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Dual Epicardial Endocardial Persistent Atrial Fibrillation(AF) Study (Staged DEEP) (Staged DEEP)

2017年4月7日 更新者：AtriCure, Inc.

Feasibility Trial of a Staged Epicardial & Endocardial Approach for Treatment of Patients With Persistent or Long Standing Persistent Atrial Fibrillation With Radiofrequency Ablation

The purpose of this study is to assess the safety and technical feasibility of treating subjects with Persistent Atrial Fibrillation or Longstanding Persistent Atrial Fibrillation in a minimally invasive thoracoscopic ablation procedure utilizing the AtriCure Bipolar System, with mapping and additional lesion creation/ gap closure (as needed) provided by currently approved catheter technology, when the epicardial and endocardial phases are performed in a staged manner within 1-10 days apart, during the same hospitalization.

調査の概要

状態

完了

条件

介入・治療

詳細な説明

The purpose of this clinical investigation is to evaluate how safe a less invasive cardiac surgery using the AtriCure Bipolar System in conjunction with a catheter ablation procedure performed approximately 1-10 days after, in treating atrial fibrillation, and how effective is this staged procedure. The AtriCure Bipolar System will be used to perform the less invasive cardiac surgery and a standard electrophysiology catheter, currently available, will be used to perform the catheter ablation procedure. This surgical procedure is considered less invasive because it is done through tiny surgical punctures on the sides of the chest near the ribs instead of one large surgical incision of the breast bone to completely open the chest and access the heart, and it also avoids the need for the heart-lung bypass machine.

研究の種類

介入

入学 (実際)

30

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

  • アメリカ
    • California
      • Stanford、California、アメリカ、94305
        • Stanford University Medical Center
    • Colorado
      • Colorado Springs、Colorado、アメリカ、80907
        • Colorado Springs Cardiology/Colorado Cardiac Alliance
    • Tennessee
      • Nashville、Tennessee、アメリカ、37232
        • Vanderbilt Heart Institute
    • Virginia
      • Norfolk、Virginia、アメリカ、23507
        • Sentara Norfolk Hospital
  • オランダ
      • Amsterdam、オランダ
        • Academic Medical Center
  • ベルギー
      • Brussel、ベルギー
        • Universitair Ziekenhuis Brussel

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

Inclusion Criteria:

  • Age > 18 year
  • Patients with symptomatic persistent or longstanding persistent AF refractory to a minimum of one Class I or III antiarrhythmic drug (AAD).
  • Patients with failed catheter ablation attempts are eligible if the patients are symptomatic with persistent or longstanding persistent AF. (catheter ablation procedure must be more than 3 months prior to index procedure)
  • Life expectancy of at least two years
  • Patient will and able to provide informed consent
  • Patient is willing and able to attend the scheduled follow-up visits

Exclusion Criteria:

  • Prior Cardiothoracic Surgery
  • Patient has NYHA (New York Heart Association) Class IV heart failure
  • Evidence of underlying structural heart disease requiring surgical treatment
  • Surgical procedure within the 30 days prior to the index procedure
  • Ejection fraction < 30%
  • Measured left atrial diameter > 6.0 cm
  • Renal Failure
  • Stroke within previous 6 months
  • Known carotid artery stenosis greater than 80%
  • Evidence of significant active infection or endocarditis
  • Pregnant woman or women desiring to become pregnant in the next 24 months
  • Presence of thrombus in the left atrium determined by echocardiography
  • History of blood dyscrasia
  • Contraindication to anticoagulation, based on Investigator's opinion
  • Mural thrombus or tumor
  • Moderate to Severe COPD

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか？

デザインの詳細

  • 主な目的：処理
  • 割り当て：なし
  • 介入モデル：単一グループの割り当て
  • マスキング：なし（オープンラベル）

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的：AtriCure Bipolar System combined with a catheter ablation
Minimally invasive procedure using the AtriCure Bipolar System plus a catheter ablation performed approximately 1-10 days apart
デバイス：Ablation procedure staged catheter ablation
AtriCure Bipolar System used in conjunction with a catheter ablation procedure performed 1-10 days apart

この研究は何を測定していますか？

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Number of Patients With Pre-specified Safety Endpoints Occurring in the First 30 Days Post-index Procedure or Hospital Discharge, Whichever is Longer.
時間枠：30 days post-index procedure or hospital discharge
Pre-specified events include: Death; Myocardial Infarction; Stroke or TIA; Excess bleeding; Pulmonary vein stenosis; atrio-esophagael fistula; phrenic nerve paralysis; Pericardial effusion; Embolisms.
30 days post-index procedure or hospital discharge
Number of Subjects With Absence of Atrial Fibrillation
時間枠：12 month follow-up
Absence of atrial fibrillation (AF) at twelve month follow-up based on continuous 14 day ECG monitoring, while off all Class I and III antiarrhythmic therapy.
12 month follow-up

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Number Subjects With Serious Device or Procedure Related Adverse Event Rate
時間枠：12 month follow-up
12 month follow-up
Number of Subjects With Acute Procedure Success
時間枠：Day 0

Defined as subject meeting all of the following criteria upon completion of the index-EP procedure

  1. Isolation/block of all pulmonary veins (e.g. 4 of 4 veins);
  2. Bi-directional cavotricuspid isthmus block;
  3. Isolation of Box (i.e. no capture outside ablation lines connecting roof and floor lines between right-and-left pulmonary vein isolation lines);
  4. Superior Vena Cava (SVC) isolation, if encircling SVC lesion performed.
Day 0
Number of Subject Without Atrial Fibrillation
時間枠：6 and 12 month follow-up
AF free with or without the need of antiarrhythmic drugs
6 and 12 month follow-up
Number of Subjects With Reinterventions
時間枠：12 month follow-up
12 month follow-up
Number of Subjects With Direct Current (DC) Cardioversion
時間枠：12 month follow-up
12 month follow-up
Change in AF Based on AF Symptoms Checklist Frequency and Severity Scores
時間枠：12 month follow-up

Change in Atrial Fibrillation Symptom Checklist Frequency and Severity Scores. This is reported as change from Baseline.

  1. This scale has 16 items to assess frequency of occurrence on a scale: Never; Rarely; Sometimes; Often; Always. These rating correspond to numerical values of: 1, 2, 3, 4, and 5, respectively. AF Frequency range from 0 to 80 . Higher scores indicating greater symptomatology.
  2. The same items are also used to assess severity on a scale: Mild; Moderate; Severe. Corresponding to 1, 2, and 3, respectively. AF Severity score range from 0 to 48. Higher scores indicating greater symptomatology.
  3. Negative change from baseline compared to 12-months represents an improvement in AF symptomatology .
12 month follow-up

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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AtriCure, Inc.

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2012年8月1日

一次修了 (実際)

2015年12月1日

研究の完了 (実際)

2015年12月1日

試験登録日

最初に提出

2012年7月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年8月6日

最初の投稿 (見積もり)

2012年8月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年5月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年4月7日

最終確認日

2017年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • CP2012-1

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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