Propionate colique, appétit et perte de poids (ProAp)

RÉGIME ET OBÉSITÉ :

L'obésité a atteint des proportions épidémiques dans le monde entier. Au Royaume-Uni, 58 % des femmes adultes et 65 % des hommes adultes sont en surpoids ou obèses (Health and Social Care Information Center 2014), et on s'attend à ce que les taux augmentent (Ng et al. 2014). L'obésité, principalement causée par un bilan énergétique positif chronique, est un facteur de risque connu qui contribue au développement du diabète de type 2 et des maladies cardiovasculaires, ainsi qu'aux morbidités et mortalités qui en découlent (Kopelman 2007). Un bilan énergétique positif est inévitable avec la composition du régime alimentaire occidental actuel qui contient des glucides raffinés (appauvris en fibres) qui sont consommés rapidement et ont des effets minimes sur la satiété à long terme (Cleave 1974 ; Heaton 1973).

GLUCIDES NON DIGESTIBLES :

La qualité et la quantité de l'alimentation ont considérablement changé au cours des cinquante dernières années. Parmi lesquels, les glucides ont les changements les plus significatifs ; des glucides à base de fruits et de légumes non transformés à des glucides à base de céréales plus transformés (Cordain et al. 2005). Des études épidémiologiques ont montré que, par conséquent, les régimes ancestraux contenaient de plus grandes quantités de glucides non digestibles (NDC) que les régimes modernes (> 100 g/jour contre < 15 g/jour) avec l'inclusion de plus de matériel végétal de paroi cellulaire intacte indigeste, comme les tubercules, les graminées et les carex (Eaton 2006). Une forte association a été établie entre l'augmentation de la prise de poids et la diminution de l'apport en NDC (Liu et al. 2003). De plus, il a été démontré que l'augmentation de la consommation de NDC induit la satiété et améliore la composition corporelle chez les animaux (So et al. 2007) et les humains (Bouché et al. 2002).

RÉGIME BAS CALORIQUE À NDC ÉLEVÉ DANS LA PERTE DE POIDS L'application de régimes hypocaloriques est l'une des premières étapes pour traiter l'obésité. Cependant, une reprise de poids pendant la période de maintien du poids peut survenir en raison de la réduction de la dépense énergétique au repos et de la perte de masse maigre. L'inclusion d'aliments spécifiques à l'intervention nutritionnelle est à l'étude afin de produire des pertes de poids persistantes (Abete et al. 2008). Il a été suggéré plus tôt que l'ajout d'aliments NDC riches en fibres à un régime hypocalorique aiderait à réduire l'incidence du syndrome métabolique et à augmenter l'observance diététique (Hermana et al, 2011). La teneur élevée en fibres, associée à un régime à faible indice glycémique, peut à la fois entraîner des effets de satiété plus élevés avec une oxydation mitochondriale accrue, tous favorisant la perte de poids.

PROPIONATE ET LE RÉCEPTEUR FFAR2 :

La production d'acides gras à chaîne courte (AGCC) est le principal sous-produit de la fermentation colique NDC (Pawlak et al. 2004). Parmi eux, le propionate colique s'est avéré jouer un rôle critique directement dans le côlon et systématiquement après son absorption dans la circulation (Wong et al. 2006). On a découvert que le récepteur 2 des acides gras libres (anciennement connu sous le nom de récepteur 43 des protéines couplées au G orphelin) avait une forte affinité pour le propionate (Brown et al. 2003). Il est exprimé sur les cellules L-entéroendocrines distales de l'iléon et du côlon (Karaki et al. 2008), les adipocytes et certaines lignées de monocytes (Hong et al. 2005).

LE RÔLE DU PROPIONATE DANS LA LIBÉRATION DES HORMONES INTESTINALES ET LA RÉGULATION DE L'APPÉTIT :

Les cellules coliques L-entéroendocrines sont responsables de la sécrétion physiologique des hormones intestinales anorexiques (PYY et GLP-1) en réponse à la nourriture. Ces hormones sont capables d'induire la satiété en signalant le centre de l'appétit cérébral (Murphy & Bloom 2006). L'activation de FFAR2 induite par le propionate s'est avérée provoquer la libération de ces hormones in vitro. De plus, il a été constaté que l'ingestion de NDC stimule la libération de ces hormones chez les animaux, ce qui entraîne une diminution de l'ingestion de nourriture (Delzenne et al. 2005). Il a été démontré que le propionate reproduit les mêmes effets dans d'autres études, ce qui suggère que les effets bénéfiques du NDC sur l'appétit et les hormones intestinales sont associés à la production de propionate.

ESTER D'ACIDE GRAS A CHAINE COURTE :

L'administration de NDC qui favorisent la production de propionate est un moyen attrayant d'augmenter le niveau de propionate sur une période de temps prolongée. Cependant, en raison de la variabilité de l'activité des microbites intestinales, l'administration de proportions élevées (≥ 35 g/j) de fibres alimentaires dans l'alimentation humaine pour augmenter le propionate colique ne fournit pas de manière fiable ou prévisible les mêmes niveaux d'AGCC dans le côlon ou de manière systémique (Cummings 1981). La supplémentation orale en propionate est une autre méthode, mais malheureusement sa courte demi-vie plasmatique, sa faible appétence et le fait que son absorption principale se produit dans l'intestin grêle limitent son utilisation comme complément alimentaire (Frost et al. 2003).

Un nouveau système a été développé par le Dr Douglas Morrison, (Scottish Universities Environmental Research Center (SUERC)). Il a été démontré que cette molécule d'inuline (polymère de fructose lié β(2-1)) avec un ester lié au propionate (ester de propionate) augmente de manière fiable et reproductible le propionate colique tout en prévenant les effets secondaires du NDC (Chambers et al. 2015) . Ainsi, le propionate n'est libéré que lorsque la molécule porteuse d'inuline est fermentée par la microflore du côlon, ce qui a été estimé à 180 minutes après l'ingestion. (Chambers et al. 2014). Chambers et al. (2015) ont pu montrer que 10 g d'esters d'inuline-propionate (IPE) ont la capacité de délivrer 2,4 g de propionate au côlon, soit une augmentation de 2,5 fois la production de propionate dans le côlon, un niveau qui est atteint uniquement avec 60g/j via une supplémentation traditionnelle en fibres alimentaires. Le même groupe a également démontré que si l'administration aiguë de ce supplément provoquait des augmentations du plasma GLP-1 et PYY et réduisait l'ingestion de nourriture, la supplémentation à long terme (24 semaines) d'ester propionate réduisait considérablement le gain de poids corporel et le développement de la graisse abdominale. tissus (Chambers et al. 2014). Fait intéressant, aucun des participants à long terme n'a signalé d'effets secondaires liés à la consommation d'esters de propionate. L'augmentation du propionate colique est donc l'une des stratégies intéressantes pour gérer le poids et les facteurs de risque du diabète.

Le protocole actuel vise à étudier l'impact de l'ester propionate en conjugaison avec un régime alimentaire restreint sur l'appétit et la perte de poids.