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Assessment of Hemodynamic Responses at Adequate Depth of Anesthesia Using Bispectral Index During Rapid Sequence Intubation in the Emergency Department

20 luglio 2026 aggiornato da: Erkan Göksu, Akdeniz University Hospital

Rapid sequence intubation (RSI) is the standard approach for emergency airway management in critically ill patients requiring endotracheal intubation. Laryngoscopy and tracheal intubation may provoke significant hemodynamic responses, including increases in heart rate and blood pressure, which may adversely affect patients with severe neurological or cardiovascular disease.

Although hemodynamic responses during tracheal intubation have been extensively investigated in the anesthesiology literature, evidence from emergency department settings remains limited. Furthermore, previous studies have rarely confirmed whether an adequate depth of anesthesia had been achieved before laryngoscopy, making interpretation of hemodynamic responses difficult.

The aim of this prospective observational study is to evaluate hemodynamic responses during rapid sequence intubation in adult emergency department patients after confirming adequate depth of anesthesia using bispectral index (BIS) monitoring. Heart rate and blood pressure will be recorded before induction, during intubation, and after successful endotracheal intubation, allowing objective assessment of the hemodynamic response under confirmed adequate anesthetic depth.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Rapid sequence intubation (RSI) is the standard approach for emergency airway management in critically ill patients requiring endotracheal intubation. Laryngoscopy and tracheal intubation may provoke significant hemodynamic responses, including increases in heart rate and blood pressure, which may adversely affect patients with severe neurological or cardiovascular disease.

Although hemodynamic responses during tracheal intubation have been extensively investigated in the anesthesiology literature, evidence from emergency department settings remains limited. Furthermore, previous studies have rarely confirmed whether an adequate depth of anesthesia had been achieved before laryngoscopy, making interpretation of hemodynamic responses difficult.

The aim of this prospective observational study is to evaluate hemodynamic responses during rapid sequence intubation in adult emergency department patients after confirming adequate depth of anesthesia using bispectral index (BIS) monitoring. Heart rate and blood pressure will be recorded before induction, during intubation, and after successful endotracheal intubation, allowing objective assessment of the hemodynamic response under confirmed adequate anesthetic depth.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

200

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Adult patients (≥18 years) requiring rapid sequence intubation (RSI) in the emergency department for airway management. All eligible patients underwent bispectral index (BIS) monitoring before laryngoscopy, and hemodynamic responses were evaluated after confirmation of adequate depth of anesthesia.

Descrizione

Inclusion Criteria:

Adults aged 18 years or older. Patients undergoing rapid sequence intubation (RSI) in the emergency department.

Patients in whom bispectral index (BIS) monitoring can be applied before laryngoscopy.

Patients achieving an adequate depth of anesthesia (BIS 45-55) before laryngoscopy.

Written informed consent obtained from the patient or a legally authorized representative, when applicable according to local ethics requirements.

Exclusion Criteria:

Age <18 years. Cardiac arrest before or during induction. Patients requiring immediate ("crash") intubation without sufficient time for BIS monitoring.

Inability to obtain reliable BIS monitoring (e.g., technical failure or inability to place the sensor).

Pregnancy. Facial or scalp conditions preventing BIS sensor placement. Prisoners or other vulnerable populations if excluded by the ethics protocol.

-

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Emergency Department Patients Undergoing Rapid Sequence Intubation
Adult patients undergoing rapid sequence intubation in the emergency department. Bispectral index (BIS) monitoring is used to confirm adequate depth of anesthesia before laryngoscopy. Hemodynamic parameters are recorded before, during, and after endotracheal intubation.
Dispositivo: Bispectral Index (BIS) Monitoring
Bispectral index monitoring is used to assess the depth of anesthesia before laryngoscopy. Endotracheal intubation is performed after an adequate BIS value has been achieved.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Change in Diastolic Blood Pressure Following Rapid Sequence Intubation
Lasso di tempo: Baseline, immediately after intubation, and 5, 10, and 15 minutes after intubation
Diastolic Blood pressure (MAP) measured before induction, immediately after endotracheal intubation, and at 5, 10, and 15 minutes after intubation in patients with BIS-confirmed adequate depth of anesthesia.
Baseline, immediately after intubation, and 5, 10, and 15 minutes after intubation
Change in Systolic Blood Pressure Following Rapid Sequence Intubation
Lasso di tempo: Baseline, immediately after intubation, and 5, 10, and 15 minutes after intubation
Systolic Blood pressure measured before induction, immediately after endotracheal intubation, and at 5, 10, and 15 minutes after intubation in patients with BIS-confirmed adequate depth of anesthesia.
Baseline, immediately after intubation, and 5, 10, and 15 minutes after intubation
Change in Heart Rate Following Rapid Sequence Intubation
Lasso di tempo: Baseline, immediately after intubation, and 5, 10, and 15 minutes after intubation
Heart Rate measured before induction, immediately after endotracheal intubation, and at 5, 10, and 15 minutes after intubation in patients with BIS-confirmed adequate depth of anesthesia.
Baseline, immediately after intubation, and 5, 10, and 15 minutes after intubation

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Akdeniz University Hospital

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 maggio 2026

Completamento primario (Stimato)

1 maggio 2028

Completamento dello studio (Stimato)

1 maggio 2028

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 luglio 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 luglio 2026

Primo Inserito (Effettivo)

23 luglio 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

23 luglio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 luglio 2026

Ultimo verificato

1 luglio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • AkdenizUH1

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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