QUILT-3.088: NANT膵臓がんワクチン
QUILT-3.088 NANT 膵臓癌ワクチン: NANT 膵臓癌ワクチンと転移性膵臓癌患者の第一選択治療としての標準治療の第 II 相無作為化試験
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
これは、一次治療としての NANT 膵臓癌ワクチン療法 (実験群) と SoC 療法 (対照群) の安全性と有効性 (PFS によって評価) を評価するための 2 つのコホート、非盲検、無作為化第 2 相試験です。転移性膵臓がんの被験者向け。
被験者は、ECOGステータスに基づいて2つの独立したコホートに登録されます。 ECOG 0-1の被験者は、NANT膵臓癌ワクチンレジメン(実験群)またはナブパクリタキセルと組み合わせたゲムシタビン(対照群)を受けるために1:1に無作為化されますが、ECOG 2の被験者は1:1に無作為化されて受けますNANT膵臓癌ワクチンレジメン(実験群)またはゲムシタビン単独療法(対照群)。
実験群は、導入段階とその後の維持段階の 2 段階で投与されます。 実験群で投与される治療計画は、ECOG の状態に関係なく、すべての被験者で同一です。 被験者は導入治療を最大 1 年間続けることができます。 導入段階で完全奏効(CR)を得た人は、研究の維持段階に入ります。 1年間の導入期治療後、進行中の安定疾患(SD)または進行中の部分反応(PR)を経験する被験者は、治験責任医師の裁量で維持期に入る可能性があります。 被験者は、最大1年間、研究の維持段階に留まることができます。
被験者が確認されたPDまたは許容できない毒性を経験した場合、同意を撤回した場合、または治験責任医師が治療を継続することが被験者の最善の利益ではないと感じた場合、研究における治療は中止されます。 対照群で治療を受けている被験者は、PD を経験した後、実験群の導入段階での治療に切り替えることができます。 RECIST 1.1によるPDの初期評価で実験群で治療を受けている被験者は、治験責任医師の裁量により、PDが確認されるまで研究治療を受け続けることができます。 研究治療の最大期間は2年です。
研究の種類
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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California
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El Segundo、California、アメリカ、90245
- Chan Soon-Shiong Institute for Medicine
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 年齢は18歳以上。
- -関連するIRBまたは独立倫理委員会(IEC)のガイドラインを満たす署名済みのインフォームドコンセントを理解し、提供できる。
- -以前に化学療法で治療されていない、組織学的に確認された転移性膵臓腺癌。
- 0-2のECOGパフォーマンスステータス。
- 1.0cm以上の測定可能な病変が少なくとも1つある。
- 可能であれば、前向きおよび探索的腫瘍分子プロファイリングのために、最近のホルマリン固定、パラフィン包埋(FFPE)腫瘍生検標本を喜んでリリースする必要があります。 過去の標本が利用できない場合、治験責任医師が安全と判断した場合、被験者はスクリーニング期間中に生検を受ける意思がなければなりません。
- -前向きな腫瘍分子プロファイリングおよび探索的分析のために、この研究で治療を開始する前に血液サンプルを喜んで提供する必要があります。
- -治験責任医師が安全と判断した場合、探索的分析のために治療開始から8週間後に腫瘍生検標本を喜んで提供する必要があります。
- -このプロトコルで要求されるように、必要な研究訪問に参加し、適切なフォローアップのために戻る能力。
- 出産の可能性のある女性被験者および非不妊男性に対して効果的な避妊を実践することに同意する。 出産の可能性のある女性被験者は、治療終了後最大 1 年間効果的な避妊法を使用することに同意する必要があり、無菌でない男性被験者は、治療後最大 4 か月間コンドームを使用することに同意する必要があります。 効果的な避妊法には、外科的滅菌(例、精管切除、卵管結紮)、殺精子剤を使用した2つのバリア法(例、コンドーム、横隔膜)、子宮内避妊器具(IUD)、および禁欲が含まれます。
除外基準:
- -この研究で使用される治験薬の使用を禁忌とする、または被験者を治療関連の合併症のリスクが高くなる、制御されていない重篤な付随疾患。
- 全身性自己免疫疾患(例えば、エリテマトーデス、関節リウマチ、アジソン病、リンパ腫に関連する自己免疫疾患)。
- -免疫抑制を必要とする臓器移植の病歴。
- -炎症性腸疾患の病歴または活動性(例、クローン病、潰瘍性大腸炎)。
以下の検査結果によって証明される不十分な臓器機能:
- 絶対好中球数 (ANC) < 1,000 細胞/mm^3。
