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Escalating Cycle 1 Dose of Lu-177-PSMA-617 for the Treatment of Metastatic Castration Resistant Prostate Cancer (ESCENDO)

26 juin 2026 mis à jour par: University of Michigan Rogel Cancer Center

A Phase 1 Study to Investigate Safety of Escalating Cycle 1 Dose of Lu-177-PSMA-617 Radioligand Therapy (RLT) in Metastatic Castration Resistant Prostate Cancer (mCRPC): The ESCENDO Trial

This phase I trial studies the safety, side effects, and treatment cycle 1 best dose of Lu-177-PSMA-617 in patients with prostate cancer that keeps growing even when the amount of testosterone in the body is reduced to very low levels (castration-resistant) and has spread from where it first started (primary site) to other places in the body (metastatic). Lu-177-PSMA-617 is a radioactive drug. It binds to a protein called prostate-specific membrane antigen (PSMA), which is found on prostate cancer tumor cells. Lu-177-PSMA-617 gives off radiation that may kill these tumor cells. It is a type of radioconjugate. Lu-177-PSMA-617 is currently used in a series of 6 intravenous infusions of the standard dosage, each separated by 6 weeks from the previous infusion. Investigators have observed that the first therapy administration (cycle 1) delivers better radiation treatment to the cancer than each of the following 5 infusions. Giving an increased dosage of Lu-177-PSMA-617 in treatment cycle 1 may have a better effect on metastatic castration-resistant prostate cancer than the standard dosage. The study does not change the total cumulative activity from what is used in the standard dosage treatment but gives an increased dosage in cycle 1 and reduces the total number of cycles.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

20

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

  • États-Unis
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, États-Unis, 48109
        • University of Michigan Rogel Cancer Center
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Kirk A. Frey, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Yuni Dewaraja, PhD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Inclusion Criteria:

  • Patients must be eligible for standard Lu-177-PSMA617 RLT for mCRPC, including PSMA PET/CT scan positive (lesion uptake > liver uptake by visual assessment)
  • Patients must have recovered to ≤ Grade 2 from all clinically significant toxicities related to prior therapies (i.e., prior chemotherapy, external beam radiation, brachytherapy, immunotherapy, etc.)
  • Patients must be ≥18 years of age
  • Patients must have an ECOG performance status of 0 or 1
  • Absolute neutrophil count (ANC) ≥ 1500/mm^3
  • Platelet count ≥ 150,000/mm^3
  • Hemoglobin ≥ 10.0 g/dL
  • Estimated glomerular filtration rate (EGFR) ≥ 60ml/min
  • Bilirubin ≤ 1.5 x the institutional upper limit of normal (ULN). For patients with known Gilbert's Syndrome ≤ 3 x ULN is permitted
  • Alanine aminotransferase (ALT) or aspartate aminotransferase (AST) ≤ 3.0 x ULN OR ≤ 5.0 x ULN for patients with liver metastases
  • Albumin > 3.0 g/dL
  • Use effective birth control methods during the treatment and for 14 weeks after the last Lu-177-PSMA-617 dose
  • Ability to understand and the willingness to sign a written informed consent

Exclusion Criteria:

  • Does not meet criteria for standard Lu-177-PSMA-617 RLT
  • Diffuse marrow involvement evident on Ga-68-PSMA PET/CT as assessed by study treating clinician
  • Prior RLT
  • Unmanageable concurrent bladder outflow obstruction or urinary incontinence
  • Concurrent serious (as determined by the Principal Investigator) medical conditions, including, but not limited to, New York Heart Association class III or IV congestive heart failure, history of congenital prolonged QT syndrome, uncontrolled infection, active hepatitis B or C, or other significant co-morbid conditions that in the opinion of the investigator would impair study participation or cooperation
  • Plan to start any additional anti-cancer therapy or investigational agents during study therapy. Anti-cancer therapies include chemotherapy and endocrine therapy
  • Exclusion criteria for participation in other investigational trials: should not participate during RLT or 30 days prior to start of RLT

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Dose Escalation (Lu-177-PSMA-617)

Patients receive Lu-177-PSMA-617 IV on day 1 of each cycle.

Dose escalation will occur in cycle 1 only: Level 1: 14.8 GBq (7.4 GBq administered 2 times, 2 days apart) Level 2: 22.2 GBq (7.4 GBq administered 3 times, each 2 days apart)

