- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01185444
Efficacy of Three Weekly Injections of a Bacterial-- Sourced Hyaluronate on Pain and Function in Patients With Knee Osteoarthritis (OA)
Efficacy of 3 Weekly Injections of a Bacterial-- Sourced Hyaluronate on Pain and Physical Function in Patients With Knee Osteoarthritis-a Randomized Controlled Clinical Trial
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Background: Viscosupplementation with intra-articular hyaluronate injections is a safe and effective treatment of knee osteoarthritis. There are several forms of hyaluronate with different origin, method of production, molecular weight, dosing instructions and possibly clinical outcomes. Most current hyaluronate products are avian in origin, and only few are bioengineered via bacterial fermentation. The purpose of this study was to evaluate the efficacy and safety of 3 weekly injections of a bacterial-sourced hyaluronate (Hya-Joint) in patients with knee osteoarthritis.
Methods: As a prospective randomized observer-blind study done in a university-affiliated tertiary care medical center, patients with knee osteoarthritis for at least 6 months were enrolled. Eligible patients were randomized to receive three weekly intraarticular injections of either bacterial-sourced hyaluronate (Hya-Joint) or avian-derived hyaluronate (Hyalgan) into the target knee. The primary outcome was the visual analog scale (VAS) change from baseline for knee pain at 6-month follow-up. Secondary outcome measures included Lequesne index, timed up and go test (TUG), patients' global satisfaction and analgesics consumption.
Results: A total of 95 participants were randomly assigned and 89 participants completed the study. Both groups had significant improvements in pain as early as 1 and 2 weeks after the first injection, and the pain-reduction effects could last for 6 months, with no between-group differences. The Lequesne index scores and results of TUG tests improved significantly from baseline in both group at all follow-up visits (p<0.001 for each test compared with baseline), with no significant between-group differences at 1-month and 6-month follow-up. However, significantly greater improvements favoring the Hya-Joint group were noted at 3-month follow-up (p<0.05). No between-group differences were seen regarding the use of analgesics. Both groups reported high satisfaction at 6-month follow-up. No serious adverse events occurred.
Conclusions: Three weekly injections of hyaluronate (Hya-Joint) are safe and well tolerated, provide rapid pain relief as early as 1 and 2 weeks after the first injection, and improve function in patients with knee osteoarthritis. The treatment effects can last for 6 months.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Kaohsiung, Tajvan, 813
- Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Veterans General Hospital,
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Inclusion Criteria:
- (1) age 40 years or older, presence of a primary knee OA with knee pain for at least 6 months despite conservative treatment (rest, physical therapy, orthoses or pain medications etc.); (2) had average pain on knee movement of at least 3 cm on a 10-cm VAS; (3) had a current Lequesne index score (described below) >7 (possible range, 0-24); (4) were willing to discontinue all nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) or other analgesic medication (except for rescue medication) for the duration of the study; and (5) were willing to not receive physical therapy or trial of shoe modifications or orthoses during the study period.
Exclusion Criteria:Exclusion criteria included previous orthopedic surgery on the spine or lower limbs, knee instability or marked deformity on examination, clinically apparent tense effusion of the knee, intra-articular steroid or HA injection in any joint within the past 6 months, and concomitant inflammatory arthropathy or other rheumatologic, neurological, cardiovascular or psychiatric disorders that would interfere with the clinical assessment during the study period.
-
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Hya-Joint
The Hya-Joint group received 3 weekly intraarticular injections of 2 ml sodium hyaluronate (Hya-Joint, derived from Streptococcus zooepidemicus and produced by a highly purified biologic fermentation process, molecular weight 650-1200 kDa),into the target knee.
|
The Hya-Joint group received 3 weekly intraarticular injections of 2 ml sodium hyaluronate (Hya-Joint, derived from Streptococcus zooepidemicus and produced by a highly purified biologic fermentation process, molecular weight 650-1200 kDa),into the target knee.
|
|
Aktív összehasonlító: Hyalgan
the control group received 3 weekly intraarticular injections of 2 ml sodium hyaluronate (, extracted from chicken combs, molecular weight 500-730kDa) into the knee joints.
|
The control group received 3 weekly intraarticular injections of 2 ml sodium hyaluronate (Hyalgan, extracted from chicken combs, molecular weight 500-730kDa) into the knee joints.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
visual analog scale
Időkeret: 6 months after the third injection
|
The patient rated the intensity of pain with regard to average pain on knee movement over the previous week using a 10-cm horizontal VAS (10-cm line; 0= no pain to 10= worst imaginable pain)
|
6 months after the third injection
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Lequesne index
Időkeret: 6 months after the third injection
|
Lequesne index was used to assess severity of knee symptoms during the last week23.
It is validated and includes the measurement of pain (5 items), walking distance (2 items), and activities of daily living (4 items).
