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an AI-Driven Four-Tier Invasion Depth Classification for Early Esophageal Cancer

21 mai 2026 mis à jour par: Gao, Pingting, Fudan University

The goal of this retrospective observational study is to evaluate whether preoperative endoscopic imaging can accurately assess tumor invasion depth in patients with early esophageal neoplasia undergoing endoscopic submucosal dissection (ESD).

The main question it aims to answer is:"How accurately can preoperative multimodal endoscopic imaging predict histopathological invasion depth in early esophageal squamous cell carcinoma and high-grade intraepithelial neoplasia?" If there is a comparison group: Not applicable (no intervention or arm comparison was specified; analyses are based on diagnostic performance against postoperative pathology as the reference standard).

Participants will:

  • Be retrospectively identified from two tertiary hospitals in China;
  • Have pathologically confirmed early esophageal squamous cell carcinoma or high-grade intraepithelial neoplasia treated with ESD;
  • Have complete postoperative pathology data including invasion depth, lesion size, location, lymphovascular invasion, and margin status;
  • Have preoperative high-quality endoscopic images (white-light imaging, narrow-band imaging, iodine staining, and blue laser imaging);
  • Undergo retrospective image-pathology correlation analysis to assess diagnostic performance of invasion depth assessment.

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

890

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Chine
      • Shanghai, Chine
        • Zhongshan hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Consecutive patients diagnosed with esophageal neoplasms and treated with endoscopic submucosal dissection (ESD) at 2 hospitals, the Endoscopy Center and Endoscopy Research Institute, Zhongshan Hospital (Shanghai and Xiamen), between the January, 2020 and January, 2026 were prospectively enrolled in this study.

La description

Inclusion Criteria:

  • Pathologically confirmed EEC or high-grade intraepithelial neoplasia;
  • Underwent ESD with complete postoperative pathological report;
  • Preoperative high-quality WLI, NBl, iodine staining and BLI endoscopic images;
  • complete clinical data.

Exclusion Criteria:

  • Poor-quality endoscopic images;
  • Previous esophageal surgery, neoadjuvant chemoradiotherapy, or other malignant tumors;
  • Missing pathological invasion depth data;
  • Synchronous distant metastasis.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
ESD
Procédure: ESD
Endoscopic submucosal dissection (ESD) is a minimally invasive endoscopic technique used for en bloc resection of superficial gastrointestinal neoplasms. The procedure is performed under conscious sedation or general anesthesia using a therapeutic endoscope. After lesion characterization and marking of the resection margins, a submucosal injection solution (e.g., saline mixed with epinephrine, dye, or viscous agents such as hyaluronic acid) is administered to lift the lesion from the muscularis propria. A circumferential mucosal incision is then made using an endoscopic knife, followed by meticulous submucosal dissection to separate the lesion from the underlying muscle layer. Hemostasis is achieved throughout the procedure using coagulation forceps or hemostatic devices as needed. The lesion is removed en bloc whenever possible, and the resected specimen is retrieved for histopathological evaluation. Post-resection inspection of the artificial ulcer is performed to assess for bleeding
ESD+surgery
Procédure: ESD
Endoscopic submucosal dissection (ESD) is a minimally invasive endoscopic technique used for en bloc resection of superficial gastrointestinal neoplasms. The procedure is performed under conscious sedation or general anesthesia using a therapeutic endoscope. After lesion characterization and marking of the resection margins, a submucosal injection solution (e.g., saline mixed with epinephrine, dye, or viscous agents such as hyaluronic acid) is administered to lift the lesion from the muscularis propria. A circumferential mucosal incision is then made using an endoscopic knife, followed by meticulous submucosal dissection to separate the lesion from the underlying muscle layer. Hemostasis is achieved throughout the procedure using coagulation forceps or hemostatic devices as needed. The lesion is removed en bloc whenever possible, and the resected specimen is retrieved for histopathological evaluation. Post-resection inspection of the artificial ulcer is performed to assess for bleeding
Procédure: Surgery
Surgery after ESD

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Presence of pathological indications for additional surgery
Délai: Week1
According to current guidelines, non-curative resection requiring consideration of additional radical treatment was defined by the presence of submucosal invasion (SM2 invasion), or lymphovascular invasion (LVI-positive), or a positive vertical resection margin (VM-positive).
Week1
Actual receipt of additional surgery
Délai: Week 1
Actual receipt of additional surgery was defined as patients who underwent subsequent radical surgical treatment after ESD based on multidisciplinary team (MDT) recommendations, clinician judgment, and patient preference.
Week 1

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Fudan University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

  • [1] FERLAY J, COLOMBET M, SOERJOMATARAM I, et al. Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries [J]. CA Cancer J Clin, 2021, 71(3): 209-49. [2] EUROPEAN SOCIETY OF GASTROINTESTINAL E. ESGE clinical guideline for the diagnosis and treatment of early esophageal cancer [J]. Endoscopy, 2023, 55(7): 649-67. [3] JAPANESE ESOPHAGEAL S. Japanese guidelines for the treatment of esophageal cancer 2022 edition [J]. Esophagus, 2022, 19(1): 1-124. [4] WANG Z, LI Y, ZHANG M, et al. Non-curative endoscopic submucosal dissection for early esophageal squamous cell carcinoma: risk factors and clinical outcomes [J]. J Gastroenterol Hepatol, 2023, 38(10): 1892-9.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2020

Achèvement primaire (Estimé)

1 juin 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 juin 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 mai 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 mai 2026

Première publication (Réel)

26 mai 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 mai 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 mai 2026

Dernière vérification

1 mai 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • B2025-145(2); B2025-134

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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