Video-assisted Thoracoscopic Surgery for Stage IIIA Non-Small Cell Lung Cancer
Feasibility of Video-Assisted Thoracoscopic Surgery for Clinical Stage IIIA Non-Small Cell Lung Cancer
The purpose of this study is to examine the feasibility of video-assisted thoracoscopic surgery (VATS) major pulmonary resection with systematic node dissection (SND) for clinical stage IIIA non-small cell lung cancer.
Success is defined as VATS major pulmonary resection with SND without conversion.
If success rate over 90%, VATS major pulmonary resection with SND is considered as feasible procedures for clinical stage IIIA non-small cell lung cancer.
調査の概要
詳細な説明
Video-assisted or minimally invasive surgery has become the standard approach for many abdominal surgical operations such as cholecystectomy and fundoplication.
With respect to the thorax, video-assisted thoracoscopic surgery (VATS) is the accepted technique for biopsy of the lung and pleura and surgical treatment of pneumothorax.
A VATS lobectomy with systematic node dissection (SND) for non-small cell lung cancer (NSCLC) has been gradually introduced by many thoracic surgeons since it was first performed in 1995 by McKenna and associates.
They reported that the survival rate for stage I lung cancer is similar between lobectomies done by VATS and by thoracotomy.
Although minimally invasive surgery certainly sounds good, it is problematic if it decreases patient's safety or the oncological treatment's effect.
Hence, the feasibility and safety of SND by VATS remain controversial.
In many institutions, the indication for VATS major pulmonary resection is limited to clinical stage I or II.
For the application of the procedure to clinical stage IIIA, it remains controversial.
Recently, Watanabe et al. did a retrospective study aimed at determining the outcome of patients with cN0-pN2 NSCLC who underwent VATS major pulmonary resection with SND versus the outcome after major pulmonary resection with SND by open thoracotomy.
It demonstrated that VATS major pulmonary resection with SND was a feasible approach to management of cN0-pN2 NSCLC without loss of curability.
It was unnecessary to convert the VATS approach to thoracotomy in order to do SND even if pN2 disease is revealed during VATS major pulmonary resection.
The purpose of this study is to know whether VATS major pulmonary resection with SND for clinical stage IIIA non-small cell lung cancer is possible.
研究の種類
介入
入学 (予想される)
30
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
Guangdong
-
Guangzhou、Guangdong、中国、510120
- 募集
- Department of Cardiothoracic Surgery, the First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical College
-
コンタクト:
- Daoyuan Wang, MD
- 電話番号:+86-20-83337792
- メール:wangdy@vip.163.com
-
コンタクト:
- Wenlong Shao, MD
- 電話番号:+86-20-83337792
- メール:myfriends2003@126.com
-
主任研究者:
- Jianxing He, MD, FACS
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~80年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
Inclusion Criteria:
- Histologically confirmed non-small cell lung cancer (Squamous, adenosquamous, large cell, or poorly differentiated)
- Stage IIIA (T1-3, N2, M0): N2 disease confirmed by any of the following: Mediastinoscopy; Bronchoscopy with fine-needle aspiration or esophagoscopy; or PET scan
- ECOG performance status 0-1
- Hematopoietic: WBC at least 4,000/mm^3; Platelet count at least 100,000/mm^3
- Hepatic: Bilirubin normal; AST/ALT no greater than 1.5 times upper limit of normal (ULN); Alkaline phosphatase no greater than 2.5 times ULN
- Renal: Creatinine clearance greater than 60 ml/min
- Cardiovascular: Cardiac function normal
Exclusion Criteria:
- Severe complications or infections
- Pregnant or breast-feeding women
- Clinically significant heart disease
- Uncontrolled hepatitis, chronic liver disease, or diabetes mellitus
- Another active cancer except properly treated carcinoma in situ of the cervix or basal/squamous cell skin carcinoma
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
|
If success rate over 90%, VATS major pulmonary resection with SND is considered as feasible procedures for clinical stage IIIA non-small cell lung cancer (Success is defined as VATS major pulmonary resection with SND without conversion).
時間枠:2 month
|
2 month
|
二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
|
To evaluate the intraoperative(surgical duration, estimated blood loss) and postoperative variables(mortality, morbidity, chest tube drainage duration, wound pain, hospital stay)
時間枠:6 months
|
6 months
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- スタディチェア:Jianxing He, MD, FACS、Department of Cardiothoracic Surgery, the First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical College
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Watanabe A, Mishina T, Ohori S, Koyanagi T, Nakashima S, Mawatari T, Kurimoto Y, Higami T. Is video-assisted thoracoscopic surgery a feasible approach for clinical N0 and postoperatively pathological N2 non-small cell lung cancer? Eur J Cardiothorac Surg. 2008 May;33(5):812-8. doi: 10.1016/j.ejcts.2008.01.064. Epub 2008 Mar 14.
- He J, Yang Y, Chen M. [Lobectomy by video-assisted thoracoscopic surgery]. Zhonghua Wai Ke Za Zhi. 1996 Feb;34(2):76-8. Chinese.
- Shao WL, Liu LX, He JX, Yang YY, Chen HZ, Wu ZF, Wei B, Yin WQ, Yang DK. [Bronchial sleeve resection and reconstruction of pulmonary artery by video-assisted thoracic small incision surgery for central lung cancer: a report of 139 cases]. Zhonghua Wai Ke Za Zhi. 2007 Nov 15;45(22):1530-2. Chinese.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2008年12月1日
一次修了 (予想される)
2009年8月1日
研究の完了 (予想される)
2009年12月1日
試験登録日
最初に提出
2009年3月13日
QC基準を満たした最初の提出物
2009年3月13日
最初の投稿 (見積もり)
2009年3月16日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2010年2月2日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2010年2月1日
最終確認日
2009年3月1日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- FAHG20081202
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。