Maximal score is 24 and higher scores represent worse function
|
6 months after the third injection
|
|
Timed " Up-and-Go" test
Időkeret: 6 months after the third injection.
|
Timed " Up-and-Go" test (TUG) is a simple test of basic physical functional mobility for frail elderly persons with high interrater reliability and content reliability24.
A patient is asked to rise from an armchair, walk 3 meters at a safe and comfortable pace, turn around, walk back to the chair, and sit down again.
The whole procedure is demonstrated first before the actual test.
The score is the time in seconds it takes to complete these tasks
|
6 months after the third injection.
|
|
the level of global satisfaction
Időkeret: 6 months after the third injection.
|
Patients were asked to rate the level of global satisfaction compared to their preinjection condition at each follow-up visit.
The rating was based on a 7-point categorical scale weighted from completely satisfied, satisfied, somewhat satisfied, no change, somewhat dissatisfied, dissatisfied to completely dissatisfied.
|
6 months after the third injection.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Shu-Fen Sun, MD, Veterans General Hospital, Kaohsiung;National Yang-Ming University School of Medicine, Taiwan
- Kutatásvezető: Chien-Wei Hsu, MD, Department of Internal Medicine, Kaohsiung Veterans General Hospital
- Kutatásvezető: Hsien-Pin Sun, MD, Cheng Ching Hospital, Taiwan
- Kutatásvezető: Hung-Ju Li, MS, Institute of Statistics, National University of Kaohsiung, Taiwan
- Kutatásvezető: Jue-Long Wang, MD, Kaohsiung Veterans General Hospital, Taiwan
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Sun SF, Hsu CW, Hwang CW, Hsu PT, Wang JL, Tsai SL, Chou YJ, Hsu YW, Huang CM, Wang YL. Hyaluronate improves pain, physical function and balance in the geriatric osteoarthritic knee: a 6-month follow-up study using clinical tests. Osteoarthritis Cartilage. 2006 Jul;14(7):696-701. doi: 10.1016/j.joca.2006.01.010. Epub 2006 Mar 6.
- Adams ME, Atkinson MH, Lussier AJ, Schulz JI, Siminovitch KA, Wade JP, Zummer M. The role of viscosupplementation with hylan G-F 20 (Synvisc) in the treatment of osteoarthritis of the knee: a Canadian multicenter trial comparing hylan G-F 20 alone, hylan G-F 20 with non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) and NSAIDs alone. Osteoarthritis Cartilage. 1995 Dec;3(4):213-25. doi: 10.1016/s1063-4584(05)80013-5.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- VGHKS97-CT9-12
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Osteoarthritis
-
Golden Jubilee National HospitalJohnson & Johnson; DePuy OrthopaedicsMég nincs toborzásOsteoarthritis | Térd Osteoarthritis | Osteoarthritis (OA) | Osteo Arthritis | Osteoarthritis a térdben | Osteoarthritis (térd) | A térd osteoarthritisEgyesült Királyság
-
Hacettepe UniversityMég nincs toborzásHüvelykujj Osteoarthritis | Trapeziometacarpal Osteoarthritis | Carpometacarpal Osteoarthritis | Hüvelykujj bazális ízületi osteoarthritisTörökország (Türkiye)
-
Sanford HealthMegszűntTérd Osteoarthritis | Csípőízületi gyulladás | Váll osteoarthritis | Boka osteoarthritis | Csukló osteoarthritisEgyesült Államok
-
Istanbul University - CerrahpasaBefejezveTérd Osteoarthritis | Térd osteoarthritis (térd OA)Törökország (Türkiye)
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityToborzásBoka osteoarthritis | Láb OsteoarthritisTörökország (Türkiye)
-
Hospital for Special Surgery, New YorkRoyal Infirmary of EdinburghToborzásTérd Osteoarthritis | Csípőízületi gyulladás | Váll osteoarthritisEgyesült Államok, Egyesült Királyság
-
Mayo ClinicToborzásOsteoarthritis Csukló | Osteoarthritis kézEgyesült Államok
-
Edin MešanovićBefejezveOsteoarthritis | Térdízületi gyulladás | Térd osteoarthritis | Térdízületi gyulladás | A térd osteoarthritise (OA). | Osteoarthritis térd | Osteoarthritis a térdben | Térdízületi osteoarthritisBosznia és Hercegovina
-
University of California, San FranciscoNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)ToborzásTérd Osteoarthritis | Patellofemoralis osteoarthritis | Térdfájdalom | GyulladásEgyesült Államok
-
Dr. David WassersteinSunnybrook Research InstituteToborzásTérd osteoarthritis (térd OA) | Térd osteoarthritis (OA)Kanada
Klinikai vizsgálatok a Hya-Joint
-
UnicoCell Biomed CO. LTDA2 Healthcare Taiwan CorporationBefejezve
-
Taiwan Bio Therapeutics Inc.A2 Healthcare Taiwan CorporationBefejezve
-
SciVision Biotech Inc.BefejezveFájdalom | Nosalabialis redők korrekciójaTajvan