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24-hour Clear Liquid Diet vs. Standard Fasting for Upper Gastrointestinal Endoscopy in Patients Taking Agonists of the GLP-1 Receptor (CLEAR-GLP1)

5 novembre 2026 mis à jour par: Rita Regatia, Portuguese Oncology Institute, Coimbra

24-hour Clear Liquid Diet vs. Standard Fasting for Upper Gastrointestinal Endoscopy in Patients Taking Agonists of the GLP-1 Receptor (CLEAR-GLP1 Trial): a Randomized, Parallel-group, Multicentre, International Clinical Trial

GLP-1 receptor agonists delay gastric emptying and are associated with a higher rate of retained gastric content (RGC) during upper gastrointestinal endoscopy, even under standard fasting. No randomized trial has compared fasting strategies in this population. CLEAR-GLP1 is a multicentre, international, investigator-blinded randomized trial comparing a 24-hour clear liquid diet (followed by a 2-hour fast) with standard fasting (6 hours for solids, 2 hours for clear liquids) in adults on GLP-1 RA therapy undergoing elective upper endoscopy. GLP-1 RA therapy is not interrupted in either arm. The primary outcome is the rate of clinically significant RGC, defined as a GRACE stomach score of 0.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

The primary objective of the study it to determine whether a 24-hour clear liquid diet protocol reduces the incidence of retained gastric content compared with a standard fasting protocol, graded endoscopically using a validated visibility scale (stomach GRACE score=0 vs. stomach GRACE scores=1, 2 or 3), in patients on GLP-1 receptor agonist therapy undergoing elective UGI endoscopy.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

250

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

  • Le Portugal
      • Coimbra, Le Portugal, 3030-508
        • Portuguese Oncology Institute of Coimbra
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • Age ≥ 18 years;
  • Current treatment with a GLP-1 receptor agonist for at least 4 weeks, regardless of indication;
  • Referral for elective upper gastrointestinal endoscopy (isolated or combined with colonoscopy);
  • Informed consent for both the upper gastrointestinal endoscopy procedure and study participation.

Exclusion Criteria:

  • Urgent/emergency endoscopy;
  • Previously diagnosed gastroparesis;
  • Prior major gastric/esophageal surgery (e.g., gastrectomy, gastric bypass);
  • Known or suspected upper gastrointestinal obstruction;
  • Pregnancy;
  • Refusal or inability to comply with the assigned fasting protocol.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: 24-Hour Clear Liquid Diet

24-hour clear liquid diet: exclusively clear liquids for the 24 hours preceding the upper gastrointestinal endoscopy, with a 2-hour complete fast, including for liquids
Autre: 24-Hour Clear Liquid Diet

24-hour clear liquid diet prior to upper gastrointestinal endoscopy with a 2-hour complete fast, including for liquids
Comparateur actif: Standard Fasting

Standard pre-procedural fasting according to current recommendations: the patient keeps a standard fasting prior to the upper gastrointestinal endoscopy, with a 6-hour fast for solid food and 2-hour fast for liquids
Autre: Standard Fasting

Standard fasting prior to upper gastrointestinal endoscopy, of 6-hours for solid foods and 2 hours for liquids

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence of Retained Gastric Content
Délai: During the index upper gastrointestinal endoscopy (Day 0)

Proportion of patients with clinically significant retained gastric content, defined as a GRACE (Gastroscopy RAte of Cleanliness Evaluation) stomach score of 0 (solid food precluding visualization of the underlying mucosa), compared with GRACE stomach scores of 1, 2 or 3. The GRACE stomach score ranges from 0 to 3; higher scores indicate better mucosal cleanliness.
During the index upper gastrointestinal endoscopy (Day 0)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Procedure interruption rate due to retained gastric content and risk of aspiration
Délai: Day 0
Day 0
Peri-procedural adverse events (aspiration, SpO₂ <90%, emergent advanced airway)
Délai: Day 0
Day 0
Inadequate visualization rate (GRACE stomach 0-1 vs 2-3)
Délai: Day 0

Percentage of participants with a Gastroscopy RAte of Cleanliness Evaluation (GRACE) stomach score of 0 or 1, compared with scores of 2 or 3. The GRACE stomach score ranges from 0 to 3; higher scores indicate better mucosal cleanliness.
Day 0
Optimal visualization rate (GRACE stomach 3 vs 0-2)
Délai: Day 0

Percentage of participants with a Gastroscopy RAte of Cleanliness Evaluation (GRACE) stomach score of 3, compared with scores of 0, 1 or 2. The GRACE stomach score ranges from 0 to 3; higher scores indicate better mucosal cleanliness.
Day 0
Gastric lesion detection rate
Délai: Up to 4 weeks

Gastric lesion detection rate defined as the detection of any subepithelial lesion, extensive intestinal metaplasia, dysplasia, carcinoma, neuroendocrine tumour, or lymphoma.
Up to 4 weeks
Peri-procedural hypoglycemia (capillary glucose <70 mg/dL), before and after the procedure
Délai: Day 0
Day 0

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Total GRACE score
Délai: Day 0

Gastroscopy RAte of Cleanliness Evaluation (GRACE) Total Score Sum of the esophagus, stomach and duodenum GRACE scores; Range 0 to 9; higher scores indicate better mucosal cleanliness.
Day 0
GRACE esophagus score
Délai: Day 0

Gastroscopy RAte of Cleanliness Evaluation (GRACE) Esophagus Score; Range 0 to 3; higher scores indicate better mucosal cleanliness.
Day 0
GRACE stomach score
Délai: Day 0

Gastroscopy RAte of Cleanliness Evaluation (GRACE) Stomach Score; Range 0 to 3; higher scores indicate better mucosal cleanliness.
Day 0
GRACE duodenum score
Délai: Day 0

Gastroscopy RAte of Cleanliness Evaluation (GRACE) Duodenum Score; Range 0 to 3; higher scores indicate better mucosal cleanliness
Day 0

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Portuguese Oncology Institute, Coimbra

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 janvier 2027

Achèvement primaire (Estimé)

1 décembre 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 novembre 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 novembre 2026

Première publication (Réel)

10 novembre 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

10 novembre 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 novembre 2026

Dernière vérification

1 novembre 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • CLEAR-GLP1

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

De-identified individual participant data underlying the results reported in the primary publication (baseline characteristics, fasting arm, GLP-1 RA type and dose, time since last dose, GRACE scores, adverse events and lesion detection) will be shared, in compliance with the General Data Protection Regulation (GDPR).

Délai de partage IPD

Beginning 9 months and ending 36 months after publication of the primary results.

Critères d'accès au partage IPD

Researchers who provide a methodologically sound proposal, approved by the principal investigator. Proposals should be directed by email. To gain access, data requestors will need to sign a data access agreement.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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