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an AI-Driven Four-Tier Invasion Depth Classification for Early Esophageal Cancer

21. Mai 2026 aktualisiert von: Gao, Pingting, Fudan University

The goal of this retrospective observational study is to evaluate whether preoperative endoscopic imaging can accurately assess tumor invasion depth in patients with early esophageal neoplasia undergoing endoscopic submucosal dissection (ESD).

The main question it aims to answer is:"How accurately can preoperative multimodal endoscopic imaging predict histopathological invasion depth in early esophageal squamous cell carcinoma and high-grade intraepithelial neoplasia?" If there is a comparison group: Not applicable (no intervention or arm comparison was specified; analyses are based on diagnostic performance against postoperative pathology as the reference standard).

Participants will:

  • Be retrospectively identified from two tertiary hospitals in China;
  • Have pathologically confirmed early esophageal squamous cell carcinoma or high-grade intraepithelial neoplasia treated with ESD;
  • Have complete postoperative pathology data including invasion depth, lesion size, location, lymphovascular invasion, and margin status;
  • Have preoperative high-quality endoscopic images (white-light imaging, narrow-band imaging, iodine staining, and blue laser imaging);
  • Undergo retrospective image-pathology correlation analysis to assess diagnostic performance of invasion depth assessment.

Studienübersicht

Status

Aktiv, nicht rekrutierend

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

890

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • China
      • Shanghai, China
        • Zhongshan hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Consecutive patients diagnosed with esophageal neoplasms and treated with endoscopic submucosal dissection (ESD) at 2 hospitals, the Endoscopy Center and Endoscopy Research Institute, Zhongshan Hospital (Shanghai and Xiamen), between the January, 2020 and January, 2026 were prospectively enrolled in this study.

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • Pathologically confirmed EEC or high-grade intraepithelial neoplasia;
  • Underwent ESD with complete postoperative pathological report;
  • Preoperative high-quality WLI, NBl, iodine staining and BLI endoscopic images;
  • complete clinical data.

Exclusion Criteria:

  • Poor-quality endoscopic images;
  • Previous esophageal surgery, neoadjuvant chemoradiotherapy, or other malignant tumors;
  • Missing pathological invasion depth data;
  • Synchronous distant metastasis.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
ESD
Verfahren: ESD
Endoscopic submucosal dissection (ESD) is a minimally invasive endoscopic technique used for en bloc resection of superficial gastrointestinal neoplasms. The procedure is performed under conscious sedation or general anesthesia using a therapeutic endoscope. After lesion characterization and marking of the resection margins, a submucosal injection solution (e.g., saline mixed with epinephrine, dye, or viscous agents such as hyaluronic acid) is administered to lift the lesion from the muscularis propria. A circumferential mucosal incision is then made using an endoscopic knife, followed by meticulous submucosal dissection to separate the lesion from the underlying muscle layer. Hemostasis is achieved throughout the procedure using coagulation forceps or hemostatic devices as needed. The lesion is removed en bloc whenever possible, and the resected specimen is retrieved for histopathological evaluation. Post-resection inspection of the artificial ulcer is performed to assess for bleeding
ESD+surgery
Verfahren: ESD
Endoscopic submucosal dissection (ESD) is a minimally invasive endoscopic technique used for en bloc resection of superficial gastrointestinal neoplasms. The procedure is performed under conscious sedation or general anesthesia using a therapeutic endoscope. After lesion characterization and marking of the resection margins, a submucosal injection solution (e.g., saline mixed with epinephrine, dye, or viscous agents such as hyaluronic acid) is administered to lift the lesion from the muscularis propria. A circumferential mucosal incision is then made using an endoscopic knife, followed by meticulous submucosal dissection to separate the lesion from the underlying muscle layer. Hemostasis is achieved throughout the procedure using coagulation forceps or hemostatic devices as needed. The lesion is removed en bloc whenever possible, and the resected specimen is retrieved for histopathological evaluation. Post-resection inspection of the artificial ulcer is performed to assess for bleeding
Verfahren: Surgery
Surgery after ESD

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Presence of pathological indications for additional surgery
Zeitfenster: Week1
According to current guidelines, non-curative resection requiring consideration of additional radical treatment was defined by the presence of submucosal invasion (SM2 invasion), or lymphovascular invasion (LVI-positive), or a positive vertical resection margin (VM-positive).
Week1
Actual receipt of additional surgery
Zeitfenster: Week 1
Actual receipt of additional surgery was defined as patients who underwent subsequent radical surgical treatment after ESD based on multidisciplinary team (MDT) recommendations, clinician judgment, and patient preference.
Week 1

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Fudan University

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

  • [1] FERLAY J, COLOMBET M, SOERJOMATARAM I, et al. Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries [J]. CA Cancer J Clin, 2021, 71(3): 209-49. [2] EUROPEAN SOCIETY OF GASTROINTESTINAL E. ESGE clinical guideline for the diagnosis and treatment of early esophageal cancer [J]. Endoscopy, 2023, 55(7): 649-67. [3] JAPANESE ESOPHAGEAL S. Japanese guidelines for the treatment of esophageal cancer 2022 edition [J]. Esophagus, 2022, 19(1): 1-124. [4] WANG Z, LI Y, ZHANG M, et al. Non-curative endoscopic submucosal dissection for early esophageal squamous cell carcinoma: risk factors and clinical outcomes [J]. J Gastroenterol Hepatol, 2023, 38(10): 1892-9.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Januar 2020

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Juni 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Juni 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

18. Mai 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

21. Mai 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

26. Mai 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

26. Mai 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

21. Mai 2026

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • B2025-145(2); B2025-134

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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