Anomalie dell'uretrocistografia ascendente preoperatoria ed esiti del trapianto di rene da donatore vivente

L’incidenza delle complicanze chirurgiche dopo il trapianto di rene (KT) è diminuita negli ultimi decenni grazie ai miglioramenti nelle tecniche chirurgiche e nei protocolli di immunosoppressione. Tuttavia, le anomalie preoperatorie del tratto urinario possono influenzare gli esiti della KT. Pertanto, la valutazione preoperatoria del tratto urinario è un passaggio fondamentale nel processo KT per identificare i potenziali fattori di rischio per risultati sfavorevoli.

L’uretrocistografia ascendente (AUC) è uno strumento diagnostico chiave per valutare l’integrità e la funzionalità del tratto urinario inferiore. Fornisce approfondimenti dettagliati sulla vescica, sull'uretra, sulle valvole vescico-ureterali e sulle strutture circostanti, identificando eventuali anomalie che potrebbero comportare rischi durante o dopo la KT. Comprendere questo problema è fondamentale, poiché alcune anomalie urologiche possono predisporre i pazienti a complicazioni come perdite urinarie, infezioni o ritardo nella funzione del trapianto, portando potenzialmente a risultati meno soddisfacenti a breve termine.

Sebbene l'AUC sia utilizzata indiscriminatamente come test di screening per anomalie urologiche, solo il 6% di tutti i soggetti che hanno ricevuto KT può avere anomalie del tratto urinario inferiore. Pochi studi hanno esaminato il rendimento dell'AUC e tentato di valutare oggettivamente se alcuni pazienti potessero essere selezionati per KT sulla base di un risultato positivo dell'AUC. Di conseguenza, l’impatto delle anomalie rilevate nell’AUC sugli esiti a breve termine del KT da donatore vivente (LDKT) rimane studiato in modo inefficiente.

Questa è la logica per condurre questo studio di coorte su pazienti sottoposti a LDKT. Ipotizziamo che la presenza di anomalie nell'AUC influenzerà gli esiti chirurgici e i tassi di sopravvivenza a breve termine dopo LDKT