- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07929233
24-hour Clear Liquid Diet vs. Standard Fasting for Upper Gastrointestinal Endoscopy in Patients Taking Agonists of the GLP-1 Receptor (CLEAR-GLP1)
24-hour Clear Liquid Diet vs. Standard Fasting for Upper Gastrointestinal Endoscopy in Patients Taking Agonists of the GLP-1 Receptor (CLEAR-GLP1 Trial): a Randomized, Parallel-group, Multicentre, International Clinical Trial
GLP-1 receptor agonists delay gastric emptying and are associated with a higher rate of retained gastric content (RGC) during upper gastrointestinal endoscopy, even under standard fasting. No randomized trial has compared fasting strategies in this population. CLEAR-GLP1 is a multicentre, international, investigator-blinded randomized trial comparing a 24-hour clear liquid diet (followed by a 2-hour fast) with standard fasting (6 hours for solids, 2 hours for clear liquids) in adults on GLP-1 RA therapy undergoing elective upper endoscopy. GLP-1 RA therapy is not interrupted in either arm. The primary outcome is the rate of clinically significant RGC, defined as a GRACE stomach score of 0.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
The primary objective of the study it to determine whether a 24-hour clear liquid diet protocol reduces the incidence of retained gastric content compared with a standard fasting protocol, graded endoscopically using a validated visibility scale (stomach GRACE score=0 vs. stomach GRACE scores=1, 2 or 3), in patients on GLP-1 receptor agonist therapy undergoing elective UGI endoscopy.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Rita Regatia, Doctor
- Numer telefonu: +351917835333
- E-mail: ritaregatia@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Coimbra, Portugalia, 3030-508
- Portuguese Oncology Institute of Coimbra
-
Kontakt:
- Rita Regatia, Doctor
- Numer telefonu: +351917835333
- E-mail: ritaregatia@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Inclusion Criteria:
- Age ≥ 18 years;
- Current treatment with a GLP-1 receptor agonist for at least 4 weeks, regardless of indication;
- Referral for elective upper gastrointestinal endoscopy (isolated or combined with colonoscopy);
- Informed consent for both the upper gastrointestinal endoscopy procedure and study participation.
Exclusion Criteria:
- Urgent/emergency endoscopy;
- Previously diagnosed gastroparesis;
- Prior major gastric/esophageal surgery (e.g., gastrectomy, gastric bypass);
- Known or suspected upper gastrointestinal obstruction;
- Pregnancy;
- Refusal or inability to comply with the assigned fasting protocol.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: 24-Hour Clear Liquid Diet
24-hour clear liquid diet: exclusively clear liquids for the 24 hours preceding the upper gastrointestinal endoscopy, with a 2-hour complete fast, including for liquids |
24-hour clear liquid diet prior to upper gastrointestinal endoscopy with a 2-hour complete fast, including for liquids |
|
Aktywny komparator: Standard Fasting
Standard pre-procedural fasting according to current recommendations: the patient keeps a standard fasting prior to the upper gastrointestinal endoscopy, with a 6-hour fast for solid food and 2-hour fast for liquids |
Standard fasting prior to upper gastrointestinal endoscopy, of 6-hours for solid foods and 2 hours for liquids |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Incidence of Retained Gastric Content
Ramy czasowe: During the index upper gastrointestinal endoscopy (Day 0)
|
