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Auricular Vagus Nerve Stimulation Mechanisms for HIV-Associated Peripheral Neuropathy

10 settembre 2026 aggiornato da: Marlon Wong, University of Miami

Mechanistic Modulation of HIV-Associated Peripheral Neuropathy in Older Adults Via Auricular Vagus Nerve Stimulation

This study looks at a non-invasive ear stimulation treatment to better understand nerve pain in people living with HIV. The study aims to assess how the body and nervous system respond to this treatment, including changes in heart function and pain signals. The goal is to learn how future treatments for nerve pain may be improved.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

70

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Marlon L Wong, PT, PhD
  • Numero di telefono: 3052842670
  • Email: mwong2@miami.edu

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

  • Stati Uniti
    • Florida
      • Miami, Florida, Stati Uniti, 33136
        • Christine E Lynn Rehabilitation Center
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Marlon L. Wong, PT, PhD
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Established HIV infection
  • Glove/stocking dysesthesias lasting for ≥3 months
  • HIV-associated peripheral neuropathy (HIV-PN) related symptoms ≥4 (on a scale of 0-10) within the last week
  • Stable medical care (i.e., no changes in Antiretroviral Therapy or pain medication within 2 months of enrollment)
  • Able to read the consent form, demonstrate understanding of study procedures and requirements, and independently provide written informed consent

Exclusion Criteria:

  • Unstable cardiac disease
  • Implanted electronic or magnetic devices (e.g., pacemaker, cochlear implants, medication pumps, and other implanted neurostimulation systems)
  • Head or neck cancer or metastases
  • Recent ear trauma or metal implants in the head
  • History of epilepsy, unprovoked seizure, stroke, brain tumor, significant traumatic brain injury, prior intracranial surgery, or other neurological condition associated with increased seizure risk
  • Active or uncontrolled comorbidities that independently cause neuropathy (e.g., recent chemotherapy, uncontrolled diabetes with documented neuropathic complications)
  • Clinical evidence of non-HIV neuropathy (e.g., neuropathic symptoms predating HIV diagnosis, uncontrolled diabetes)
  • Known allergy to tape/adhesive
  • Ferromagnetic or non-MRI-compatible metal in the head, neck, eye, or cranial region, including aneurysm clips, retained metal fragments, bullets, shrapnel, or other metallic implants not demonstrated to be TMS-compatible.
  • Pregnancy or actively breast feeding

