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Test della terapia di mantenimento per carcinoma polmonare a piccole cellule in pazienti con biomarcatore positivo SLFN11

4 giugno 2026 aggiornato da: National Cancer Institute (NCI)

Studio randomizzato di fase II sul mantenimento con atezolizumab rispetto ad atezolizumab in combinazione con talazoparib in pazienti con carcinoma polmonare a piccole cellule in stadio esteso positivo per SLFN11 (ES-SCLC)

Questo studio di fase II studia se atezolizumab in combinazione con talazoparib funzioni meglio del solo atezolizumab come terapia di mantenimento per i pazienti con carcinoma polmonare a piccole cellule in stadio esteso SLFN11-positivo. L'immunoterapia con anticorpi monoclonali, come atezolizumab, può aiutare il sistema immunitario dell'organismo ad attaccare il cancro e può interferire con la capacità delle cellule tumorali di crescere e diffondersi. Le PARP sono proteine che aiutano a riparare i danni al DNA, il materiale genetico che funge da libro di istruzioni del corpo. I cambiamenti (mutazioni) nel DNA possono causare una crescita rapida e incontrollata delle cellule tumorali, ma gli inibitori di PARP come talazoparib possono impedire a PARP di funzionare, quindi le cellule tumorali non possono ripararsi e smettono di crescere. La somministrazione di atezolizumab in combinazione con talazoparib può aiutare a ridurre la possibilità di crescita e diffusione del carcinoma polmonare a piccole cellule in stadio esteso rispetto al solo atezolizumab.

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Condizioni

Carcinoma polmonare a piccole cellule in stadio esteso

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

OBIETTIVO PRIMARIO:

I. Confrontare la sopravvivenza libera da progressione (PFS) tra i partecipanti con carcinoma polmonare a piccole cellule (ES-SCLC) positivo membro della famiglia Schlafen 11 (SLFN11) randomizzati ad atezolizumab o atezolizumab più talazoparib come terapia di mantenimento.

OBIETTIVI SECONDARI:

I. Per confrontare la sopravvivenza globale (OS) tra le braccia. II. Confrontare il tasso di risposta obiettiva (ORR) tra i partecipanti con malattia misurabile tra i bracci, inclusa la risposta completa (CR) e la risposta parziale (PR) (confermata e non confermata) mediante Criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) 1.1.

III. Valutare la frequenza e la gravità degli eventi avversi all'interno di ciascun braccio di trattamento.

OBIETTIVO DELLA MEDICINA TRASLAZIONALE:

I. Mettere in banca campioni per futuri studi correlativi.

SCHEMA: I pazienti vengono sottoposti a screening per il biomarcatore SLFN11 durante la Fase 1: registrazione dello screening inviando il tessuto tumorale all'MDACC. I pazienti con biomarcatore SLFN11 sono registrati alla Fase 2: randomizzazione e sono randomizzati a 1 o 2 bracci.

BRACCIO I: i pazienti ricevono atezolizumab per via endovenosa (IV) per 30-60 minuti il giorno 1. I cicli si ripetono ogni 21 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.

BRACCIO II: i pazienti ricevono atezolizumab IV per 30-60 minuti il giorno 1 e talazoparib per via orale (PO) una volta al giorno (QD) nei giorni 1-21. I cicli si ripetono ogni 21 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.

I pazienti possono essere sottoposti a risonanza magnetica (MRI) durante lo screening. I pazienti vengono sottoposti a biopsia tumorale durante lo studio. I pazienti vengono sottoposti a tomografia computerizzata (TC) e raccolta di campioni di sangue durante lo studio.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

103

Fase

Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

Stati Uniti
- Alaska
  - Anchorage, Alaska, Stati Uniti, 98508
    - Anchorage Associates in Radiation Medicine
  - Anchorage, Alaska, Stati Uniti, 99508
    - Alaska Breast Care and Surgery LLC
  - Anchorage, Alaska, Stati Uniti, 99508
    - Alaska Oncology and Hematology LLC
  - Anchorage, Alaska, Stati Uniti, 99508
    - Alaska Women's Cancer Care
  - Anchorage, Alaska, Stati Uniti, 99508
    - Anchorage Oncology Centre
  - Anchorage, Alaska, Stati Uniti, 99508
    - Katmai Oncology Group
  - Anchorage, Alaska, Stati Uniti, 99508
    - Providence Alaska Medical Center
  - Anchorage, Alaska, Stati Uniti, 99504
    - Anchorage Radiation Therapy Center
- Arizona
  - Kingman, Arizona, Stati Uniti, 86401
    - Kingman Regional Medical Center
  - Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85004
    - Cancer Center at Saint Joseph's
- Arkansas
  - Fort Smith, Arkansas, Stati Uniti, 72903
    - Mercy Hospital Fort Smith
  - Hot Springs, Arkansas, Stati Uniti, 71913
    - CHI Saint Vincent Cancer Center Hot Springs
  - Jonesboro, Arkansas, Stati Uniti, 72401
    - NEA Baptist Memorial Hospital and Fowler Family Cancer Center - Jonesboro
  - Little Rock, Arkansas, Stati Uniti, 72205
    - University of Arkansas for Medical Sciences
- California
  - Arroyo Grande, California, Stati Uniti, 93420
    - PCR Oncology
  - Arroyo Grande, California, Stati Uniti, 93420
    - Mission Hope Medical Oncology - Arroyo Grande
  - Beverly Hills, California, Stati Uniti, 90211
    - Tower Cancer Research Foundation
  - Burbank, California, Stati Uniti, 91505
    - Providence Saint Joseph Medical Center/Disney Family Cancer Center
  - El Segundo, California, Stati Uniti, 90245
    - 21st Century Oncology - El Segundo
  - Loma Linda, California, Stati Uniti, 92354
    - Loma Linda University Medical Center
  - Los Angeles, California, Stati Uniti, 90048
    - Cedars-Sinai Medical Center
  - Marysville, California, Stati Uniti, 95901
    - Fremont - Rideout Cancer Center
  - Napa, California, Stati Uniti, 94558
    - Providence Queen of The Valley
  - Sacramento, California, Stati Uniti, 95817
    - University of California Davis Comprehensive Cancer Center
  - San Luis Obispo, California, Stati Uniti, 93401
    - Pacific Central Coast Health Center-San Luis Obispo
  - Santa Maria, California, Stati Uniti, 93444
    - Mission Hope Medical Oncology - Santa Maria
  - Santa Rosa, California, Stati Uniti, 95403
    - Providence Medical Foundation - Santa Rosa
  - Santa Rosa, California, Stati Uniti, 95405
    - Providence Santa Rosa Memorial Hospital
  - Tarzana, California, Stati Uniti, 91356
    - Cedars-Sinai Cancer - Tarzana
  - Torrance, California, Stati Uniti, 90509
    - Torrance Memorial Medical Center
  - Torrance, California, Stati Uniti, 90505
    - Torrance Memorial Physician Network - Cancer Care
  - Truckee, California, Stati Uniti, 96161
    - Gene Upshaw Memorial Tahoe Forest Cancer Center
- Colorado
  - Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
    - UCHealth University of Colorado Hospital
  - Colorado Springs, Colorado, Stati Uniti, 80907
    - Penrose-Saint Francis Healthcare
  - Colorado Springs, Colorado, Stati Uniti, 80909
    - UCHealth Memorial Hospital Central
  - Colorado Springs, Colorado, Stati Uniti, 80907
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Penrose
  - Colorado Springs, Colorado, Stati Uniti, 80920
    - Memorial Hospital North
  - Colorado Springs, Colorado, Stati Uniti, 80923
    - Saint Francis Cancer Center
  - Denver, Colorado, Stati Uniti, 80210
    - AdventHealth Porter
  - Durango, Colorado, Stati Uniti, 81301
    - Mercy Medical Center
  - Durango, Colorado, Stati Uniti, 81301
    - CommonSpirit Cancer Center Mercy
  - Fort Collins, Colorado, Stati Uniti, 80524
    - Poudre Valley Hospital
  - Fort Collins, Colorado, Stati Uniti, 80528
    - Cancer Care and Hematology-Fort Collins
  - Grand Junction, Colorado, Stati Uniti, 81505
    - Grand Valley Oncology
  - Greeley, Colorado, Stati Uniti, 80631
    - UCHealth Greeley Hospital
  - Lakewood, Colorado, Stati Uniti, 80228
    - CommonSpirit Saint Anthony Hospital Cancer Center
  - Littleton, Colorado, Stati Uniti, 80122
    - AdventHealth Littleton
  - Lone Tree, Colorado, Stati Uniti, 80124
    - UCHealth Lone Tree Health Center
  - Longmont, Colorado, Stati Uniti, 80501
    - Longmont United Hospital
  - Longmont, Colorado, Stati Uniti, 80501
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Longmont
  - Loveland, Colorado, Stati Uniti, 80538
    - Medical Center of the Rockies
  - Parker, Colorado, Stati Uniti, 80138
    - AdventHealth Parker
  - Pueblo, Colorado, Stati Uniti, 81004
    - Saint Mary Corwin Medical Center
- Delaware
  - Lewes, Delaware, Stati Uniti, 19958
    - Beebe Medical Center
  - Millville, Delaware, Stati Uniti, 19967
    - Beebe South Coastal Health Campus
  - Newark, Delaware, Stati Uniti, 19713
    - Helen F Graham Cancer Center
  - Newark, Delaware, Stati Uniti, 19713
    - Delaware Clinical and Laboratory Physicians PA
  - Newark, Delaware, Stati Uniti, 19713
    - Medical Oncology Hematology Consultants PA
  - Newark, Delaware, Stati Uniti, 19718
    - Christiana Care Health System-Christiana Hospital
  - Rehoboth Beach, Delaware, Stati Uniti, 19971
    - Beebe Health Campus
  - Seaford, Delaware, Stati Uniti, 19973
    - TidalHealth Nanticoke / Allen Cancer Center
  - Wilmington, Delaware, Stati Uniti, 19801
    - Christiana Care Health System-Wilmington Hospital
- Florida
  - Aventura, Florida, Stati Uniti, 33180
    - Mount Sinai Comprehensive Cancer Center at Aventura
  - Aventura, Florida, Stati Uniti, 33180
    - GenesisCare USA - Aventura FP
  - Aventura, Florida, Stati Uniti, 33180
    - GenesisCare USA - Aventura
  - Boca Raton, Florida, Stati Uniti, 33428
    - GenesisCare USA - Boca Raton FP02
  - Boca Raton, Florida, Stati Uniti, 33431
    - GenesisCare USA - Boca Ration FP06
  - Fort Lauderdale, Florida, Stati Uniti, 33308
    - Holy Cross Hospital
  - Key West, Florida, Stati Uniti, 33040
    - GenesisCare USA - Key West
  - Lakewood Rch, Florida, Stati Uniti, 34202
    - GenesisCare USA - Lakewood Ranch
  - Miami Beach, Florida, Stati Uniti, 33140
    - Mount Sinai Medical Center
  - Palm Beach Gardens, Florida, Stati Uniti, 33410
    - GenesisCare USA - Palm Beach Gardens
  - Plantation, Florida, Stati Uniti, 33324
    - GenesisCare USA - Plantation
  - West Palm Beach, Florida, Stati Uniti, 33401
    - Good Samaritan Medical Center
- Georgia
  - Augusta, Georgia, Stati Uniti, 30912
    - Augusta University Medical Center
- Idaho
  - Boise, Idaho, Stati Uniti, 83706
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
  - Boise, Idaho, Stati Uniti, 83712
    - Saint Luke's Cancer Institute - Boise
  - Caldwell, Idaho, Stati Uniti, 83605
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Caldwell
  - Coeur d'Alene, Idaho, Stati Uniti, 83814
    - Kootenai Health - Coeur d'Alene
  - Emmett, Idaho, Stati Uniti, 83617
    - Walter Knox Memorial Hospital
  - Fruitland, Idaho, Stati Uniti, 83619
    - Saint Luke's Cancer Institute - Fruitland
  - Meridian, Idaho, Stati Uniti, 83642
    - Idaho Urologic Institute-Meridian
  - Meridian, Idaho, Stati Uniti, 83642
    - Saint Luke's Cancer Institute - Meridian
  - Nampa, Idaho, Stati Uniti, 83687
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Nampa
  - Nampa, Idaho, Stati Uniti, 83687
    - Saint Luke's Cancer Institute - Nampa
  - Post Falls, Idaho, Stati Uniti, 83854
    - Kootenai Clinic Cancer Services - Post Falls
  - Sandpoint, Idaho, Stati Uniti, 83864
    - Kootenai Clinic Cancer Services - Sandpoint
  - Twin Falls, Idaho, Stati Uniti, 83301
    - Saint Luke's Cancer Institute - Twin Falls
- Illinois
  - Alton, Illinois, Stati Uniti, 62002
    - OSF Saint Anthony's Health Center
  - Aurora, Illinois, Stati Uniti, 60504
    - Rush-Copley Medical Center
  - Bloomington, Illinois, Stati Uniti, 61704
    - Illinois CancerCare-Bloomington
  - Burr Ridge, Illinois, Stati Uniti, 60527
    - Loyola Center for Health at Burr Ridge
  - Canton, Illinois, Stati Uniti, 61520
    - Illinois CancerCare-Canton
  - Carbondale, Illinois, Stati Uniti, 62902
    - Memorial Hospital of Carbondale
  - Carterville, Illinois, Stati Uniti, 62918
    - SIH Cancer Institute
  - Carthage, Illinois, Stati Uniti, 62321
    - Illinois CancerCare-Carthage
  - Centralia, Illinois, Stati Uniti, 62801
    - Centralia Oncology Clinic
  - Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
    - Northwestern University
  - Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637
    - University of Chicago Comprehensive Cancer Center
  - Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
    - University of Illinois
  - Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
    - Jesse Brown Veterans Affairs Medical Center
  - Danville, Illinois, Stati Uniti, 61832
    - Carle at The Riverfront
  - Decatur, Illinois, Stati Uniti, 62526
    - Decatur Memorial Hospital
  - Decatur, Illinois, Stati Uniti, 62526
    - Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur
  - Dixon, Illinois, Stati Uniti, 61021
    - Illinois CancerCare-Dixon
  - Effingham, Illinois, Stati Uniti, 62401
    - Crossroads Cancer Center
  - Effingham, Illinois, Stati Uniti, 62401
    - Carle Physician Group-Effingham
  - Eureka, Illinois, Stati Uniti, 61530
    - Illinois CancerCare-Eureka
  - Galesburg, Illinois, Stati Uniti, 61401
    - Western Illinois Cancer Treatment Center
  - Galesburg, Illinois, Stati Uniti, 61401
    - Illinois CancerCare-Galesburg
  - Harvey, Illinois, Stati Uniti, 60426
    - Ingalls Memorial Hospital
  - Homer Glen, Illinois, Stati Uniti, 60491
    - Loyola Medicine Homer Glen
  - Kewanee, Illinois, Stati Uniti, 61443
    - Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
  - Lake Forest, Illinois, Stati Uniti, 60045
    - Northwestern Medicine Lake Forest Hospital
  - Macomb, Illinois, Stati Uniti, 61455
    - Illinois CancerCare-Macomb
  - Mattoon, Illinois, Stati Uniti, 61938
    - Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
  - Maywood, Illinois, Stati Uniti, 60153
    - Loyola University Medical Center
  - Melrose Park, Illinois, Stati Uniti, 60160
    - Marjorie Weinberg Cancer Center at Loyola-Gottlieb
  - Mount Vernon, Illinois, Stati Uniti, 62864
    - SSM Health Good Samaritan
  - New Lenox, Illinois, Stati Uniti, 60451
    - UC Comprehensive Cancer Center at Silver Cross
  - O'Fallon, Illinois, Stati Uniti, 62269
    - Cancer Care Center of O'Fallon
  - Orland Park, Illinois, Stati Uniti, 60462
    - University of Chicago Medicine-Orland Park
  - Ottawa, Illinois, Stati Uniti, 61350
    - Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
  - Pekin, Illinois, Stati Uniti, 61554
    - Illinois CancerCare-Pekin
  - Peoria, Illinois, Stati Uniti, 61636
    - Methodist Medical Center of Illinois
  - Peoria, Illinois, Stati Uniti, 61615
    - Illinois CancerCare-Peoria
  - Peru, Illinois, Stati Uniti, 61354
    - Illinois CancerCare-Peru
  - Peru, Illinois, Stati Uniti, 61354
    - Valley Radiation Oncology
  - Princeton, Illinois, Stati Uniti, 61356
    - Illinois CancerCare-Princeton
  - Springfield, Illinois, Stati Uniti, 62702
    - Southern Illinois University School of Medicine
  - Springfield, Illinois, Stati Uniti, 62702
    - Springfield Clinic
  - Springfield, Illinois, Stati Uniti, 62781
    - Springfield Memorial Hospital
  - Swansea, Illinois, Stati Uniti, 62226
    - Southwest Illinois Health Services LLP
  - Urbana, Illinois, Stati Uniti, 61801
    - Carle Cancer Center
  - Urbana, Illinois, Stati Uniti, 61801
    - The Carle Foundation Hospital
  - Washington, Illinois, Stati Uniti, 61571
    - Illinois CancerCare - Washington
  - Yorkville, Illinois, Stati Uniti, 60560
    - Rush-Copley Healthcare Center
- Indiana
  - Richmond, Indiana, Stati Uniti, 47374
    - Reid Health
- Iowa
  - Ames, Iowa, Stati Uniti, 50010
    - Mary Greeley Medical Center
  - Ames, Iowa, Stati Uniti, 50010
    - McFarland Clinic - Ames
  - Boone, Iowa, Stati Uniti, 50036
    - McFarland Clinic - Boone
  - Carroll, Iowa, Stati Uniti, 51401
    - Saint Anthony Regional Hospital
  - Clive, Iowa, Stati Uniti, 50325
    - Mercy Cancer Center-West Lakes
  - Clive, Iowa, Stati Uniti, 50325
    - UI Health Care Mission Cancer and Blood - West Des Moines Clinic
  - Council Bluffs, Iowa, Stati Uniti, 51503
    - Alegent Health Mercy Hospital
  - Council Bluffs, Iowa, Stati Uniti, 51503
    - Heartland Oncology and Hematology LLP
  - Council Bluffs, Iowa, Stati Uniti, 51503
    - Methodist Jennie Edmundson Hospital
  - Creston, Iowa, Stati Uniti, 50801
    - Greater Regional Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Stati Uniti, 50309
    - Iowa Methodist Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Stati Uniti, 50314
    - Mercy Medical Center - Des Moines
  - Des Moines, Iowa, Stati Uniti, 50314
    - Broadlawns Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Stati Uniti, 50316
    - Iowa Lutheran Hospital
  - Des Moines, Iowa, Stati Uniti, 50309
    - UI Health Care Mission Cancer and Blood - Des Moines Clinic
  - Des Moines, Iowa, Stati Uniti, 50314
    - UI Health Care Mission Cancer and Blood - Laurel Clinic
  - Fort Dodge, Iowa, Stati Uniti, 50501
    - McFarland Clinic - Trinity Cancer Center
  - Fort Dodge, Iowa, Stati Uniti, 50501
    - UI Healthcare Mission Cancer and Blood - Fort Dodge
  - Jefferson, Iowa, Stati Uniti, 50129
    - McFarland Clinic - Jefferson
  - Marshalltown, Iowa, Stati Uniti, 50158
    - McFarland Clinic - Marshalltown
  - West Des Moines, Iowa, Stati Uniti, 50266-7700
    - Methodist West Hospital
  - West Des Moines, Iowa, Stati Uniti, 50266
    - Mercy Medical Center-West Lakes
- Kansas
  - Garden City, Kansas, Stati Uniti, 67846
    - Central Care Cancer Center - Garden City
  - Great Bend, Kansas, Stati Uniti, 67530
    - Central Care Cancer Center - Great Bend
- Kentucky
  - Bardstown, Kentucky, Stati Uniti, 40004
    - Flaget Memorial Hospital
  - Corbin, Kentucky, Stati Uniti, 40701
    - Commonwealth Cancer Center-Corbin
  - Lexington, Kentucky, Stati Uniti, 40504
    - Saint Joseph Radiation Oncology Resource Center
  - Lexington, Kentucky, Stati Uniti, 40509
    - Saint Joseph Hospital East
  - London, Kentucky, Stati Uniti, 40741
    - Saint Joseph London
  - Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40202
    - Jewish Hospital
  - Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40245
    - UofL Health Medical Center Northeast
  - Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40215
    - Saints Mary and Elizabeth Hospital
  - Shepherdsville, Kentucky, Stati Uniti, 40165
    - Jewish Hospital Medical Center South
- Louisiana
  - Baton Rouge, Louisiana, Stati Uniti, 70805
    - LSU Health Baton Rouge-North Clinic
  - Baton Rouge, Louisiana, Stati Uniti, 70809
    - Louisiana Hematology Oncology Associates LLC
  - Baton Rouge, Louisiana, Stati Uniti, 70809
    - Mary Bird Perkins Cancer Center
  - Baton Rouge, Louisiana, Stati Uniti, 70808
    - Our Lady of The Lake
  - Baton Rouge, Louisiana, Stati Uniti, 70808
    - Our Lady of the Lake Physician Group
  - Covington, Louisiana, Stati Uniti, 70433
    - Northshore Oncology Associates-Covington
  - Houma, Louisiana, Stati Uniti, 70360
    - Terrebonne General Medical Center
  - Monroe, Louisiana, Stati Uniti, 71202
    - Ochsner LSU Health Monroe Medical Center
  - Shreveport, Louisiana, Stati Uniti, 71103
    - LSU Health Sciences Center at Shreveport
- Maryland
  - Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21204
    - Greater Baltimore Medical Center
- Massachusetts
  - Beverly, Massachusetts, Stati Uniti, 01915
    - Beverly Hospital
  - Burlington, Massachusetts, Stati Uniti, 01805
    - Lahey Hospital and Medical Center
  - Gloucester, Massachusetts, Stati Uniti, 01930
    - Addison Gilbert Hospital
  - Peabody, Massachusetts, Stati Uniti, 01960
    - Lahey Medical Center-Peabody
  - Winchester, Massachusetts, Stati Uniti, 01890
    - Beth Israel Deaconess Medical Center/Winchester Center for Cancer Care
- Michigan
  - Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48106
    - Trinity Health Saint Joseph Mercy Hospital Ann Arbor
  - Battle Creek, Michigan, Stati Uniti, 49017
    - Bronson Battle Creek
  - Brighton, Michigan, Stati Uniti, 48114
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Brighton
  - Brighton, Michigan, Stati Uniti, 48114
    - Trinity Health Medical Center - Brighton
  - Brownstown, Michigan, Stati Uniti, 48183
    - Henry Ford Cancer Institute-Downriver
  - Canton, Michigan, Stati Uniti, 48188
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Canton
  - Canton, Michigan, Stati Uniti, 48188
    - Trinity Health Medical Center - Canton
  - Caro, Michigan, Stati Uniti, 48723
    - Caro Cancer Center
  - Chelsea, Michigan, Stati Uniti, 48118
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Chelsea Hospital
  - Chelsea, Michigan, Stati Uniti, 48118
    - Chelsea Hospital
  - Clarkston, Michigan, Stati Uniti, 48346
    - Hematology Oncology Consultants-Clarkston
  - Clarkston, Michigan, Stati Uniti, 48346
    - Newland Medical Associates-Clarkston
  - Clarkston, Michigan, Stati Uniti, 48346
    - Michigan Healthcare Professionals Clarkston
  - Clinton Township, Michigan, Stati Uniti, 48038
    - Henry Ford Macomb Hospital-Clinton Township
  - Clinton Township, Michigan, Stati Uniti, 48038
    - Henry Ford Hematology Oncology - Hayes
  - Dearborn, Michigan, Stati Uniti, 48126
    - Henry Ford Medical Center-Fairlane
  - Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48202
    - Henry Ford Hospital
  - Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48236
    - Henry Ford Health Saint John Hospital
  - East China Township, Michigan, Stati Uniti, 48054
    - Henry Ford River District Hospital
  - Farmington Hills, Michigan, Stati Uniti, 48334
    - Michigan Healthcare Professionals Farmington
  - Flint, Michigan, Stati Uniti, 48503
    - Hurley Medical Center
  - Flint, Michigan, Stati Uniti, 48503
    - Genesee Hematology Oncology PC
  - Flint, Michigan, Stati Uniti, 48503
    - Genesys Hurley Cancer Institute
  - Flint, Michigan, Stati Uniti, 48503
    - Cancer Hematology Centers - Flint
  - Grand Rapids, Michigan, Stati Uniti, 49503
    - Trinity Health Grand Rapids Hospital
  - Grand Rapids, Michigan, Stati Uniti, 49503
    - Corewell Health Grand Rapids Hospitals - Butterworth Hospital
  - Grand Rapids, Michigan, Stati Uniti, 49503
    - Corewell Health Grand Rapids Hospitals - Helen DeVos Children's Hospital
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Stati Uniti, 48236
    - Henry Ford Saint John Hospital - Academic
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Stati Uniti, 48236
    - Henry Ford Saint John Hospital - Breast
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Stati Uniti, 48236
    - Henry Ford Saint John Hospital - Van Elslander
  - Jackson, Michigan, Stati Uniti, 49201
    - Allegiance Health
  - Kalamazoo, Michigan, Stati Uniti, 49007
    - West Michigan Cancer Center
  - Kalamazoo, Michigan, Stati Uniti, 49007
    - Bronson Methodist Hospital
  - Kalamazoo, Michigan, Stati Uniti, 49009
    - Beacon Kalamazoo Cancer Center
  - Kalamazoo, Michigan, Stati Uniti, 49048
    - Beacon Kalamazoo
  - Lansing, Michigan, Stati Uniti, 48912
    - University of Michigan Health - Sparrow Lansing
  - Livonia, Michigan, Stati Uniti, 48154
    - Trinity Health Saint Mary Mercy Livonia Hospital
  - Livonia, Michigan, Stati Uniti, 48154
    - Hope Cancer Clinic
  - Macomb, Michigan, Stati Uniti, 48044
    - Michigan Healthcare Professionals Macomb
  - Macomb, Michigan, Stati Uniti, 48044
    - Henry Ford Warren Hospital - Breast Macomb
  - Macomb, Michigan, Stati Uniti, 48044
    - Henry Ford Saint John Hospital - Macomb Medical
  - Madison Heights, Michigan, Stati Uniti, 48071
    - Michigan Healthcare Professionals Madison Heights
  - Marlette, Michigan, Stati Uniti, 48453
    - Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of Marlette
  - Muskegon, Michigan, Stati Uniti, 49444
    - Trinity Health Muskegon Hospital
  - Niles, Michigan, Stati Uniti, 49120
    - Corewell Health Lakeland Hospitals - Niles Hospital
  - Norton Shores, Michigan, Stati Uniti, 49444
    - Cancer and Hematology Centers of Western Michigan - Norton Shores
  - Novi, Michigan, Stati Uniti, 48377
    - Henry Ford Medical Center-Columbus
  - Novi, Michigan, Stati Uniti, 48374
    - Henry Ford Health Providence Novi Hospital
  - Pontiac, Michigan, Stati Uniti, 48341
    - Hope Cancer Center
  - Pontiac, Michigan, Stati Uniti, 48341
    - Newland Medical Associates-Pontiac
  - Pontiac, Michigan, Stati Uniti, 48341
    - Trinity Health Saint Joseph Mercy Oakland Hospital
  - Pontiac, Michigan, Stati Uniti, 48341
    - Michigan Healthcare Professionals Pontiac
  - Reed City, Michigan, Stati Uniti, 49677
    - Corewell Health Reed City Hospital
  - Saginaw, Michigan, Stati Uniti, 48604
    - Oncology Hematology Associates of Saginaw Valley PC
  - Saginaw, Michigan, Stati Uniti, 48601
    - MyMichigan Medical Center Saginaw
  - Saint Joseph, Michigan, Stati Uniti, 49085
    - Corewell Health Lakeland Hospitals - Marie Yeager Cancer Center
  - Saint Joseph, Michigan, Stati Uniti, 49085
    - Corewell Health Lakeland Hospitals - Saint Joseph Hospital
  - Shelby, Michigan, Stati Uniti, 48315
    - Henry Ford Macomb Health Center - Shelby Township
  - Southfield, Michigan, Stati Uniti, 48075
    - Henry Ford Health Providence Southfield Hospital
  - Sterling Heights, Michigan, Stati Uniti, 48312
    - Bhadresh Nayak MD PC-Sterling Heights
  - Tawas City, Michigan, Stati Uniti, 48764
    - MyMichigan Medical Center Tawas
  - Traverse City, Michigan, Stati Uniti, 49684
    - Munson Medical Center
  - Troy, Michigan, Stati Uniti, 48098
    - Michigan Healthcare Professionals Troy
  - Warren, Michigan, Stati Uniti, 48088
    - Advanced Breast Care Center PLLC
  - Warren, Michigan, Stati Uniti, 48093
    - Macomb Hematology Oncology PC
  - Warren, Michigan, Stati Uniti, 48093
    - Henry Ford Madison Heights Hospital - Breast
  - Warren, Michigan, Stati Uniti, 48093
    - Henry Ford Health Warren Hospital
  - Warren, Michigan, Stati Uniti, 48093
    - Henry Ford Warren Hospital - GLCMS
  - West Bloomfield, Michigan, Stati Uniti, 48322
    - Henry Ford West Bloomfield Hospital
  - West Branch, Michigan, Stati Uniti, 48661
    - Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of West Branch
  - Wyandotte, Michigan, Stati Uniti, 48192
    - Henry Ford Wyandotte Hospital
  - Wyoming, Michigan, Stati Uniti, 49519
    - University of Michigan Health - West
  - Ypsilanti, Michigan, Stati Uniti, 48197
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology Ann Arbor Campus
  - Ypsilanti, Michigan, Stati Uniti, 48106
    - Huron Gastroenterology PC
- Minnesota
  - Bemidji, Minnesota, Stati Uniti, 56601
    - Sanford Joe Lueken Cancer Center
  - Burnsville, Minnesota, Stati Uniti, 55337
    - Fairview Ridges Hospital
  - Burnsville, Minnesota, Stati Uniti, 55337
    - Minnesota Oncology - Burnsville
  - Cambridge, Minnesota, Stati Uniti, 55008
    - Cambridge Medical Center
  - Coon Rapids, Minnesota, Stati Uniti, 55433
    - Mercy Hospital
  - Edina, Minnesota, Stati Uniti, 55435
    - Fairview Southdale Hospital
  - Fridley, Minnesota, Stati Uniti, 55432
    - Unity Hospital
  - Maple Grove, Minnesota, Stati Uniti, 55369
    - Fairview Clinics and Surgery Center Maple Grove
  - Maplewood, Minnesota, Stati Uniti, 55109
    - Saint John's Hospital - Healtheast
  - Maplewood, Minnesota, Stati Uniti, 55109
    - Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
  - Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55415
    - Hennepin County Medical Center
  - Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55407
    - Abbott-Northwestern Hospital
  - Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55454
    - Health Partners Inc
  - Monticello, Minnesota, Stati Uniti, 55362
    - Monticello Cancer Center
  - New Ulm, Minnesota, Stati Uniti, 56073
    - New Ulm Medical Center
  - Princeton, Minnesota, Stati Uniti, 55371
    - Fairview Northland Medical Center
  - Robbinsdale, Minnesota, Stati Uniti, 55422
    - North Memorial Medical Health Center
  - Saint Louis Park, Minnesota, Stati Uniti, 55416
    - Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
  - Saint Paul, Minnesota, Stati Uniti, 55101
    - Regions Hospital
  - Saint Paul, Minnesota, Stati Uniti, 55102
    - United Hospital
  - Shakopee, Minnesota, Stati Uniti, 55379
    - Saint Francis Regional Medical Center
  - Stillwater, Minnesota, Stati Uniti, 55082
    - Lakeview Hospital
  - Thief River Falls, Minnesota, Stati Uniti, 56701
    - Sanford Thief River Falls Medical Center
  - Waconia, Minnesota, Stati Uniti, 55387
    - Ridgeview Medical Center
  - Willmar, Minnesota, Stati Uniti, 56201
    - Rice Memorial Hospital
  - Woodbury, Minnesota, Stati Uniti, 55125
    - Minnesota Oncology Hematology PA-Woodbury
  - Worthington, Minnesota, Stati Uniti, 56187
    - Sanford Cancer Center Worthington
  - Wyoming, Minnesota, Stati Uniti, 55092
    - Fairview Lakes Medical Center
- Mississippi
  - Columbus, Mississippi, Stati Uniti, 39705
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Golden Triangle
  - Grenada, Mississippi, Stati Uniti, 38901
    - Baptist Cancer Center-Grenada
  - Jackson, Mississippi, Stati Uniti, 39216
    - University of Mississippi Medical Center
  - Jackson, Mississippi, Stati Uniti, 39202
    - Jackson Oncology Associates PLLC
  - New Albany, Mississippi, Stati Uniti, 38652
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Union County
  - Oxford, Mississippi, Stati Uniti, 38655
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Oxford
  - Southhaven, Mississippi, Stati Uniti, 38671
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Desoto
- Missouri
  - Ballwin, Missouri, Stati Uniti, 63011
    - Mercy Oncology and Hematology - Clayton-Clarkson
  - Bolivar, Missouri, Stati Uniti, 65613
    - Central Care Cancer Center - Bolivar
  - Branson, Missouri, Stati Uniti, 65616
    - Cox Cancer Center Branson
  - Cape Girardeau, Missouri, Stati Uniti, 63703
    - Saint Francis Medical Center
  - Cape Girardeau, Missouri, Stati Uniti, 63703
    - Mercy Cancer Center - Cape Girardeau
  - Farmington, Missouri, Stati Uniti, 63640
    - Parkland Health Center - Farmington
  - Jefferson City, Missouri, Stati Uniti, 65109
    - MU Health Care Goldschmidt Cancer Center
  - Joplin, Missouri, Stati Uniti, 64804
    - Freeman Health System
  - Joplin, Missouri, Stati Uniti, 64804
    - Mercy Hospital Joplin
  - Rolla, Missouri, Stati Uniti, 65401
    - Mercy Clinic-Rolla-Cancer and Hematology
  - Rolla, Missouri, Stati Uniti, 65401
    - Phelps Health Delbert Day Cancer Institute
  - Saint Joseph, Missouri, Stati Uniti, 64506
    - Heartland Regional Medical Center
  - Sainte Genevieve, Missouri, Stati Uniti, 63670
    - Sainte Genevieve County Memorial Hospital
  - Springfield, Missouri, Stati Uniti, 65807
    - CoxHealth South Hospital
  - Springfield, Missouri, Stati Uniti, 65804
    - Mercy Hospital Springfield
  - St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63131
    - Missouri Baptist Medical Center
  - St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63109
    - Mercy Infusion Center - Chippewa
  - St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63141
    - Mercy Hospital Saint Louis
  - St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63128
    - Mercy Hospital South
  - Sullivan, Missouri, Stati Uniti, 63080
    - Missouri Baptist Sullivan Hospital
  - Sunset Hills, Missouri, Stati Uniti, 63127
    - BJC Outpatient Center at Sunset Hills
  - Washington, Missouri, Stati Uniti, 63090
    - Mercy Hospital Washington
- Montana
  - Anaconda, Montana, Stati Uniti, 59711
    - Community Hospital of Anaconda
  - Billings, Montana, Stati Uniti, 59101
    - Billings Clinic Cancer Center
  - Bozeman, Montana, Stati Uniti, 59715
    - Bozeman Health Deaconess Hospital
  - Great Falls, Montana, Stati Uniti, 59405
    - Great Falls Clinic
  - Great Falls, Montana, Stati Uniti, 59405
    - Benefis Sletten Cancer Institute
  - Kalispell, Montana, Stati Uniti, 59901
    - Logan Health Medical Center
  - Missoula, Montana, Stati Uniti, 59802
    - Saint Patrick Hospital - Community Hospital
  - Missoula, Montana, Stati Uniti, 59804
    - Community Medical Center
- Nebraska
  - Bellevue, Nebraska, Stati Uniti, 68123
    - Nebraska Medicine-Bellevue
  - Grand Island, Nebraska, Stati Uniti, 68803
    - Nebraska Cancer Specialists/Oncology Hematology West PC
  - Kearney, Nebraska, Stati Uniti, 68847
    - CHI Health Good Samaritan
  - Lincoln, Nebraska, Stati Uniti, 68510
    - Saint Elizabeth Regional Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68114
    - Nebraska Methodist Hospital
  - Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68198
    - University of Nebraska Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68124
    - Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68118
    - Nebraska Medicine-Village Pointe
  - Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68122
    - Alegent Health Immanuel Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68130
    - Alegent Health Lakeside Hospital
  - Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68131
    - Creighton University Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68114
    - Oncology Associates PC
  - Papillion, Nebraska, Stati Uniti, 68046
    - Midlands Community Hospital
- Nevada
  - Carson City, Nevada, Stati Uniti, 89703
    - Carson Tahoe Regional Medical Center
  - Henderson, Nevada, Stati Uniti, 89052
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Henderson
  - Henderson, Nevada, Stati Uniti, 89052
    - Cancer and Blood Specialists-Henderson
  - Henderson, Nevada, Stati Uniti, 89052
    - Las Vegas Cancer Center-Henderson
  - Henderson, Nevada, Stati Uniti, 89074
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Southeast Henderson
  - Henderson, Nevada, Stati Uniti, 89052
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Horizon Ridge
  - Henderson, Nevada, Stati Uniti, 89074
    - Las Vegas Urology - Green Valley
  - Henderson, Nevada, Stati Uniti, 89074
    - Las Vegas Urology - Pebble
  - Henderson, Nevada, Stati Uniti, 89074
    - Urology Specialists of Nevada - Green Valley
  - Henderson, Nevada, Stati Uniti, 89074
    - Oncology Las Vegas - Henderson
  - Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89144
    - Summerlin Hospital Medical Center
  - Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89109
    - Sunrise Hospital and Medical Center
  - Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89102
    - OptumCare Cancer Care at Charleston
  - Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89106
    - Radiation Oncology Centers of Nevada Central
  - Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89119
    - Radiation Oncology Centers of Nevada Southeast
  - Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89128
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Northwest
  - Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89128
    - OptumCare Cancer Care at MountainView
  - Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89135
    - Alliance for Childhood Diseases/Cure 4 the Kids Foundation
  - Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89144
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Town Center
  - Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89144
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Summerlin
  - Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89148
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada
  - Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89169
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Central Valley
  - Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89102
    - University Medical Center of Southern Nevada
  - Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89109
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Maryland Parkway
  - Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89113
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-San Martin
  - Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89128
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Tenaya
  - Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89148-2405
    - Las Vegas Cancer Center-Medical Center
  - Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89149
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Centennial Hills
  - Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89128
    - Ann M Wierman MD LTD
  - Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89074
    - Las Vegas Urology - Pecos
  - Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89102
    - Desert West Surgery
  - Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89103
    - Hope Cancer Care of Nevada
  - Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89106
    - Urology Specialists of Nevada - Central
  - Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89113
    - Las Vegas Prostate Cancer Center
  - Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89113
    - Las Vegas Urology - Sunset
  - Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89128
    - Las Vegas Urology - Cathedral Rock
  - Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89128
    - Las Vegas Urology - Smoke Ranch
  - Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89128
    - Urology Specialists of Nevada - Northwest
  - Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89169
    - University Cancer Center
  - Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89113
    - Urology Specialists of Nevada - Southwest
  - Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89128
    - Oncology Las Vegas - Tenaya
  - Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89183
    - OptumCare Cancer Care at Fort Apache
  - Pahrump, Nevada, Stati Uniti, 89048
    - Hope Cancer Care of Nevada-Pahrump
  - Reno, Nevada, Stati Uniti, 89502
    - Renown Regional Medical Center
  - Reno, Nevada, Stati Uniti, 89503
    - Saint Mary's Regional Medical Center
  - Reno, Nevada, Stati Uniti, 89509
    - Radiation Oncology Associates
- New Jersey
  - Mullica Hill, New Jersey, Stati Uniti, 08062
    - Inspira Medical Center Mullica Hill
  - Vineland, New Jersey, Stati Uniti, 08360
    - Inspira Medical Center Vineland
- New Mexico
  - Albuquerque, New Mexico, Stati Uniti, 87106
    - University of New Mexico Cancer Center
- New York
  - New York, New York, Stati Uniti, 10029
    - Mount Sinai Hospital
  - New York, New York, Stati Uniti, 10011
    - Mount Sinai Chelsea
  - Stony Brook, New York, Stati Uniti, 11794
    - Stony Brook University Medical Center
- North Carolina
  - Albemarle, North Carolina, Stati Uniti, 28002
    - Atrium Health Stanly/LCI-Albemarle
  - Charlotte, North Carolina, Stati Uniti, 28203
    - Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute
  - Charlotte, North Carolina, Stati Uniti, 28210
    - Atrium Health Pineville/LCI-Pineville
  - Clemmons, North Carolina, Stati Uniti, 27012
    - Wake Forest University at Clemmons
  - Clinton, North Carolina, Stati Uniti, 28328
    - Southeastern Medical Oncology Center-Clinton
  - Concord, North Carolina, Stati Uniti, 28025
    - Atrium Health Cabarrus/LCI-Concord
  - Gastonia, North Carolina, Stati Uniti, 28054
    - Levine Cancer Institute-Gaston
  - Goldsboro, North Carolina, Stati Uniti, 27534
    - Southeastern Medical Oncology Center-Goldsboro
  - Jacksonville, North Carolina, Stati Uniti, 28546
    - Southeastern Medical Oncology Center-Jacksonville
  - Lincolnton, North Carolina, Stati Uniti, 28092
    - Atrium Health Lincoln/LCI-Lincolnton
  - Monroe, North Carolina, Stati Uniti, 28112
    - Atrium Health Union/LCI-Union
  - Pinehurst, North Carolina, Stati Uniti, 28374
    - FirstHealth of the Carolinas-Moore Regional Hospital
  - Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27157
    - Wake Forest University Health Sciences
- North Dakota
  - Bismarck, North Dakota, Stati Uniti, 58501
    - Sanford Bismarck Medical Center
  - Fargo, North Dakota, Stati Uniti, 58122
    - Sanford Roger Maris Cancer Center
  - Fargo, North Dakota, Stati Uniti, 58122
    - Sanford Broadway Medical Center
  - Fargo, North Dakota, Stati Uniti, 58103
    - Sanford South University Medical Center
  - Fargo, North Dakota, Stati Uniti, 58103
    - Southpointe-Sanford Medical Center Fargo
  - Fargo, North Dakota, Stati Uniti, 58104
    - Sanford Medical Center Fargo
- Ohio
  - Beavercreek, Ohio, Stati Uniti, 45431
    - Indu and Raj Soin Medical Center
  - Boardman, Ohio, Stati Uniti, 44512
    - Saint Elizabeth Boardman Hospital
  - Canton, Ohio, Stati Uniti, 44708
    - Cleveland Clinic Mercy Hospital
  - Centerville, Ohio, Stati Uniti, 45459
    - Miami Valley Hospital South
  - Centerville, Ohio, Stati Uniti, 45459
    - Dayton Physicians LLC-Miami Valley South
  - Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45220
    - Good Samaritan Hospital - Cincinnati
  - Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45242
    - Bethesda North Hospital
  - Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45236
    - Oncology Hematology Care Inc-Kenwood
  - Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45247
    - TriHealth Cancer Institute-Westside
  - Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45255
    - TriHealth Cancer Institute-Anderson
  - Dayton, Ohio, Stati Uniti, 45409
    - Miami Valley Hospital
  - Dayton, Ohio, Stati Uniti, 45415
    - Miami Valley Hospital North
  - Dayton, Ohio, Stati Uniti, 45415
    - Dayton Physician LLC - Englewood
  - Findlay, Ohio, Stati Uniti, 45840
    - Blanchard Valley Hospital
  - Findlay, Ohio, Stati Uniti, 45840
    - Armes Family Cancer Center
  - Findlay, Ohio, Stati Uniti, 45840
    - Orion Cancer Care
  - Franklin, Ohio, Stati Uniti, 45005-1066
    - Atrium Medical Center-Middletown Regional Hospital
  - Franklin, Ohio, Stati Uniti, 45005
    - Dayton Physicians LLC-Atrium
  - Greenville, Ohio, Stati Uniti, 45331
    - Wayne Hospital
  - Greenville, Ohio, Stati Uniti, 45331
    - Dayton Physicians LLC-Wayne
  - Kettering, Ohio, Stati Uniti, 45429
    - Kettering Medical Center
  - Kettering, Ohio, Stati Uniti, 45409
    - Greater Dayton Cancer Center
  - Kettering, Ohio, Stati Uniti, 45420
    - First Dayton Cancer Care
  - Springfield, Ohio, Stati Uniti, 45504
    - Springfield Regional Cancer Center
  - Springfield, Ohio, Stati Uniti, 45504
    - Springfield Regional Medical Center
  - Steubenville, Ohio, Stati Uniti, 43952
    - Trinity's Tony Teramana Cancer Center
  - Troy, Ohio, Stati Uniti, 45373
    - Upper Valley Medical Center
  - Troy, Ohio, Stati Uniti, 45373
    - Dayton Physicians LLC - Troy
  - Warren, Ohio, Stati Uniti, 44484
    - Saint Joseph Warren Hospital
  - Youngstown, Ohio, Stati Uniti, 44501
    - Saint Elizabeth Youngstown Hospital
- Oklahoma
  - Lawton, Oklahoma, Stati Uniti, 73505
    - Cancer Centers of Southwest Oklahoma Research
  - Oklahoma City, Oklahoma, Stati Uniti, 73104
    - University of Oklahoma Health Sciences Center
  - Oklahoma City, Oklahoma, Stati Uniti, 73120
    - Mercy Hospital Oklahoma City
  - Oklahoma City, Oklahoma, Stati Uniti, 73109
    - Integris Southwest Medical Center
  - Oklahoma City, Oklahoma, Stati Uniti, 73142
    - Integris Cancer Institute of Oklahoma
- Oregon
  - Baker City, Oregon, Stati Uniti, 97814
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Baker City
  - Bend, Oregon, Stati Uniti, 97701
    - Saint Charles Health System
  - Clackamas, Oregon, Stati Uniti, 97015
    - Clackamas Radiation Oncology Center
  - Clackamas, Oregon, Stati Uniti, 97015
    - Providence Cancer Institute Clackamas Clinic
  - Coos Bay, Oregon, Stati Uniti, 97420
    - Bay Area Hospital
  - Newberg, Oregon, Stati Uniti, 97132
    - Providence Newberg Medical Center
  - Ontario, Oregon, Stati Uniti, 97914
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Ontario
  - Portland, Oregon, Stati Uniti, 97213
    - Providence Portland Medical Center
  - Portland, Oregon, Stati Uniti, 97225
    - Providence Saint Vincent Medical Center
  - Redmond, Oregon, Stati Uniti, 97756
    - Saint Charles Health System-Redmond
- Pennsylvania
  - Allentown, Pennsylvania, Stati Uniti, 18103
    - Lehigh Valley Hospital-Cedar Crest
  - Altoona, Pennsylvania, Stati Uniti, 16601
    - UPMC Altoona
  - Beaver, Pennsylvania, Stati Uniti, 15009
    - UPMC-Heritage Valley Health System Beaver
  - Bethlehem, Pennsylvania, Stati Uniti, 18017
    - Lehigh Valley Hospital - Muhlenberg
  - Camp Hill, Pennsylvania, Stati Uniti, 17011
    - UPMC Camp Hill
  - Carlisle, Pennsylvania, Stati Uniti, 17015
    - Carlisle Regional Cancer Center
  - Chadds Ford, Pennsylvania, Stati Uniti, 19317
    - Christiana Care Health System-Concord Health Center
  - Chambersburg, Pennsylvania, Stati Uniti, 17201
    - Chambersburg Hospital
  - Chambersburg, Pennsylvania, Stati Uniti, 17201
    - WellSpan Medical Oncology and Hematology
  - East Stroudsburg, Pennsylvania, Stati Uniti, 18301
    - Pocono Medical Center
  - Ephrata, Pennsylvania, Stati Uniti, 17522
    - Ephrata Cancer Center
  - Ephrata, Pennsylvania, Stati Uniti, 17522
    - Ephrata Community Hospital
  - Erie, Pennsylvania, Stati Uniti, 16505
    - UPMC Hillman Cancer Center Erie
  - Farrell, Pennsylvania, Stati Uniti, 16121
    - UPMC Cancer Center at UPMC Horizon
  - Gettysburg, Pennsylvania, Stati Uniti, 17325
    - Adams Cancer Center
  - Greensburg, Pennsylvania, Stati Uniti, 15601
    - UPMC Cancer Centers - Arnold Palmer Pavilion
  - Greenville, Pennsylvania, Stati Uniti, 16125
    - UPMC Hillman Cancer Center in Greenville/UPMC Horizon
  - Hanover, Pennsylvania, Stati Uniti, 17331
    - WellSpan Medical Oncology and Hematology
  - Harrisburg, Pennsylvania, Stati Uniti, 17109
    - UPMC Pinnacle Cancer Center/Community Osteopathic Campus
  - Harrisburg, Pennsylvania, Stati Uniti, 17101
    - UPMC Pinnacle Harrisburg
  - Hazleton, Pennsylvania, Stati Uniti, 18201
    - Lehigh Valley Hospital-Hazleton
  - Johnstown, Pennsylvania, Stati Uniti, 15901
    - UPMC-Johnstown/John P. Murtha Regional Cancer Center
  - Lebanon, Pennsylvania, Stati Uniti, 17042
    - Sechler Family Cancer Center
  - McKeesport, Pennsylvania, Stati Uniti, 15132
    - UPMC Cancer Center at UPMC McKeesport
  - Mechanicsburg, Pennsylvania, Stati Uniti, 17050
    - UPMC Hillman Cancer Center at Rocco And Nancy Ortenzio Cancer Pavilion
  - Mount Pleasant, Pennsylvania, Stati Uniti, 15666
    - UPMC Hillman Cancer Center - Part of Frick Hospital
  - N. Huntingdon, Pennsylvania, Stati Uniti, 15642
    - Arnold Palmer Cancer Center Medical Oncology Norwin
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15232
    - University of Pittsburgh Cancer Institute (UPCI)
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15215
    - UPMC-Saint Margaret
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15237
    - UPMC-Passavant Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15243
    - UPMC-Saint Clair Hospital Cancer Center
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15215
    - Oncology Hematology Association
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15219
    - UPMC-Mercy Hospital
  - Seneca, Pennsylvania, Stati Uniti, 16346
    - UPMC Cancer Center at UPMC Northwest
  - Uniontown, Pennsylvania, Stati Uniti, 15401
    - UPMC Cancer Center-Uniontown
  - Washington, Pennsylvania, Stati Uniti, 15301
    - UPMC Cancer Center-Washington
  - West Mifflin, Pennsylvania, Stati Uniti, 15122
    - UPMC West Mifflin-Cancer Center Jefferson
  - Williamsport, Pennsylvania, Stati Uniti, 17701
    - UPMC Susquehanna
  - Williamsport, Pennsylvania, Stati Uniti, 17754
    - Divine Providence Hospital
  - York, Pennsylvania, Stati Uniti, 17403
    - WellSpan Health-York Cancer Center
  - York, Pennsylvania, Stati Uniti, 17403
    - WellSpan Health-York Hospital
  - York, Pennsylvania, Stati Uniti, 17403
    - Cancer Care Associates of York
  - York, Pennsylvania, Stati Uniti, 17408
    - UPMC Memorial
- South Carolina
  - Myrtle Beach, South Carolina, Stati Uniti, 29577
    - Carolina Regional Cancer Center
  - Rock Hill, South Carolina, Stati Uniti, 29732
    - Levine Cancer Institute-Rock Hill
- South Dakota
  - Rapid City, South Dakota, Stati Uniti, 57701
    - Rapid City Regional Hospital
  - Sioux Falls, South Dakota, Stati Uniti, 57117-5134
    - Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
  - Sioux Falls, South Dakota, Stati Uniti, 57104
    - Sanford Cancer Center Oncology Clinic
- Tennessee
  - Bristol, Tennessee, Stati Uniti, 37620
    - Bristol Regional Medical Center
  - Collierville, Tennessee, Stati Uniti, 38017
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Collierville
  - Kingsport, Tennessee, Stati Uniti, 37660
    - Ballad Health Cancer Care - Kingsport
  - Kingsport, Tennessee, Stati Uniti, 37660
    - Wellmont Holston Valley Hospital and Medical Center
  - Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38120
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Memphis
- Texas
  - Bryan, Texas, Stati Uniti, 77802
    - Saint Joseph Regional Cancer Center
  - Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
    - M D Anderson Cancer Center
- Virginia
  - Bristol, Virginia, Stati Uniti, 24201
    - Ballad Health Cancer Care - Bristol
  - Martinsville, Virginia, Stati Uniti, 24112
    - Sovah Health Martinsville
  - Norton, Virginia, Stati Uniti, 24273
    - Ballad Health Cancer Care - Norton
- Washington
  - Aberdeen, Washington, Stati Uniti, 98520
    - Providence Regional Cancer System-Aberdeen
  - Bellevue, Washington, Stati Uniti, 98004
    - Overlake Medical Center
  - Bellingham, Washington, Stati Uniti, 98225
    - PeaceHealth Saint Joseph Medical Center
  - Burien, Washington, Stati Uniti, 98166
    - Highline Medical Center-Main Campus
  - Centralia, Washington, Stati Uniti, 98531
    - Providence Regional Cancer System-Centralia
  - Edmonds, Washington, Stati Uniti, 98026
    - Swedish Cancer Institute-Edmonds
  - Enumclaw, Washington, Stati Uniti, 98022
    - Saint Elizabeth Hospital
  - Everett, Washington, Stati Uniti, 98201
    - Providence Regional Cancer Partnership
  - Federal Way, Washington, Stati Uniti, 98003
    - Saint Francis Hospital
  - Issaquah, Washington, Stati Uniti, 98029
    - Swedish Cancer Institute-Issaquah
  - Kennewick, Washington, Stati Uniti, 99336
    - Kadlec Clinic Hematology and Oncology
  - Lacey, Washington, Stati Uniti, 98503
    - Providence Regional Cancer System-Lacey
  - Lakewood, Washington, Stati Uniti, 98499
    - Saint Clare Hospital
  - Longview, Washington, Stati Uniti, 98632
    - PeaceHealth Saint John Medical Center
  - Poulsbo, Washington, Stati Uniti, 98370
    - Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Poulsbo
  - Renton, Washington, Stati Uniti, 98055
    - Valley Medical Center
  - Seattle, Washington, Stati Uniti, 98107
    - Swedish Medical Center-Ballard Campus
  - Seattle, Washington, Stati Uniti, 98122
    - Swedish Medical Center-First Hill
  - Seattle, Washington, Stati Uniti, 98104
    - Pacific Gynecology Specialists
  - Seattle, Washington, Stati Uniti, 98122-5711
    - Swedish Medical Center-Cherry Hill
  - Sedro-Woolley, Washington, Stati Uniti, 98284
    - PeaceHealth United General Medical Center
  - Shelton, Washington, Stati Uniti, 98584
    - Providence Regional Cancer System-Shelton
  - Silverdale, Washington, Stati Uniti, 98383
    - Saint Joseph Medical Center Hematology and Oncology - Silverdale
  - Tacoma, Washington, Stati Uniti, 98405
    - Northwest Medical Specialties PLLC
  - Tacoma, Washington, Stati Uniti, 98405
    - Franciscan Research Center-Northwest Medical Plaza
  - Vancouver, Washington, Stati Uniti, 98664
    - PeaceHealth Southwest Medical Center
  - Walla Walla, Washington, Stati Uniti, 99362
    - Providence Saint Mary Regional Cancer Center
  - Yakima, Washington, Stati Uniti, 98902
    - North Star Lodge Cancer Center at Yakima Valley Memorial Hospital
  - Yelm, Washington, Stati Uniti, 98597
    - Providence Regional Cancer System-Yelm
- Wisconsin
  - Antigo, Wisconsin, Stati Uniti, 54409
    - Langlade Hospital and Cancer Center
  - Eau Claire, Wisconsin, Stati Uniti, 54701
    - Marshfield Medical Center-EC Cancer Center
  - Eau Claire, Wisconsin, Stati Uniti, 54701
    - HSHS Sacred Heart Hospital
  - Green Bay, Wisconsin, Stati Uniti, 54301
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
  - Green Bay, Wisconsin, Stati Uniti, 54303
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
  - Green Bay, Wisconsin, Stati Uniti, 54301
    - Bellin Memorial Hospital
  - La Crosse, Wisconsin, Stati Uniti, 54601
    - Gundersen Lutheran Medical Center
  - Marshfield, Wisconsin, Stati Uniti, 54449
    - Marshfield Medical Center-Marshfield
  - Medford, Wisconsin, Stati Uniti, 54451
    - Aspirus Medford Hospital
  - Minocqua, Wisconsin, Stati Uniti, 54548
    - Marshfield Medical Center - Minocqua
  - New Richmond, Wisconsin, Stati Uniti, 54017
    - Cancer Center of Western Wisconsin
  - Oconto Falls, Wisconsin, Stati Uniti, 54154
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Oconto Falls
  - Rice Lake, Wisconsin, Stati Uniti, 54868
    - Marshfield Medical Center-Rice Lake
  - Stevens Point, Wisconsin, Stati Uniti, 54482
    - Marshfield Medical Center-River Region at Stevens Point
  - Sturgeon Bay, Wisconsin, Stati Uniti, 54235-1495
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sturgeon Bay
  - Wausau, Wisconsin, Stati Uniti, 54401
    - Aspirus Regional Cancer Center
  - Weston, Wisconsin, Stati Uniti, 54476
    - Marshfield Medical Center - Weston
  - Wisconsin Rapids, Wisconsin, Stati Uniti, 54494
    - Aspirus Cancer Care - Wisconsin Rapids
- Wyoming
  - Cody, Wyoming, Stati Uniti, 82414
    - Billings Clinic-Cody
  - Sheridan, Wyoming, Stati Uniti, 82801
    - Welch Cancer Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

FASE 1: REGISTRAZIONE DI SCREENING: I partecipanti devono avere una diagnosi confermata istologicamente o patologicamente di carcinoma polmonare a piccole cellule in stadio esteso (ES-SCLC) al momento dell'ingresso nel protocollo. I partecipanti che si sono trasformati in SCLC da carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) o hanno SCLC con istologia mista non sono idonei
FASE 1: REGISTRAZIONE PER LO SCREENING: I partecipanti devono aver completato almeno il giorno 3 del ciclo 1 di somministrazione del trattamento di induzione in prima linea con platino più etoposide più atezolizumab prima della registrazione per la fase 1 dello screening. Il ciclo 1 del trattamento di induzione in prima linea può contenere o meno atezolizumab
- NOTA: i partecipanti possono essere sottoposti a screening durante la ricezione di radiazioni toraciche di consolidamento o durante l'irradiazione cranica profilattica (PCI) al momento della registrazione dello screening della Fase 1. I partecipanti possono ricevere o meno radiazioni toraciche di consolidamento e/o PCI a discrezione del loro investigatore curante
FASE 1: REGISTRAZIONE DI SCREENING: i partecipanti non devono aver ricevuto alcuna immunoterapia per SCLC prima di iniziare il trattamento di induzione in prima linea per ES-SCLC
FASE 1: REGISTRAZIONE DI SCREENING: i partecipanti non devono aver ricevuto alcun agente sperimentale per il trattamento di ES-SCLC
FASE 1: REGISTRAZIONE ALLA PROIEZIONE: I partecipanti devono avere >= 18 anni di età al momento della registrazione della Fase 1 alla proiezione
FASE 1: REGISTRAZIONE DI SCREENING: I partecipanti devono disporre di tessuto tumorale adeguato disponibile da una biopsia del nucleo o da un'aspirazione con ago sottile (FNA) definita come:
- Almeno due (3-5 micron) (preferibilmente tre vetrini) vetrini non colorati, oppure;
- Un vetrino non colorato (3-5 micron) (preferibilmente due vetrini) più un vetrino colorato H&E
- I partecipanti devono accettare di sottoporre questo tessuto al M.D. Anderson Cancer Center (MDACC) per il test immunoistochimico SLFN11 (IHC). Nota: presso l'MDACC verrà eseguita una revisione istologica per confermare un'adeguata cellularità per il test. Se la cellularità è inadeguata, è possibile inviare ulteriori vetrini non colorati dello stesso partecipante se non supera la finestra di inizio della terapia di mantenimento
FASE 1: REGISTRAZIONE DI SCREENING: i partecipanti devono essere informati della natura sperimentale di questo studio e devono firmare e dare il consenso informato in conformità con le linee guida istituzionali e federali
FASE 1: REGISTRAZIONE DI SCREENING: Come parte del processo di registrazione dell'Oncology Participant Enrollment Network (OPEN), viene fornita l'identità dell'istituto curante al fine di garantire che sia stata inserita la data corrente (entro 365 giorni) di approvazione del comitato di revisione istituzionale per questo studio nel sistema
FASE 1: REGISTRAZIONE DI SCREENING: I partecipanti con capacità decisionale compromessa sono ammissibili a condizione che la loro condizione neurologica o psicologica non precluda la loro partecipazione sicura allo studio (ad esempio, monitoraggio del consumo di pillole e segnalazione di eventi avversi allo sperimentatore)
FASE 2: RANDOMIZZAZIONE: il sito deve aver ricevuto notifica dal SWOG Statistics and Data Management Center (SDMC) che il campione tumorale del partecipante è SLFN11 positivo
FASE 2: RANDOMIZZAZIONE: i partecipanti devono avere la loro malattia valutata mediante tomografia computerizzata (TC) del torace/addome/bacino (con mezzo di contrasto, a meno che non sia controindicato) entro 28 giorni prima della Fase 2 Registrazione per malattia misurabile o mediante tomografia a emissione di positroni (PET) PET/TC di torace/addome/bacino (con mezzo di contrasto, a meno che non sia controindicato) entro 42 giorni prima della Fase 2 Registrazione per malattia non misurabile. I partecipanti possono avere una risposta completa alla terapia di induzione. Tutti i siti noti della malattia devono essere valutati e documentati sul modulo di valutazione del tumore di base (RECIST 1.1). I partecipanti allo studio non saranno considerati idonei se viene utilizzata una PET/TC non diagnostica di torace/addome/pelvi per valutare la malattia misurabile prima della registrazione della Fase 2
FASE 2: RANDOMIZZAZIONE: I pazienti devono sottoporsi a una scansione TC o risonanza magnetica (MRI) del cervello per valutare la malattia del sistema nervoso centrale (SNC) entro 42 giorni prima della fase 2 della randomizzazione. Il paziente non deve avere malattia leptomeningea, compressione del midollo spinale o metastasi cerebrali a meno che: (1) le metastasi siano state trattate localmente e siano rimaste clinicamente controllate e asintomatiche per almeno 14 giorni dopo il trattamento e prima della randomizzazione della fase 2, E (2) partecipante non ha disfunzioni neurologiche residue ed è stato sospeso dai corticosteroidi per almeno 24 ore prima della randomizzazione della fase 2
FASE 2: RANDOMIZZAZIONE: i partecipanti non devono aver avuto progressione della malattia sulla base dell'imaging post induzione secondo l'opinione dello sperimentatore curante
FASE 2: RANDOMIZZAZIONE: i partecipanti devono essere registrati alla Fase 2 di randomizzazione prima dell'inizio del mantenimento con atezolizumab
FASE 2: RANDOMIZZAZIONE: i partecipanti devono aver ricevuto non meno di 2 cicli e non più di 4 cicli di trattamento di induzione con platino/etoposide/atezolizumab
FASE 2: RANDOMIZZAZIONE: il partecipante non deve aver ricevuto il trattamento con radiazioni (RT) o l'irradiazione cranica profilattica (PCI) entro 14 giorni prima della Fase 2 della randomizzazione
FASE 2: RANDOMIZZAZIONE: I partecipanti non devono assumere forti inibitori della glicoproteina P (P-gp) (ad es. Dronedarone, chinidina, ranolazina), induttori della P-gp (ad es. Rifampicina) o inibitori della proteina di resistenza del cancro al seno (BCRP) ( es., elacridar) entro 7 giorni prima della randomizzazione. I partecipanti non devono pianificare di ricevere le terapie sopra elencate durante il trattamento del protocollo)
FASE 2: RANDOMIZZAZIONE: I partecipanti non devono aver sperimentato quanto segue durante il trattamento di induzione:
- Qualsiasi evento avverso immuno-correlato (irAE) di grado 3 o peggiore secondo il parere dello sperimentatore curante. Eccezione: rash asintomatico non bolloso/non esfoliativo
- Qualsiasi irAE di grado 2 irrisolto
- Qualsiasi tossicità che abbia portato all'interruzione permanente della precedente immunoterapia anti-PD-1/PD-L1. Eccezione a quanto sopra: sono consentite tossicità di qualsiasi grado che richiedono una terapia sostitutiva e si sono stabilizzate con la terapia (ad esempio tiroxina, insulina o terapia sostitutiva fisiologica con corticosteroidi per insufficienza surrenalica o ipofisaria).
FASE 2: RANDOMIZZAZIONE: l'anamnesi e l'esame fisico devono essere ottenuti entro 28 giorni prima della randomizzazione della Fase 2
PASSO 2: RANDOMIZZAZIONE: I partecipanti devono avere un'adeguata funzione cardiaca. I partecipanti con storia nota o sintomi attuali di malattia cardiaca, o storia di trattamento con agenti cardiotossici, devono avere una valutazione clinica del rischio della funzione cardiaca ed essere considerati di classe 2B o superiore nella classificazione funzionale della New York Heart Association
FASE 2: RANDOMIZZAZIONE: i partecipanti devono avere lo stato delle prestazioni Zubrod 0-2 documentato entro 28 giorni prima della Fase 2 della randomizzazione.
FASE 2: RANDOMIZZAZIONE: Leucociti >= 3 x 10^3/mL (entro 28 giorni prima della Fase 2 della randomizzazione)
FASE 2: RANDOMIZZAZIONE: Conta assoluta dei neutrofili >= 1,5 x 10^3/mL (entro 28 giorni prima della Fase 2 della randomizzazione)
FASE 2: RANDOMIZZAZIONE: piastrine >= 100 x 10^3/mL (entro 28 giorni prima della fase 2 della randomizzazione)
FASE 2: RANDOMIZZAZIONE: Bilirubina totale =< limite superiore istituzionale normale (ULN) (entro 28 giorni prima della Fase 2 della randomizzazione)
FASE 2: RANDOMIZZAZIONE: Aspartato aminotransferasi (AST)/alanina aminotransferasi (ALT) =< 3 x ULN istituzionale (entro 28 giorni prima della Fase 2 della randomizzazione)
FASE 2: RANDOMIZZAZIONE: Creatinina =< ULN istituzionale O clearance stimata della creatinina > 30 ml/min (entro 28 giorni prima della Fase 2 della randomizzazione)
FASE 2: RANDOMIZZAZIONE: i partecipanti con evidenza di infezione da virus dell'epatite B cronica (HBV) devono avere una carica virale HBV non rilevabile in terapia soppressiva entro 6 mesi prima della Fase 2 della randomizzazione
FASE 2: RANDOMIZZAZIONE: i partecipanti con una storia di infezione da virus dell'epatite C (HCV) devono essere stati trattati e curati. Per i partecipanti con infezione da HCV che sono attualmente in trattamento devono avere una carica virale HCV non rilevabile entro 6 mesi prima della Fase 2 Randomizzazione
FASE 2: RANDOMIZZAZIONE: i partecipanti con infezione nota da virus dell'immunodeficienza umana (HIV) devono essere in terapia antiretrovirale efficace e devono avere una carica virale non rilevabile al loro test di carica virale più recente ed entro 6 mesi prima della Fase 2 Randomizzazione
PASSO 2: RANDOMIZZAZIONE: I partecipanti devono essere in grado di deglutire la capsula intera
PASSO 2: RANDOMIZZAZIONE: I partecipanti con diabete noto non devono avere diabete non controllato. (Il diabete non controllato è definito come emoglobina glicosilata [HgA1C] > 7%)
PASSO 2: RANDOMIZZAZIONE: I partecipanti non devono avere alcuna malattia epatica clinicamente significativa nota, tra cui cirrosi, fegato grasso o malattia epatica ereditaria
PASSO 2: RANDOMIZZAZIONE: I partecipanti non devono avere malattie renali allo stadio terminale o altre gravi malattie mediche che possono limitare la sopravvivenza o la capacità di partecipare a questo studio
FASE 2: RANDOMIZZAZIONE: I partecipanti non devono avere una storia di fibrosi polmonare idiopatica, polmonite (inclusa quella indotta da farmaci), polmonite in organizzazione (ad es. bronchiolite obliterante, polmonite in organizzazione criptogenetica, ecc.) o evidenza di polmonite attiva alla tomografia computerizzata del torace ( TAC). È consentita una storia di polmonite da radiazioni nel campo di radiazioni (fibrosi).
FASE 2: RANDOMIZZAZIONE: i partecipanti non devono aver conosciuto la tubercolosi attiva (TBC)
FASE 2: RANDOMIZZAZIONE: i partecipanti non devono essere stati sottoposti a precedente trapianto allogenico di midollo osseo o precedente trapianto di organi solidi
FASE 2: RANDOMIZZAZIONE: i partecipanti non devono avere una storia di reazione allergica attribuita a composti di composizione chimica o biologica simile ad atezolizumab e/o talazoparib
FASE 2: RANDOMIZZAZIONE: I partecipanti non devono avere un tumore maligno precedente o concomitante la cui storia naturale o trattamento (a parere del medico curante) potrebbe potenzialmente interferire con la valutazione della sicurezza o dell'efficacia del regime sperimentale
FASE 2: RANDOMIZZAZIONE: i partecipanti non devono assumere corticosteroidi a dosi superiori a 10 mg di prednisone al giorno o equivalenti nei 7 giorni precedenti la fase 2 della randomizzazione
FASE 2: RANDOMIZZAZIONE: i partecipanti non devono ricevere alcun vaccino vivo attenuato nei 28 giorni precedenti la fase 2 della randomizzazione o in qualsiasi momento durante lo studio e fino a 5 mesi dopo l'ultima dose del trattamento del protocollo
FASE 2: RANDOMIZZAZIONE: i partecipanti non devono avere infezioni gravi sotto forma di sepsi grave o shock settico incluso ma non limitato al ricovero in ospedale per complicanze di infezione, batteriemia o polmonite grave entro 14 giorni prima della Fase 2 della randomizzazione
PASSO 2: RANDOMIZZAZIONE: I partecipanti non devono essere in stato di gravidanza a causa dei potenziali effetti collaterali teratogeni del protocollo di trattamento. Le donne con potenziale riproduttivo e gli uomini devono aver acconsentito all'uso di un metodo contraccettivo efficace per la durata del protocollo di trattamento e per 7 mesi dopo l'ultima dose del protocollo di trattamento. Una donna è considerata di "potenziale riproduttivo" se ha avuto un ciclo mestruale in qualsiasi momento nei precedenti 12 mesi consecutivi. Oltre ai metodi contraccettivi di routine, la "contraccezione efficace" include anche il celibato eterosessuale e l'intervento chirurgico inteso a prevenire la gravidanza (o con un effetto collaterale della prevenzione della gravidanza) definito come isterectomia, ovariectomia bilaterale o legatura delle tube bilaterale. Tuttavia, se in qualsiasi momento un partecipante precedentemente celibe sceglie di diventare eterosessuale attivo durante il periodo di tempo per l'uso delle misure contraccettive delineate nel protocollo, è responsabile dell'inizio delle misure contraccettive. Poiché esiste un rischio sconosciuto ma potenziale di eventi avversi nei lattanti secondari al trattamento della madre con atezolizumab, l'allattamento al seno deve essere interrotto prima della Fase 2 della randomizzazione
FASE 2: RANDOMIZZAZIONE: Ai partecipanti deve essere offerta l'opportunità di partecipare a una raccolta di campioni. Con il consenso del partecipante, i campioni devono essere raccolti e inviati tramite il sistema di tracciamento dei campioni SWOG
FASE 2: RANDOMIZZAZIONE: i partecipanti devono essere informati della natura sperimentale di questo studio e devono firmare e dare il consenso informato in conformità con le linee guida istituzionali e federali
FASE 2: RANDOMIZZAZIONE: Come parte del processo di registrazione APERTO, viene fornita l'identità dell'istituto curante al fine di garantire che la data corrente (entro 365 giorni) di approvazione del comitato di revisione istituzionale per questo studio sia stata inserita nel sistema
PASSO 2: RANDOMIZZAZIONE: I partecipanti con ridotta capacità decisionale sono ammissibili a condizione che la loro condizione neurologica o psicologica non precluda la loro partecipazione sicura allo studio (ad esempio, monitoraggio del consumo di pillole e segnalazione di eventi avversi allo sperimentatore)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Scopo principale: Trattamento
Assegnazione: Randomizzato
Modello interventistico: Assegnazione parallela
Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Numero di armi

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm	Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Arm I (atezolizumab) Patients receive atezolizumab IV over 60 (+/- 15) minutes on day 1. Cycles repeat every 21 days in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Patients may undergo MRI during screening. Patients undergo tumor biopsy while on study. Patients undergo CT scan and blood sample collection throughout the study.	Procedura: Risonanza magnetica Sottoponiti a risonanza magnetica Altri nomi: Risonanza magnetica Scansione di immagini a risonanza magnetica Imaging medico, risonanza magnetica/risonanza magnetica nucleare SIG Imaging RM Scansione MRI Imaging NMR RMN Risonanza Magnetica Nucleare Imaging a risonanza magnetica (MRI) sMRI Imaging a risonanza magnetica (procedura) RM strutturale Procedura: Raccolta di campioni biologici Sottoponiti al prelievo di campioni di sangue Altri nomi: Raccolta di campioni biologici Biocampione raccolto Raccolta di campioni Raccolta campione Droga: Atezolizumab Dato IV Altri nomi: Tecentriq MPDL3280A RO5541267 RG7446 MPDL328OA MPDL-3280A RG-7446 RO-5541267 Procedura: Tomografia computerizzata Sottoponiti a TAC Altri nomi: CT GATTO TAC Tomografia assiale computerizzata Tomografia computerizzata tomografia Tomografia assiale computerizzata (procedura) Scansione tomografia computerizzata (CT). Scansione CAT diagnostica Tipo di servizio di scansione CAT diagnostica Procedura: Procedura di biopsia Sotto la biopsia tumorale Altri nomi: Bx BIOPSY_TYPE Biopsia
Sperimentale: Arm II (atezolizumab, talazoparib) Patients receive atezolizumab IV over 60 (+/- 15) minutes on day 1 and talazoparib PO QD on days 1-21. Cycles repeat every 21 days in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Patients may undergo MRI during screening. Patients undergo tumor biopsy while on study. Patients undergo CT scan and blood sample collection throughout the study.	Procedura: Risonanza magnetica Sottoponiti a risonanza magnetica Altri nomi: Risonanza magnetica Scansione di immagini a risonanza magnetica Imaging medico, risonanza magnetica/risonanza magnetica nucleare SIG Imaging RM Scansione MRI Imaging NMR RMN Risonanza Magnetica Nucleare Imaging a risonanza magnetica (MRI) sMRI Imaging a risonanza magnetica (procedura) RM strutturale Procedura: Raccolta di campioni biologici Sottoponiti al prelievo di campioni di sangue Altri nomi: Raccolta di campioni biologici Biocampione raccolto Raccolta di campioni Raccolta campione Droga: Atezolizumab Dato IV Altri nomi: Tecentriq MPDL3280A RO5541267 RG7446 MPDL328OA MPDL-3280A RG-7446 RO-5541267 Procedura: Tomografia computerizzata Sottoponiti a TAC Altri nomi: CT GATTO TAC Tomografia assiale computerizzata Tomografia computerizzata tomografia Tomografia assiale computerizzata (procedura) Scansione tomografia computerizzata (CT). Scansione CAT diagnostica Tipo di servizio di scansione CAT diagnostica Droga: Talazoparib Dato PO Altri nomi: BMN 673 BMN-673 BMN673 Procedura: Procedura di biopsia Sotto la biopsia tumorale Altri nomi: Bx BIOPSY_TYPE Biopsia

Gruppo di partecipanti / Arm

Intervento / Trattamento

Comparatore attivo: Arm I (atezolizumab)

Patients receive atezolizumab IV over 60 (+/- 15) minutes on day 1. Cycles repeat every 21 days in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Patients may undergo MRI during screening. Patients undergo tumor biopsy while on study. Patients undergo CT scan and blood sample collection throughout the study.

Procedura: Risonanza magnetica

Sottoponiti a risonanza magnetica

Altri nomi:

Risonanza magnetica
Scansione di immagini a risonanza magnetica
Imaging medico, risonanza magnetica/risonanza magnetica nucleare
SIG
Imaging RM
Scansione MRI
Imaging NMR
RMN
Risonanza Magnetica Nucleare
Imaging a risonanza magnetica (MRI)
sMRI
Imaging a risonanza magnetica (procedura)
RM strutturale

Procedura: Raccolta di campioni biologici

Sottoponiti al prelievo di campioni di sangue

Altri nomi:

Raccolta di campioni biologici
Biocampione raccolto
Raccolta di campioni
Raccolta campione

Droga: Atezolizumab

Dato IV

Altri nomi:

Tecentriq
MPDL3280A
RO5541267
RG7446
MPDL328OA
MPDL-3280A
RG-7446
RO-5541267

Procedura: Tomografia computerizzata

Sottoponiti a TAC

Altri nomi:

CT
GATTO
TAC
Tomografia assiale computerizzata
Tomografia computerizzata
tomografia
Tomografia assiale computerizzata (procedura)
Scansione tomografia computerizzata (CT).
Scansione CAT diagnostica
Tipo di servizio di scansione CAT diagnostica

Procedura: Procedura di biopsia

Sotto la biopsia tumorale

Altri nomi:

Bx
BIOPSY_TYPE
Biopsia

Sperimentale: Arm II (atezolizumab, talazoparib)

Patients receive atezolizumab IV over 60 (+/- 15) minutes on day 1 and talazoparib PO QD on days 1-21. Cycles repeat every 21 days in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Patients may undergo MRI during screening. Patients undergo tumor biopsy while on study. Patients undergo CT scan and blood sample collection throughout the study.

Procedura: Risonanza magnetica

Sottoponiti a risonanza magnetica

Altri nomi:

Risonanza magnetica
Scansione di immagini a risonanza magnetica
Imaging medico, risonanza magnetica/risonanza magnetica nucleare
SIG
Imaging RM
Scansione MRI
Imaging NMR
RMN
Risonanza Magnetica Nucleare
Imaging a risonanza magnetica (MRI)
sMRI
Imaging a risonanza magnetica (procedura)
RM strutturale

Procedura: Raccolta di campioni biologici

Sottoponiti al prelievo di campioni di sangue

Altri nomi:

Raccolta di campioni biologici
Biocampione raccolto
Raccolta di campioni
Raccolta campione

Droga: Atezolizumab

Dato IV

Altri nomi:

Tecentriq
MPDL3280A
RO5541267
RG7446
MPDL328OA
MPDL-3280A
RG-7446
RO-5541267

Procedura: Tomografia computerizzata

Sottoponiti a TAC

Altri nomi:

CT
GATTO
TAC
Tomografia assiale computerizzata
Tomografia computerizzata
tomografia
Tomografia assiale computerizzata (procedura)
Scansione tomografia computerizzata (CT).
Scansione CAT diagnostica
Tipo di servizio di scansione CAT diagnostica

Droga: Talazoparib

Dato PO

Altri nomi:

BMN 673
BMN-673
BMN673

Procedura: Procedura di biopsia

Sotto la biopsia tumorale

Altri nomi:

Bx
BIOPSY_TYPE
Biopsia

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato	Misura Descrizione	Lasso di tempo
Sopravvivenza libera da progressione Lasso di tempo: Dalla data della randomizzazione di mantenimento alla data del primo documento di progressione o deterioramento sintomatico, o morte per qualsiasi causa, valutata fino a 18 mesi	L'analisi verrà effettuata utilizzando un log-rank test stratificato al 10% a 1 coda. Saranno stimati utilizzando il metodo Kaplan-Meier. Gli intervalli di confidenza associati intorno alla mediana saranno calcolati utilizzando il metodo Brookmeyer-Crowley.	Dalla data della randomizzazione di mantenimento alla data del primo documento di progressione o deterioramento sintomatico, o morte per qualsiasi causa, valutata fino a 18 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato	Misura Descrizione	Lasso di tempo
Sopravvivenza globale Lasso di tempo: Dalla data della randomizzazione di mantenimento fino alla morte per qualsiasi causa, con l'ultima volta che i partecipanti erano noti per essere vivi censurati alla data dell'ultimo contatto, valutati fino a 3 anni dalla randomizzazione	Saranno stimati utilizzando il metodo Kaplan-Meier. Gli intervalli di confidenza associati intorno alla mediana saranno calcolati utilizzando il metodo Brookmeyer-Crowley.	Dalla data della randomizzazione di mantenimento fino alla morte per qualsiasi causa, con l'ultima volta che i partecipanti erano noti per essere vivi censurati alla data dell'ultimo contatto, valutati fino a 3 anni dalla randomizzazione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

National Cancer Institute (NCI)

Investigatori

Investigatore principale: Nagla Abdel Karim, SWOG Cancer Research Network

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

20 luglio 2020

Completamento primario (Effettivo)

30 novembre 2025

Completamento dello studio (Stimato)

21 gennaio 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 aprile 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 aprile 2020

Primo Inserito (Effettivo)

6 aprile 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

5 giugno 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 giugno 2026

Ultimo verificato

1 gennaio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

NCI-2020-02093 (Identificatore di registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
U10CA180888 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
S1929 (Altro identificatore: CTEP)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

SÌ

Descrizione del piano IPD

NCI si impegna a condividere i dati in conformità con la politica NIH. Per maggiori dettagli su come vengono condivisi i dati della sperimentazione clinica, accedere al collegamento alla pagina della politica di condivisione dei dati NIH.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Sì

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

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Prove cliniche su Carcinoma polmonare a piccole cellule in stadio esteso

Taichung Veterans General Hospital

Completato

Disfunzione Cardiaca Correlata alla Terapia del Cancro Associata agli EGFR-TKI nel Carcinoma Polmonare Non a Piccole Cellule EGFR-mutante Avanzato

Cardiotossicità | Carcinoma Polmonare Non a Piccole Cellule (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Effetti Collaterali e Reazioni Avverse Correlati ai Farmaci (Termine MeSH) | Inibitore della Tirosin-chinasi dell'Egfr

Taiwan
Fondazione del Piemonte per l'Oncologia

Reclutamento

Uno studio sui fattori biologici, genetici e costituzionali e sul monitoraggio non invasivo per valutare i rischi personali di cancro (PRO-ACTIVE)

Cancro al seno | Cancro ovarico | Cancro del colon-retto | Melanoma (cancro della pelle) | Carcinoma Polmonare Non a Piccole Cellule (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)

Italia

Prove cliniche su Risonanza magnetica

Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg

Completato

Studio pilota per valutare l'imaging di marcatori magnetici su polineuropatia diabetica e gastroparesi

Diabete mellito | Polineuropatia diabetica | Gastroparesi diabetica

Germania
University Hospital, Strasbourg, France

Attivo, non reclutante

Misurazioni di Riferimento della Finestra di Integrazione Neuronale e Risonanza Magnetica (MRI) Anatomica e Funzionale (FIT-IRM)

Disturbi neuropsichiatrici

Francia
Insel Gruppe AG, University Hospital Bern

Reclutamento

Stimolazione Magnetica Transcranica Navigata in Area Motoria Eloquente per la Pianificazione della Radiochirurgia (MENTOR)

Metastasi al cervello

Svizzera
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...

Non ancora reclutamento

Fattori di rischio di suicidio giovanile, riduzione del fattore di rischio di suicidio nei giovani (YOU-SURF)

Disturbi dell'umore | Ideazione suicida | Suicidio, tentato | Prevenzione del suicidio

Italia
Levita Magnetics

Attivo, non reclutante

Uno studio multicentrico per valutare la sicurezza e la praticità del sistema chirurgico magnetico Levita per l'uso negli interventi chirurgici laparoscopici del tratto gastrointestinale superiore.

Chirurgia Laparoscopica del Tratto Gastrointestinale Superiore

Chile
Francisco Selva

Completato

Effetti del nastro magnetico sul dolore percepito della colonna vertebrale e sulla dorsiflessione della caviglia in pazienti con lombalgia

Mal di schiena

Spagna
Francisco Selva

Ritirato

Effetti del nastro magnetico sulla rotazione interna dell'anca in pazienti con lombalgia

Lombalgia

Spagna
Francisco Selva

Ritirato

Effetti del nastro magnetico sul sistema nervoso autonomo nei pazienti con lombalgia

Lombalgia

Spagna
Paolo Pesce

Completato

Valutazione dell'espansione ossea crestale ottenuta con il Magnetic Mallet® durante la preparazione del sito implantare

Cresta alveolare edentula

Italia
Maisonneuve-Rosemont Hospital

Completato

Interferenza tra teli magnetici chirurgici e pacemaker

Interferenza elettromagnetica

Test della terapia di mantenimento per carcinoma polmonare a piccole cellule in pazienti con biomarcatore positivo SLFN11

Studio randomizzato di fase II sul mantenimento con atezolizumab rispetto ad atezolizumab in combinazione con talazoparib in pazienti con carcinoma polmonare a piccole cellule in stadio esteso positivo per SLFN11 (ES-SCLC)

Panoramica dello studio

Stato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Tipo di studio

Iscrizione (Effettivo)

Fase

Contatti e Sedi

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Accetta volontari sani

Descrizione

Piano di studio

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Numero di armi

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm

Intervento / Trattamento

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato

Misura Descrizione

Lasso di tempo

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato

Misura Descrizione

Lasso di tempo

Collaboratori e investigatori

Sponsor

Investigatori

Studiare le date dei record

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

Completamento primario (Effettivo)

Completamento dello studio (Stimato)

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

Primo Inserito (Effettivo)

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

Ultimo verificato

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

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