Proportion of patients with clinically significant retained gastric content, defined as a GRACE (Gastroscopy RAte of Cleanliness Evaluation) stomach score of 0 (solid food precluding visualization of the underlying mucosa), compared with GRACE stomach scores of 1, 2 or 3. The GRACE stomach score ranges from 0 to 3; higher scores indicate better mucosal cleanliness. |
During the index upper gastrointestinal endoscopy (Day 0)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Procedure interruption rate due to retained gastric content and risk of aspiration
Ramy czasowe: Day 0
|
Day 0
|
|
|
Peri-procedural adverse events (aspiration, SpO₂ <90%, emergent advanced airway)
Ramy czasowe: Day 0
|
Day 0
|
|
|
Inadequate visualization rate (GRACE stomach 0-1 vs 2-3)
Ramy czasowe: Day 0
|
Percentage of participants with a Gastroscopy RAte of Cleanliness Evaluation (GRACE) stomach score of 0 or 1, compared with scores of 2 or 3. The GRACE stomach score ranges from 0 to 3; higher scores indicate better mucosal cleanliness. |
Day 0
|
|
Optimal visualization rate (GRACE stomach 3 vs 0-2)
Ramy czasowe: Day 0
|
Percentage of participants with a Gastroscopy RAte of Cleanliness Evaluation (GRACE) stomach score of 3, compared with scores of 0, 1 or 2. The GRACE stomach score ranges from 0 to 3; higher scores indicate better mucosal cleanliness. |
Day 0
|
|
Gastric lesion detection rate
Ramy czasowe: Up to 4 weeks
|
Gastric lesion detection rate defined as the detection of any subepithelial lesion, extensive intestinal metaplasia, dysplasia, carcinoma, neuroendocrine tumour, or lymphoma. |
Up to 4 weeks
|
|
Peri-procedural hypoglycemia (capillary glucose <70 mg/dL), before and after the procedure
Ramy czasowe: Day 0
|
Day 0
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Total GRACE score
Ramy czasowe: Day 0
|
Gastroscopy RAte of Cleanliness Evaluation (GRACE) Total Score Sum of the esophagus, stomach and duodenum GRACE scores; Range 0 to 9; higher scores indicate better mucosal cleanliness. |
Day 0
|
|
GRACE esophagus score
Ramy czasowe: Day 0
|
Gastroscopy RAte of Cleanliness Evaluation (GRACE) Esophagus Score; Range 0 to 3; higher scores indicate better mucosal cleanliness. |
Day 0
|
|
GRACE stomach score
Ramy czasowe: Day 0
|
Gastroscopy RAte of Cleanliness Evaluation (GRACE) Stomach Score; Range 0 to 3; higher scores indicate better mucosal cleanliness. |
Day 0
|
|
GRACE duodenum score
Ramy czasowe: Day 0
|
Gastroscopy RAte of Cleanliness Evaluation (GRACE) Duodenum Score; Range 0 to 3; higher scores indicate better mucosal cleanliness |
Day 0
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Areia M, Esposito G, Leclercq P, Romanczyk M, Zessner-Spitzenberg J, Delgado Guillena PG, Monged A, Honrubia Lopez R, Uchima H, Ruiz Ballesteros EJ, Panarese A, Reis de Oliveira LA, Afify S, Bisschops R, Ferlitsch M; External Voting Panel. Performance measures for upper gastrointestinal endoscopy: a European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Quality Improvement Initiative - Update 2025. Endoscopy. 2025 Nov;57(11):1268-1297. doi: 10.1055/a-2674-4912. Epub 2025 Sep 11.
- Esposito G, Dilaghi E, Costa-Santos C, Ligato I, Annibale B, Dinis-Ribeiro M, Areia M; GRACE Investigators. The Gastroscopy RAte of Cleanliness Evaluation (GRACE) Scale: an international reliability and validation study. Endoscopy. 2025 Apr;57(4):312-320. doi: 10.1055/a-2422-0856. Epub 2024 Sep 25.
- Ahmad AI, Garg S, Jacobs J, Ansari Z, Al-Din TJ, Almomani A, Valencia S, Vargo J, Chatterjee A, Siddiki H, Hong L, Nicolas MA, Miller A, Shah T. Holding vs Continuing GLP-1/GIP Agonists Before Upper Endoscopy: The OCULUS Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2026 May 1;186(5):578-584. doi: 10.1001/jamainternmed.2026.0027.
