucose (>=100 mg/dL) on a post-partum oral glucose tolerance test (OGTT).
  • We amended the protocol to also include women using oral hypoglycemics during pregnancy because their use increased during the trial implementation.

Exclusion Criteria:

  • Confirmed postpartum diabetes (two abnormal OGTTs) or current use of antidiabetic medication
  • Indication that the trial interventions will not be feasible, for example, distance from the trial site
  • Poor attendance/response in previous contacts (appointments or phone interviews)
  • Health limitations or treatments (assessed by questionnaire) restricting the nutritional intervention or the ability to practice physical activity, affecting glucose tolerance or limiting participation or survival.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Intervention
Promote and support healthy behaviors
Comportemental: Promote and support healthy behaviors
  • Exclusive breastfeeding for 6 months and partial breastfeeding for at least 3 additional months.
  • Personally monitored weight loss and maintenance with goal: return to pre-pregnancy weight and, if overweight pre-pregnancy, loss of an additional 5% of body weight.
  • Healthy eating: avoidance of ultra-processed foods, limited intake of oils, sugars and processed foods, increased intake of foodstuffs in their natural state, regular intake of water, dairy products, unsweetened coffee and tea.
  • A progressive increase in physical activity of at least 150 minutes of moderate or vigorous physical activity/week (7500 steps/day) and reduction of sedentary behavior with monitoring by personally worn devices.
Aucune intervention: Control
Conventional care for women with prior GDM.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incident diabetes mellitus
Délai: Up to 5 years
Diabetes mellitus as ascertained by a 75g oral glucose tolerance test.
Up to 5 years

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Weight at one year post randomization
Délai: 1 year

Return to pre-pregnancy weight; if overweight or obese before pregnancy, achieve an additional reduction of at least 5%;

Difference in weight determined between measured weight at 1 year post randomization and self-reported pre-pregnancy weight.
1 year

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Federal University of Rio Grande do Sul

Collaborateurs

Eli Lilly and Company
Hospital de Clinicas de Porto Alegre
Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico
Federal University of Pelotas
Fundação Médica do Rio Grande do Sul
Centro de Estudos em Diabetes e Hipertensão

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Maria I Schmidt, MD, PhD, Federal University of Rio Grande do Sul

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2015

Achèvement primaire (Réel)

31 mars 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

31 mars 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 décembre 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 décembre 2014

Première publication (Estimation)

30 décembre 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 juillet 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 juillet 2022

Dernière vérification

1 juillet 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 563942/2010-0
  • U1111-1165-0608 (Identificateur de registre: REBEC)
  • 00914312.0.1001.5327 (Identificateur de registre: Plataforma Brasil)

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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