Cycles repeat every 6 weeks for up to 5 cycles for dose level 1 and up to 4 cycles for dose level 2, with the Lu-177-PSMA-617 dose of 7.4 GBq, in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Patients also undergo SPECT/CT scans and receive Ga-68 PSMA-11 and undergo PET/CT after cycle 1.
Autre: Gestion des questionnaires
Etudes annexes
Procédure: Tomodensitométrie
Subir SPECT/CT
Autres noms:
  • TDM
  • CHAT
  • Scanner
  • Tomographie axiale informatisée
  • Tomographie assistée par ordinateur
  • Tomodensitométrie
  • tomographie
  • Tomographie axiale informatisée (procédure)
  • Tomodensitométrie (TDM)
  • Scan de chat diagnostique
  • Type de service de scan de chat diagnostique
Procédure: Collecte d'échantillons biologiques
Subir la collecte d'échantillons d'urine
Autres noms:
  • Collecte d'échantillons biologiques
  • Spécimen biologique collecté
  • Collecte de spécimens
  • Collection d'échantillons
Médicament: Lutétium Lu 177 Vipivotide Tétraxétan
Étant donné IV
Autres noms:
  • PSMA-617 marqué au 177Lu
  • 177Lu-PSMA-617
  • Pluvicto
  • Lu177-PSMA-617
  • Lutétium-177-PSMA-617
  • AAA617
  • AAA-617
  • Lutécium Lu 177-PSMA-617
  • LUTETIUM LU-177 VIPIVOTIDE TÉTRAXÉTAN
Autre: Gallium Ga 68 Gozetotide
Given Ga-68 PSMA-11
Autres noms:
  • (68) Glu-NH-CO-NH-Lys(Ahx)-HBED-CC marqué au Ga
  • (68) Glu-urée-Lys(Ahx)-HBED-CC marquée au Ga
  • (68)Ligand Ga-PSMA Glu-urée-Lys(Ahx)-HBED-CC
  • (68)Gallium-Ligand PSMA Glu-urée-Lys(Ahx)-HBED-CC
  • (68Ga)Glu-urée-Lys(Ahx)-HBED-CC
  • 68Ga-DKFZ-PSMA-11
  • 68Ga-HBED-CC-PSMA
  • Glu-NH-CO-NH-Lys(Ahx)-HBED-CC marqué au 68Ga
  • 68Ga-PSMA
  • 68Ga-PSMA-11
  • 68Ga-PSMA-HBED-CC
  • [68Ga] Antigène membranaire spécifique de la prostate 11
  • [68Ga]GaPSMA-11
  • Ga PSMA
  • Ga-68 marqué DKFZ-PSMA-11
  • Ga-68 étiqueté PSMA-11
  • GA-68 PSMA-11
  • Gallium Ga 68 PSMA-11
  • PSMA-11 marqué au gallium Ga 68
  • GALLIUM GA-68 GOZÉTOTIDE
  • Gallium-68 PSMA
  • Gallium-68 PSMA Ligand Glu-urée-Lys(Ahx)-HBED-CC
  • GaPSMA
  • PSMA-HBED-CC GA-68
  • AAA 517
  • AAA-517
  • AAA517
Dispositif: Positron Emission Tomography
Undergo PET
Autres noms:
  • Imagerie médicale, Tomographie par émission de positrons
  • ANIMAUX
  • TEP-scan
  • Scan de tomographie par émission de positrons
  • Tomographie par émission de positrons
  • PT
  • Tomographie par émission de positrons (procédure)
Dispositif: Single Photon Emission Computed Tomography
Undergo SPECT/CT
Autres noms:
  • ST
  • Imagerie médicale, tomodensitométrie d'émission monophotonique
  • Tomographie par émission de photons uniques
  • tomodensitométrie d'émission monophotonique
  • SPECT
  • Imagerie SPECT
  • BALAYAGE SPECT
  • SPET
  • tomographie, émission calculée, photon unique
  • Tomographie, calcul d'émission, photon unique
  • Émission de photon unique calculée
Autre: Technetium Tc-99m Sulfur Colloid
Given IV
Autres noms:
  • Tc 99m Soufre Colloïde
  • Tc-99m SC
  • Technétium Tc 99m Soufre Colloïde

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Dose limiting toxicity (DLT)
Délai: up to 6 weeks
The rate of drug-related adverse events that meet protocol-specified dose-limiting criteria and occur during the time period from administration of cycle 1 dosage up to administration of cycle 2 dosage.
up to 6 weeks

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence of treatment related adverse events
Délai: at 6 weeks after first dose and 12 weeks after last dose
Any treatment related adverse events of Grade 3 or higher (according to CTCAE v5.0) from time of cycle 1 administration until time of cycle 2 administration and from time of cycle 1 administration until 12 weeks after the last cycle administration
at 6 weeks after first dose and 12 weeks after last dose
Completion of overall multi-cycle (4-5 cycles) planned treatment course
Délai: Up to 30 weeks
To determine the rate of successful completion of the complete planned treatment course (total of 4 or 5 cycles)
Up to 30 weeks
Biochemical (prostate-specific antigen [PSA]) response
Délai: at 6 weeks after first dose and 12 weeks after last dose
Will be estimated as the proportion of patients with ≥ 50% drop in serum PSA levels from baseline to 6 weeks after first cycle and from baseline to 12 weeks after last cycle
at 6 weeks after first dose and 12 weeks after last dose
PSMA PET/CT response
Délai: at 6 weeks after first dose and 12 weeks after last dose
Will be estimated as the proportion of patients with ≥ 30% drop in PSMA positive tumor volume on PET/CT from baseline to 6 weeks after first cycle and from baseline to 12 weeks after last cycle
at 6 weeks after first dose and 12 weeks after last dose

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

University of Michigan Rogel Cancer Center

Collaborateurs

National Cancer Institute (NCI)

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Kirk A Frey, MD, University of Michigan Rogel Cancer Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 août 2026

Achèvement primaire (Estimé)

1 août 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 août 2031

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 juin 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 juin 2026

Première publication (Réel)

6 juillet 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 juillet 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 juin 2026

Dernière vérification

1 juin 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • UMCC 2023.044
  • R01CA289631 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
  • NCI-2025-01952 (Identificateur de registre: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • HUM00234038 (Autre identifiant: University of Michigan Rogel Cancer Center)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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