統合失調症の退役軍人における基本的および社会的認知の改善 (IBASC)

統合失調症および統合失調感情障害を患う退役軍人は、非常に高いレベルの障害を経験し、地域社会での成果が乏しい状態にあります。 これらの障害を持つ患者の地域社会での転帰は、単に臨床症状をよりよくコントロールするだけでは改善されません。 その代わりに、機能的転帰の低下の主要な決定要因に対処する治療法を見つける必要があるでしょう。 基本的（非社会的）認知障害および社会的認知障害が、これらの疾患の機能的転帰の重要な決定要因の一つであることを証拠が強く示唆しています。 この 2 年間のパイロット研究の主な目的は、統合失調症および統合失調感情障害を患う退役軍人に適した社会的認知の新しい改善プログラムを実施し、検証することです。

我々は、VA Greater Los Angeles Healthcare System (VAGLAHS) の外来診療所から 2 年間の研究で 72 人の患者を募集する予定です。 彼らは、社会的認知、基本的認知、電気生理学、機能的能力、臨床症状、地域社会の状態、および人口統計/臨床歴の尺度を含むベースライン評価を受けます。 フォローアップ評価はトレーニングの中間点 (6 週間目) とトレーニングの終了時 (12 週間目) に実施されます。 各フォローアップ評価には、基本的認知、社会的認知、電気生理学、機能的能力、および臨床症状の尺度が含まれます。 評価を実施する試験者は、治療グループを知りません。

被験者は、1) 社会的認知トレーニング、2) 基本的な認知的矯正、3) 社会的認知と基本的な認知的介入の組み合わせ、または 4) ソーシャル スキル トレーニングの 4 つのグループのいずれかにランダムに割り当てられます。 すべてのグループは、1 時間のセッションに集まり、3 ～ 6 人の小グループに分かれ、12 週間にわたって週に 2 回開催されます。 社会的認知介入（SCI）は、統合失調症および統合失調感情障害を患う退役軍人の感情認識、社会的状況処理、心の理論/帰属バイアスを改善するために特別に設計された、24セッションの新しいマニュアル化された介入プログラムです。 基本的な認知介入 (BCI) には、コンピューター支援のトレーニング演習が含まれます。 参加者はそれぞれノートパソコンを使って個別に作業します。 組み合わせた介入は、社会的認知介入および基本的認知介入と同じ内容領域をカバーしますが、個別の介入プログラムほど詳細には入りません。 制御条件は、現在の出来事についての議論を促進します。 治療は患者さん3～6名とトレーニングコーチ1名によるグループ形式で行われます。