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Auricular Vagus Nerve (AVNS) Group
Participants in this group will receive 6 sessions of transcutaneous auricular vagus nerve stimulation (AVNS) over 2 weeks. Each stimulation session will last approximately 90 minutes at monophasic pulses.
Dispositivo: Transcutaneous Auricular Vagus Nerve Stimulation (AVNS)
Transcutaneous auricular vagus nerve stimulation (taVNS) will be administered at the cymba concha using hydrogel electrodes and a Digitimer DS8R biphasic constant-current stimulator. Participants will receive 90-minute stimulation sessions consisting of monophasic pulses (pulse width: 500 microseconds; frequency: 25 Hz; duty cycle: 50%). Stimulation intensity will be set at 200% of the participant's sensory perception threshold and may be adjusted up to 5 milliamperes (mA) while remaining below the pain threshold.
Altri nomi:
  • Digitimer DS8R
Nessun intervento: Waitlist Control
Participants in this group will not receive an intervention. Participants will be placed on a waitlist to try the intervention and will be assessed pre and post the 2-week waiting period. No stimulation device is provided, and no active treatment or experimental procedure is administered during the 14-day waitlist period.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Change in Short Interval intraCortical Inhibition (SICI)
Lasso di tempo: Baseline (Day 0), Post-trial (Day 14)
Short-interval intracortical inhibition (SICI) will be assessed using paired-pulse transcranial magnetic stimulation (TMS) with a MagPro X100 stimulator. Change in SICI will be calculated as the difference between post-intervention and pre-intervention measurements. Negative values indicate increased intracortical inhibition.
Baseline (Day 0), Post-trial (Day 14)
Change in Root Mean Square of Successive Differences (RMSSD)
Lasso di tempo: (Days 1-13), Post-trial (Day 14)
The root mean square of successive differences (RMSSD), will be assessed using a three-lead electrocardiogram (ECG). Change in RMSSD will be calculated as the difference between post-intervention and baseline measurements. Higher RMSSD values indicate greater parasympathetic (vagal) activity and heart rate variability.
(Days 1-13), Post-trial (Day 14)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Change in Neuropathic Pain Symptom Severity (NPSI)
Lasso di tempo: Baseline (Day 0), post-trial (Day 14)
Neuropathic pain symptom severity will be assessed using the Neuropathic Pain Symptom Inventory (NPSI), a patient-reported questionnaire that evaluates 10 neuropathic pain symptoms on an 11-point numeric scale ranging from 0 (no symptom) to 10 (worst symptom severity imaginable). The NPSI also includes 2 items assessing the duration of ongoing pain and the frequency of pain attacks. Higher scores indicate greater neuropathic pain symptom severity.
Baseline (Day 0), post-trial (Day 14)
Change in Neuropathic Symptom Intensity (Numeric Rating Scale)
Lasso di tempo: Baseline (Day 0), pre/post each treatment session (Days 1-13), post-trial (Day 14), and at follow up (Day 45)
Neuropathic symptom intensity will be assessed using the 0-10 Numeric Rating Scale (NRS). Participants will rate the average severity of HIV-associated peripheral neuropathy symptoms from 0 (not bothersome) to 10 (worst imaginable). Higher scores indicate greater symptom intensity.
Baseline (Day 0), pre/post each treatment session (Days 1-13), post-trial (Day 14), and at follow up (Day 45)
Change in Serum Neurofilament Light Chain (NfL)
Lasso di tempo: Baseline (Day 0), Post-trial (Day 14)
Serum neurofilament light chain (NfL) will be measured from non-fasted venous blood samples. NfL concentrations (pg/mL) will be quantified using enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Change in NfL will be calculated as the difference between post-intervention and baseline serum concentrations. Higher concentrations indicate greater neuroaxonal injury.
Baseline (Day 0), Post-trial (Day 14)
Change in Serum Interleukin-1 Beta (IL-1β)
Lasso di tempo: Baseline (Day 0), Post-trial (Day 14)
Serum interleukin-1 beta (IL-1β) will be measured from non-fasted venous blood samples. IL-1β concentrations (pg/mL) will be quantified using enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Change in IL-1β will be calculated as the difference between post-intervention and baseline serum concentrations. Higher concentrations indicate greater systemic inflammation.
Baseline (Day 0), Post-trial (Day 14)
Change in Serum Tumor Necrosis Factor-Alpha (TNF-α)
Lasso di tempo: Baseline (Day 0), Post-trial (Day 14)
Serum Tumor Necrosis Factor-Alpha (TNF-α) will be measured from non-fasted venous blood samples. TNF-α concentrations (pg/mL) will be quantified using enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Change in TNF-α will be calculated as the difference between post-intervention and baseline serum concentrations. Higher concentrations indicate greater systemic inflammation.
Baseline (Day 0), Post-trial (Day 14)
Change in Wind-Up Ratio (WUR)
Lasso di tempo: Baseline (Day 0), Pre/post each treatment session (Days 1-13), Post-trial (Day 14)
Wind-up ratio (WUR), will be assessed using responses to repeated pinprick stimuli. Change in WUR will be calculated as the difference between post-intervention and baseline measurements. Lower WUR values indicate reduced temporal summation and decreased central sensitization.
Baseline (Day 0), Pre/post each treatment session (Days 1-13), Post-trial (Day 14)
Change in Conditioned Pain Modulation (CPM)
Lasso di tempo: Baseline (Day 0), Post-trial (Day 14)
Conditioned pain modulation (CPM), will be assessed using a cold pressor conditioning stimulus (1 to 4°C for 60 seconds) and pressure pain threshold (PPT) testing on the forearm. The CPM effect will be calculated as the percent change in PPT from before to after the conditioning stimulus (%ΔPPT). Higher CPM values indicate greater endogenous pain inhibition.
Baseline (Day 0), Post-trial (Day 14)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

University of Miami

Investigatori

  • Investigatore principale: Marlon L. Wong, PT, PhD, University of Miami

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 novembre 2026

Completamento primario (Stimato)

30 agosto 2028

Completamento dello studio (Stimato)

30 settembre 2028

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 settembre 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 settembre 2026

Primo Inserito (Effettivo)

16 settembre 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

16 settembre 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 settembre 2026

Ultimo verificato

1 settembre 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 20260653
  • 1R21NS149935-01 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

SÌ

Descrizione del piano IPD

De-identified participant-level clinical, physiological, biomarker, and patient-reported outcome data underlying published study findings.

Periodo di condivisione IPD

By publication of primary study findings or no later than the end of the award period

Criteri di accesso alla condivisione IPD

The study protocol, statistical analysis plan, informed consent form template, and analytic code will be made available upon publication of the primary results or study completion, consistent with the approved NIH Data Management and Sharing Plan. Materials will be shared through appropriate repositories and/or institutional platforms in accordance with participant privacy protections and applicable policies.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA
  • ICF
  • CODICE_ANALITICO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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