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Outpatient Antibiotic Treatment for a Cystic Fibrosis Pulmonary Exacerbation

2018年5月4日 更新者:University of Colorado, Denver

Prospective Clinical and Laboratory Evaluation of Outpatient Antibiotic Treatment for Pulmonary Exacerbations in Children With Cystic Fibrosis

This study plans to learn more about the effect of oral antibiotics for an outpatient pulmonary exacerbation (respiratory illness) on sputum (mucus) bacterial infections, lung function, airway inflammation and quality of life. In this study subjects will perform pulmonary function tests, provide a sputum sample and complete a questionnaire at two separate clinic visits. If a subject is unable to cough up sputum in clinic he or she will be asked to breathe in a salt water solution to help cough up sputum. The first sputum sample will be obtained at the first visit (within 48 hours of starting antibiotics). Pulmonary function testing and the questionnaire will also be completed at this time. Subjects will complete a two week course of oral antibiotics at home. During these two weeks subjects will be asked to write down the times antibiotics are taken and airway clearance (vest treatment) is performed. Within one week of completing the antibiotic course subjects will return to clinic for a second visit. At that time a sputum sample will be obtained again and if subjects are unable to cough up sputum they will again be asked to breathe in salt water solution to help cough up sputum. Pulmonary function testing and the questionnaire will also be completed at this second visit. Sputum samples will be tested for infections with bacteria and viruses. Sputum samples will also be used to measure markers of airway inflammation (swelling). The investigators hypothesize that the use of two weeks of oral antibiotics for the treatment of a pulmonary exacerbation will result in a decrease in the amount of bacteria measured in sputum. Additionally the investigators hypothesize that treatment with antibiotics will lead to an improvement in lung function, a decrease in airway inflammation and an improvement in quality of life measurements.

調査の概要

状態

完了

研究の種類

観察的

入学 (実際)

32

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Colorado
      • Aurora、Colorado、アメリカ、80045
        • University of Colorado Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

8年~18年 (子、大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

30 patients with cystic fibrosis will be recruited from the University of Colorado and Children's Hospital Colorado pediatric cystic fibrosis clinic.

説明

Inclusion Criteria:

  • Diagnosis of cystic fibrosis based on sweat chloride (≥60) or two known disease causing mutations.
  • Age 8 - 18 years
  • Starting treatment for an outpatient pulmonary exacerbation
  • Willing to participate in study after informed consent and assent has been obtained.

Exclusion Criteria:

  • Forced expiratory volume in 1 second (FEV1) less than 40%
  • Patients receiving chronic daily oral antibiotics. Patients receiving azithromycin therapy three times a week will not be excluded as its use in this setting is felt to be anti-inflammatory.
  • Previous reaction to inhalation of hypertonic saline. This is distinctly unusual in cystic fibrosis.
  • Patients who have been treated with oral antibiotics on an outpatient basis within 2 weeks of the exacerbation.
  • Patients who are being started simultaneously on inhaled and oral antibiotics. Patients who are routinely receiving inhaled antibiotics as part of their chronic management and continue inhaled antibiotics as previously scheduled will not be excluded.

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Reduction in bacterial colony count in the primary cystic fibrosis (CF) pathogen identified on culture
時間枠:Baseline and 3 weeks
Quantitative measurements of the primary CF pathogen will be obtained on sputum culture at visits 1 and 2. The change in colony count (measured on the log scale) will be used as the primary outcome.
Baseline and 3 weeks

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Lung function
時間枠:Baseline and 3 weeks
  • Change in FEV1 (forced expiratory volume in 1 second).
  • Percent of patients who return to baseline lung function at the completion of an oral antibiotic course (defined as an FEV1 of 95% of baseline or greater).
Baseline and 3 weeks
Airway inflammation
時間枠:Baseline and 3 weeks
Change in measurements of sputum total white blood cell count, neutrophil count, neutrophil elastase, LTB4 (leukotriene B4), IL-8 (interleukin 8), IL-1B (interleukin 1, beta)
Baseline and 3 weeks
Quality of Life
時間枠:Baseline and 3 weeks
Change in patient reported symptoms and severity (Cystic Fibrosis Questionnaire-Revised)
Baseline and 3 weeks
Microbiome
時間枠:Baseline and 3 weeks
Change in airway microbiota in sputum samples obtained before and after oral antibiotics
Baseline and 3 weeks

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Jordana E Hoppe, M.D.、University of Colorado, Denver

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2014年8月1日

一次修了 (実際)

2017年1月4日

研究の完了 (実際)

2017年1月4日

試験登録日

最初に提出

2015年6月15日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年6月19日

最初の投稿 (見積もり)

2015年6月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年5月11日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年5月4日

最終確認日

2018年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 14-0745
  • UL1TR001082 (米国 NIH グラント/契約)

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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