- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00005854
Bone Marrow Transplantation in Treating Patients With Hematologic Cancer
Transplantation of HLA Haploidentical Marrow Cells After Ex Vivo Exposure to Recipient Alloantigen in Presence of CTLA4-Ig - A Phase II Study of Tolerance Induction in Donor T Cells by Blockade of the CD80/CD86:CD28 Costimulatory Signal
RATIONALE: Bone marrow transplantation may be able to replace immune cells that were destroyed by chemotherapy and radiation therapy used to kill tumor cells.
PURPOSE: Phase II trial to study the effectiveness of bone marrow transplantation in treating patients who have hematologic cancer.
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
OBJECTIVES: I. Determine the incidence and severity of acute graft versus host disease after transplantation of HLA haploidentical bone marrow preincubated with alloantigen and CTLA4-Ig ex vivo in patients with hematologic malignancies. II. Determine the engraftment rate with this treatment regimen in these patients. III. Determine the safety of this treatment regimen in these patients. IV. Determine the incidence of infection and relapse after this treatment regimen in these patients. V. Determine whether host specific tolerance develops in these patients after receiving this treatment regimen.
OUTLINE: This is a multicenter study. Patients undergo leukapheresis to collect white blood cells which are incubated with donor bone marrow cells in the presence of CTLA4-Ig for 36 hours. Patients undergo total body irradiation on days -7, -6, -5, and -4 and receive cyclophosphamide IV on days -3 and -2. Patients with acute lymphocytic leukemia, prior lymphoid blast crisis chronic myelogenous leukemia, high grade non-Hodgkin's leukemia (NHL), intermediate grade NHL with prior marrow or extramedullary disease, or prior CNS leukemia receive 2 doses of methotrexate intrathecally prior to bone marrow transplantation, and 4-6 doses following. Patients receive bone marrow transplantation on day 0; methotrexate IV on days 1, 3, 6, and 11; and cyclosporine IV on days -1 to 50. Patients are followed weekly for 1 month, monthly for 2 years, and then annually thereafter.
PROJECTED ACCRUAL: A total of 30 patients will be accrued for this study over 1-2 years.
Tipo di studio
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287
- Johns Hopkins Oncology Center
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Stati Uniti, 01655
- University of Massachusetts Memorial Medical Center
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Stati Uniti, 29203
- University of South Carolina School of Medicine
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
DISEASE CHARACTERISTICS: Any of the following hematologic malignancies: Acute myelogenous leukemia in second or greater remission or relapse High risk acute lymphoblastic leukemia First complete remission with high risk cytogenetics [e.g., t(9;22), t(8;14), or t(4;11)] or slow early response OR Any second or greater remission OR Relapse or induction failure Relapsed non-Hodgkin's lymphoma (NHL) with chemotherapy sensitive disease Multiple myeloma with chemotherapy sensitive disease Chronic lymphocytic leukemia with chemotherapy sensitive disease Myelodysplastic syndrome Chronic myelogenous leukemia (CML) in accelerated phase, blast phase, or remission after blast phase Juvenile CML Patients must have haploidentical donors and meet the following criteria: Lack an HLA A, B, and DR matched related donor Lack an HLA A, B, DRB1 matched or single allele mismatched unrelated donor or for whom the following apply: High likelihood of rapid disease progression while an unrelated donor search is in progress AND Review of the patient HLA typing, gene frequency, results of the preliminary search and the donor pool suggest that a donor will not be found within a suitable time frame Lack an HLA A, B, DRB1 matched cord blood unit or lack a cord blood unit that has an adequate cell dose and is mismatched for 1-2 HLA A, B, DRB1 Do not have an indication for autologous transplant, including patients with NHL or multiple myeloma who are not eligible for autologous transplant Negative antidonor antibody crossmatch
PATIENT CHARACTERISTICS: Age: Under 51 Performance status: Not specified Life expectancy: No patients with life expectancy severely limited by diseases other than malignancy Hematopoietic: See Disease Characteristics Hepatic: AST no greater than 2 times normal Renal: Creatinine no greater than 2 times normal OR Creatinine clearance at least 50% for age, weight, and height Cardiovascular: No cardiac insufficiency requiring treatment No symptomatic coronary artery disease Pulmonary: No severe hypoxemia pO2 less than 70 mm Hg with decreased DLCO less than 70% predicted OR No mild hypoxemia pO2 less than 80 mm Hg with severely decreased DLCO less than 60% predicted Other: HIV negative Not pregnant or nursing Fertile patients must use effective contraception during and for one year after study No leukoencephalopathy
PRIOR CONCURRENT THERAPY: Biologic therapy: Not specified Chemotherapy: Not specified Endocrine therapy: Not specified Radiotherapy: No more than 3,000 cGy prior radiotherapy to brain No more than 1,500 cGy prior radiotherapy to chest or abdomen Surgery: Not specified
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Ann E. Woolfrey, MD, Fred Hutchinson Cancer Center
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- linfoma follicolare ricorrente di grado 3
- linfoma diffuso a grandi cellule dell'adulto ricorrente
- linfoma immunoblastico a grandi cellule dell'adulto ricorrente
- linfoma di Burkitt ricorrente dell'adulto
- linfoma a piccole cellule non clivate ricorrente nell'infanzia
- linfoma infantile ricorrente a grandi cellule
- sindromi mielodisplastiche de novo
- sindromi mielodisplastiche precedentemente trattate
- sindromi mielodisplastiche secondarie
- leucemia mieloide acuta secondaria
- leucemia linfoblastica acuta infantile in remissione
- leucemia mieloide acuta infantile in remissione
- sindromi mielodisplastiche infantili
- leucemia mieloide acuta ricorrente dell'adulto
- leucemia mieloide acuta dell'adulto in remissione
- linfoma diffuso a piccole cellule recidivante dell'adulto
- linfoma diffuso a cellule miste ricorrente dell'adulto
- leucemia mieloide cronica in fase blastica
- leucemia mieloide cronica recidivante
- Mieloma multiplo stadio II
- mieloma multiplo stadio III
- linfoma follicolare ricorrente di grado 1
- linfoma follicolare ricorrente di grado 2
- linfoma ricorrente della zona marginale
- piccolo linfoma linfocitico ricorrente
- linfoma a cellule B della zona marginale extranodale del tessuto linfoide associato alla mucosa
- linfoma a cellule B della zona marginale nodale
- linfoma splenico della zona marginale
- Mieloma multiplo stadio I
- linfoma linfoblastico ricorrente dell'adulto
- linfoma mantellare ricorrente
- leucemia linfatica cronica refrattaria
- leucemia linfatica cronica stadio III
- leucemia linfocitica cronica in stadio IV
- mieloma multiplo refrattario
- leucemia linfoblastica acuta ricorrente dell'adulto
- leucemia linfoblastica acuta infantile ricorrente
- leucemia mieloide cronica in fase accelerata
- leucemia linfoblastica acuta dell'adulto in remissione
- leucemia mieloide acuta infantile ricorrente
- linfoma linfoblastico infantile ricorrente
- leucemia mieloide cronica meningea
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Malattie linfatiche
- Disturbi immunoproliferativi
- Patologia
- Malattie del midollo osseo
- Malattie ematologiche
- Disturbi emorragici
- Disturbi emostatici
- Paraproteinemie
- Disturbi delle proteine del sangue
- Condizioni precancerose
- Linfoma
- Sindrome
- Sindromi mielodisplastiche
- Mieloma multiplo
- Neoplasie, plasmacellule
- Leucemia
- Preleucemia
- Plasmocitoma
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Inibitori enzimatici
- Agenti antireumatici
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Agonisti mieloablativi
- Agenti dermatologici
- Agenti antimicotici
- Agenti di controllo riproduttivo
- Agenti abortivi, non steroidei
- Agenti abortivi
- Antagonisti dell'acido folico
- Inibitori della calcineurina
- Ciclofosfamide
- Metotrexato
- Ciclosporina
- Ciclosporine
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1457.00
- FHCRC-1457.00
- NCI-H00-0059
- CDR0000067879 (Identificatore di registro: PDQ)
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .