Migliorare l'educazione all'anatomia per gli studenti di medicina del primo anno attraverso un canale Telegram®

Considerazioni etiche:

L'approvazione etica per questo studio è stata fornita dal Comitato etico della ricerca universitaria nazionale, Khartoum, Sudan, il 01/10/2020. Il numero di approvazione etica è: NU-REC/11-018/12. Tutti i partecipanti hanno acconsentito a partecipare alla prima sezione del modulo Google ed è stato ottenuto il consenso informato scritto da tutti gli studenti che hanno partecipato alla discussione del focus group

Disegno dello studio e popolazione:

Questo studio prospettico trasversale è stato condotto tra gli studenti di medicina del primo anno dell'Università di Khartoum iscritti al modulo del torace del corso di Anatomia lorda. La popolazione totale comprendeva 360 studenti. La partecipazione al canale Telegram creato per l'apprendimento dell'anatomia è stata volontaria e agli studenti è stata data la possibilità di iscriversi. Non è stato condotto alcun campionamento, per garantire che tutti gli studenti avessero pari accesso ai vantaggi del canale e i ricercatori non hanno voluto escludere nessuno eticamente.

Contesto e ambientazione:

Il curriculum di Anatomia Grossolana del Corso di Laurea in Medicina e Chirurgia presso l'Università di Khartoum viene insegnato in 3 semestri; Torace e Addome nel primo semestre, Pelvi e Arti nel secondo semestre e Testa e Collo nel terzo semestre. Questo studio è stato condotto su studenti di medicina del primo anno iscritti al modulo Torace del corso di laurea, per un totale di 360 studenti. Il modulo del torace viene insegnato per quattro settimane attraverso sessioni pratiche in sala di dissezione (DR), conferenze e discussioni basate su casi. Nelle sessioni pratiche, gli studenti sono divisi in piccoli gruppi, ciascun gruppo contiene da 10 a 12 studenti e viene guidato dal modulo pratico attraverso quattro stazioni contenenti cadaveri processati, campioni processati, modelli in plastica e ossa secche e in plastica. Ogni postazione è moderata da un tutor dipartimentale. La valutazione del modulo torace viene effettuata attraverso un esame di metà semestre (che copre solo il modulo torace) e un esame di fine semestre (che copre sia il modulo torace che quello addome). Entrambi gli esami consistevano in uno spotter test e in un test scritto (contenente singole domande a risposta migliore e domande a risposta breve).

Canale Telegram:

Telegram consente agli utenti di creare canali per trasmettere messaggi a un vasto pubblico. Questi canali possono avere un numero illimitato di iscritti che riceveranno solo i messaggi pubblicati dall'amministrazione del canale. Questi messaggi raggiungono direttamente gli abbonati e appaiono come notifiche sui loro telefoni con ogni post. Il canale supporta un'ampia gamma di tipi di contenuti, da post scritti, foto e video a riproduzione automatica a quiz e altro ancora. Fornisce inoltre agli amministratori statistiche dettagliate sulla crescita del canale e sul numero di visualizzazioni dei suoi post. Telegram consente inoltre agli utenti di creare bot. Si tratta di account speciali che possono essere utilizzati per inviare e ricevere messaggi anonimi.

Il 16 ottobre 2020 è stato creato un canale Telegram con il nome "Dosi di anatomia umana". Gli studenti sono stati invitati a unirsi al canale tramite un collegamento di invito inviato al gruppo Telegram del loro gruppo. Il canale ha iniziato a pubblicare il 17 ottobre 2020. Pubblicava regolarmente cinque giorni alla settimana, dal sabato al mercoledì, per un periodo di quattro settimane. Questi post erano in corso, in linea con le sessioni pratiche del torace. Il 29 ottobre è stato creato e condiviso con il canale un account bot di feedback di Telegram, consentendo agli studenti di fornire feedback sul canale e suggerendo argomenti specifici su cui indirizzare i nuovi post.

Durante il periodo di studio di un mese, sono stati creati e condivisi sul canale alla fine di ogni settimana dei quiz (test formativi diversi dal test sommativo, che veniva svolto dopo la fine del modulo sul torace). Si trattava di mini-test programmati, solitamente costituiti da cinque domande ciascuno. Le prestazioni degli studenti ordinate in base ai punteggi e il tempo impiegato per rispondere al quiz sono diventati disponibili agli amministratori del canale non appena le risposte sono state inviate. Gli studenti hanno inoltre ricevuto un feedback programmato immediato per qualsiasi domanda a cui avessero fornito una risposta errata.

Durante il periodo di studio, il canale ha pubblicato 17 post. C'erano nove post scritti con illustrazioni di immagini, due post scritti senza illustrazioni di immagini, cinque quiz e un video.

Valutazione, questionario e discussione del focus group:

Dopo aver terminato il modulo sul torace (un mese di utilizzo del canale Telegram), un modulo Google contenente un test di valutazione di 20 domande a scelta multipla (MCQ) (test sommativo) e un questionario di feedback sono stati condivisi con tutti gli studenti (360 studenti) su i loro account Telegram, gruppi Telegram e sul canale Telegram stesso. Le domande del test di valutazione sono state stabilite da due valutatori indipendenti del Dipartimento di Anatomia dell'Università di Khartoum. Entrambi i valutatori non erano iscritti al canale e non erano a conoscenza del materiale pubblicato sul canale. Le 20 domande coprivano l'intero modulo toracico. Il questionario di feedback mirava a dati demografici, fonti di studio dell'anatomia, tipi di post preferiti, ruolo del canale nell'apprendimento dell'anatomia e se gli studenti consigliano al canale di continuare a pubblicare o di interrompere. La suddivisione del modulo Google ha consentito a tutti gli studenti di medicina del primo anno del modulo Torace di partecipare al test di valutazione, mentre solo gli iscritti hanno potuto inviare una risposta al questionario di feedback.

Discussione di gruppo mirata:

Dopo una settimana di tempo per ricevere le risposte sul modulo di Google, il modulo è stato chiuso e gli investigatori hanno lanciato un invito agli studenti iscritti al canale affinché partecipassero volontariamente a una discussione di focus group. L'appello è rimasto aperto per una settimana e otto studenti hanno risposto, ricevendo inviti a partecipare alla discussione. Questo FGD è avvenuto di persona ed è durato circa un'ora e mezza. Il feedback qualitativo è stato raccolto attraverso sei domande a risposta aperta. Queste domande riguardavano l'approccio allo studio degli studenti, le loro riflessioni sul materiale fornito dal canale, l'impatto del canale e i loro suggerimenti per migliorarlo. La discussione è stata registrata a voce e le risposte sono state classificate per ulteriori raggruppamenti e analisi.

Inserimento e analisi dei dati:

I dati sono stati inseriti automaticamente dal modulo Google in un foglio Excel. I dati sono stati poi analizzati utilizzando il pacchetto statistico per le scienze sociali (SPSS) ver22. Vengono presentate statistiche descrittive sotto forma di frequenze, percentuali, tabelle e cifre. Per valutare le associazioni sono stati utilizzati il ​​t-test del campione indipendente e il test del Chi-quadrato. Un valore p è stato considerato significativo quando inferiore a 0,05 con un livello di confidenza del 95%.

La discussione del focus group è stata registrata e una copia Microsoft Word della trascrizione è stata creata dopo la pulizia e l'etichettatura.