- Nasser J, Hosseini A, Barlow G, Gianchandani R, Rezaie A, Pimentel M, Mathur R. Food Retention at Endoscopy Among Adults Using Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists. JAMA Netw Open. 2024 Oct 1;7(10):e2436783. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2024.36783.
- Ukwade D, Hernandez LJ, Modi Z, Raza HS, Siegel M, Nwachukwu D, Sarraf P, Memon A, Booth M, Cooper K, Boulay BR, Mutlu EA. GLP-1 receptor agonist increase retained gastric contents on EGD and same-day colonoscopy reduces this risk. Front Med (Lausanne). 2025 Sep 10;12:1638981. doi: 10.3389/fmed.2025.1638981. eCollection 2025.
- Gu GH, Pauplis C, Seacor T, Devuni D, Krishnarao A. Association of semaglutide with retained gastric contents on endoscopy: Retrospective analysis. Endosc Int Open. 2025 Apr 4;13:a25501468. doi: 10.1055/a-2550-1468. eCollection 2025.
- Triantafyllou K, Tziatzios G, Tham TC, Beilenhoff U, Lorenzo-Zuniga V, Pouw RE, Roelandt P, van Malenstein H, Vilmann P, Voiosu T, Abu-Freha N, Becq A, Coron E, Garborg K, Hollenbach M, Kovacevic B, Manno M, Parrella A, Pontone S, Romanczyk M, Sa PA, Soria San Teodoro MT, Turnbull D, Sidhu R. Sedation for gastrointestinal endoscopy: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) and European Society of Gastroenterology and Endoscopy Nurses and Associates (ESGENA) Guideline. Endoscopy. 2026 Oct;58(10):1142-1179. doi: 10.1055/a-2898-6540. Epub 2026 Jul 21.
- Baig MU, Piazza A, Lahooti A, Johnson KE, Rangwani S, Gouda Z, Mahadev S, Newberry C, Hanscom M, Sampath K, Kumar S, Anca D, Schulman AR, Carr-Locke DL, Sharaiha RZ. Glucagon-like peptide-1 receptor agonist use and the risk of residual gastric contents and aspiration in patients undergoing GI endoscopy: a systematic review and a meta-analysis. Gastrointest Endosc. 2025 Apr;101(4):762-771.e13. doi: 10.1016/j.gie.2024.12.019. Epub 2024 Dec 16.
- Facciorusso A, Ramai D, Dhar J, Samanta J, Chandan S, Gkolfakis P, Crino SF, Maida M, Anderloni A, Boskoski I, Triantafyllou K, Dinis-Ribeiro M, Hassan C, Fuccio L, Arvanitakis M. Effects of Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists on Upper Gastrointestinal Endoscopy: A Meta-Analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2025 Apr;23(5):715-725.e3. doi: 10.1016/j.cgh.2024.07.021. Epub 2024 Aug 12.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy neurologiczne
- Choroby układu hormonalnego
- Zaburzenia odżywiania
- Choroby metaboliczne
- Przekarmienie
- Masy ciała
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby żołądka
- Zaburzenia metabolizmu glukozy
- Cukrzyca
- Nadwaga
- Paraliż
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Zachowanie
- Choroby żywieniowe i metaboliczne
- Objawy i symptomy
- Zachowanie żywieniowe
- Otyłość
- Cukrzyca typu 2
- Gastropareza
- Post
Inne numery identyfikacyjne badania
- CLEAR-GLP1
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
De-identified individual participant data underlying the results reported in the primary publication (baseline characteristics, fasting arm, GLP-1 RA type and dose, time since last dose, GRACE scores, adverse events and lesion detection) will be shared, in compliance with the General Data Protection Regulation (GDPR).
Ramy czasowe udostępniania IPD
Beginning 9 months and ending 36 months after publication of the primary results.
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Researchers who provide a methodologically sound proposal, approved by the principal investigator. Proposals should be directed by email. To gain access, data requestors will need to sign a data access agreement.
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .