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Valutazione dell'iniziativa Housing First per i senzatetto di Chicago affetti da malattie mediche croniche (CHHP)

10 luglio 2023 aggiornato da: Pamela Gonzalez Sr Director Clinical Research Office, Cook County Health

Valutazione dell'iniziativa Housing First della Chicago Housing for Health Partnership

Lo studio ipotizza che l'alloggio precoce dopo il ricovero con la gestione dei casi integrata nei sistemi sanitari e abitativi, si tradurrà in un minor utilizzo di servizi sanitari costosi (ad esempio, ricoveri e visite al pronto soccorso) senza alcun effetto negativo sulla salute. Per affrontare questa ipotesi, i ricercatori hanno implementato uno studio controllato randomizzato su 407 adulti senzatetto con malattie mediche croniche a Chicago. I senzatetto adulti idonei sono stati arruolati durante un ricovero in ospedale per l'intervento - Alloggio precoce con gestione del caso - o cure abituali - gestione del caso abituale e opzioni abitative. I ricercatori hanno seguito il campione per 18 mesi con valutazioni al basale, 1, 3, 6, 9, 12 e 18 mesi di arruolamento. Le misure di studio includono la qualità della vita, l'uso dei servizi sanitari, l'uso di alcol e sostanze, l'alloggio e le caratteristiche sociali e demografiche.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Il Chicago Housing for Health Partnership (CHHP) è stato sviluppato per affrontare la sfida di fornire un alloggio ai senzatetto più svantaggiati della città: quelli con malattie croniche che vengono dimessi da un ospedale. Il modello del programma era basato sulla comunità e creato in collaborazione e monitorato da un comitato di supervisione composto dalla leadership di tutte le agenzie partner coinvolte. Il CHHP era un gruppo di 8 agenzie senza scopo di lucro che fornivano alloggi di supporto e 2 agenzie che fornivano alloggi temporanei o cure di sollievo. L'alloggio di supporto è stato definito dall'intervento come alloggio senza limiti di tempo combinato con servizi per aiutare i partecipanti a vivere una vita più stabile e produttiva.

Per valutare questo nuovo modello di servizio, è stato progettato uno studio prospettico randomizzato per esaminare l'effetto dell'alloggio di supporto e della gestione intensiva dei casi sull'utilizzo del servizio sanitario. I ricercatori hanno arruolato pazienti senzatetto con almeno 1 delle 15 malattie croniche provenienti da 2 ospedali urbani membri della partnership e noti per avere un gran numero di pazienti ospitati in modo instabile. Le malattie croniche sono state associate ad un aumento della mortalità nei senzatetto21 e sono state verificate attraverso la revisione delle cartelle cliniche dei medici. Questo studio è la parte relativa agli esiti sanitari del CHHP.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

407

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Stati Uniti
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
        • John Stroger Hospital of Cook County

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • 18 anni o più
  • Inglese o spagnolo
  • Presenza di almeno una malattia medica cronica
  • Alloggio instabile

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo di studio
Questi pazienti sono assegnati all'intervento di alloggi di supporto precoce con gestione del caso integrato nel sistema medico. A questi soggetti viene offerta assistenza di sollievo/alloggio provvisorio alla dimissione dall'iscrizione ai ricoveri, seguita da un alloggio stabile entro 90 giorni. Hanno un case manager in ogni fase (ospedale, alloggio di sollievo/interim e alloggio stabile)
Altro: gestione dei casi e alloggi di supporto
ai pazienti randomizzati nel gruppo di studio viene offerta assistenza di sollievo/alloggio provvisorio e gestione del caso al momento della dimissione dall'iscrizione al ricovero. Viene inoltre offerto loro un alloggio stabile entro 90 giorni dall'iscrizione alla dimissione dall'ospedale, con gestione del caso in tutte e 3 le fasi: ospedale, assistenza di sollievo/alloggio provvisorio e alloggio stabile.
Nessun intervento: Solita cura
Questi pazienti ricevono i normali servizi sociali per la pianificazione delle dimissioni ospedaliere.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Giorni di ricovero - durata della degenza Visite al Pronto Soccorso
Lasso di tempo: 18 mesi
Tutti i giorni ricoverati in un'intuizione di cure acute ospedaliere dal momento dell'iscrizione alla fine dello studio
18 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Cook County Health

Collaboratori

Research and Education Foundation of Michael Reese Hospital

Investigatori

  • Investigatore principale: laura s sadowski, md, mph, Collaborative Research Unit, Stroger Hospital of Cook County

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 settembre 2003

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2007

Completamento dello studio (Effettivo)

1 giugno 2008

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 giugno 2007

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 giugno 2007

Primo Inserito (Stimato)

22 giugno 2007

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

12 luglio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 luglio 2023

Ultimo verificato

1 luglio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 03-107B JHSH2003-107 IRB

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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