- 血小板数 < 75,000 細胞/mm^3。
- -正常の上限を超える総ビリルビン(ULN;被験者がギルバート症候群を記録していない場合)。
- -アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST [SGOT])またはアラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT [SGPT])> 2.5×ULN(肝転移のある被験者では> 5×ULN)。
- -アルカリホスファターゼレベル(ALP)> 2.5×ULN(肝転移のある被験者では> 5×ULN、または骨転移のある被験者では> 10×ULN)。
- -血清クレアチニン > 2.0 mg/dL または 177 μmol/L。
- 血清陰イオンギャップ > 16 mEq/L または pH < 7.3 の動脈血。
- 医学的に矯正不可能なグレード 3 の貧血 (ヘモグロビン < 8 g/dL)。
- -制御されていない高血圧(収縮期> 160 mm Hgおよび/または拡張期> 110 mm Hg)または臨床的に重要な(つまり、アクティブな)心血管疾患、脳血管障害/脳卒中、または心筋梗塞は、最初の試験薬の6か月前まで;不安定狭心症; -ニューヨーク心臓協会グレード2以上のうっ血性心不全;または薬を必要とする深刻な不整脈。 制御されていない高血圧の被験者は、研究に参加する前に高血圧を制御するために、安定したレジメンで医学的に管理する必要があります。
- -心エコー図(ECHO)によって絶対左心室駆出率(LVEF)として定義される重篤な心筋機能障害 機関の予測される正常の下限より10%低い。
- -進行した悪性腫瘍または継続的な酸素療法を必要とする他の疾患の合併症による安静時の呼吸困難。
- ヒト免疫不全ウイルス(HIV)のスクリーニング検査の陽性結果。
- -全身性コルチコステロイド(10 mg /日と同等以上の用量)による現在の慢性的な毎日の治療(3か月以上継続)、吸入ステロイドを除く。 IVコントラストアレルギー反応またはアナフィラキシーを予防するための短期間のステロイドの使用 コントラストアレルギーを知っている被験者は許可されています。
- -治験薬の成分に対する既知の過敏症。
- -薬物(薬草または処方)を服用している被験者は、研究薬のいずれかと有害な薬物反応を起こすことが知られています。
- -強力なシトクロムP450(CYP)3A4阻害剤(ケトコナゾール、イトラコナゾール、ポサコナゾール、クラリスロマイシン、インジナビル、ネファゾドン、ネルフィナビル、リトナビル、サキナビル、テリスロマイシン、ボリコナゾール、およびグレープフルーツ製品を含む)または強力なCYP3A4誘導剤(フェニトイン、研究1日目の前14日以内
- -強力なCYP2C8阻害剤(ゲムフィブロジル)または中等度のCYP2C8誘導剤(リファンピン)の同時または以前の使用 研究1日目前の14日以内。
- -転移性膵臓がんの治験治療を受けた履歴、またはこの研究のスクリーニング前の30日以内の治験薬研究への参加、前立腺がんの男性におけるテストステロン低下療法を除く。
- -治験責任医師によって、プロトコルの要件を順守できない、または順守したくないと評価されました。
- -介入臨床試験への同時参加。
- 妊娠中および授乳中の女性。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:NANT膵臓がんワクチン
ECOG=2 の被験者または ECOG=0 または 1 の被験者 この研究では、薬剤の組み合わせが被験者に投与されます。 シクロホスファミド、ベバシズマブ、オキサリプラチン、カペシタビン、5-フルオロウラシル、ロイコボリン、nab-パクリタキセル、アルドキソルビシン HCl、アベルマブ、ALT-803、haNK、GI-4000、GI-6207、GI-6301、ETBX-011、ETBX-021、ETBX -051、ETBX-061。 |
Ad5 [E1-, E2b-]-ヒト上皮成長因子受容体 2 [HER2] ワクチン
Ad5 [E1-, E2b-]-ブラキュリワクチン
CEA酵母ワクチン
ブラキュリ酵母ワクチン
ベバシズマブ
L-グルタミン酸、N-[4-[[(2-アミノ-5-ホルミル-1,4,5,6,7,8-ヘキサヒドロ-4-オキソ-6-プテリジニル)メチル]アミノ]ベンゾイル]- 、カルシウム塩
5-フルオロ-2,4 (1H,3H)-ピリミジンジオン
Ad5 [E1-, E2b-]-CEA
Ad5 [E1-, E2b-]-ムチン 1[MUC1]
変異型Rasタンパク質を発現する組換えサッカロミセス・セレビシエ酵母由来のワクチン
アベルマブ
組換えヒト スーパーアゴニスト インターロイキン-15 (IL-15) 複合体
NK-92 [CD16.158V, ER IL-2]
2-[ビス(2-クロロエチル)アミノ]テトラヒドロ-2H-1,3,2-オキサザホスホリン2-オキシド一水和物
オキサリプラチン
カペシタビン
NAB-パクリタキセルは、微小管阻害剤と呼ばれる化学療法の一種です。
微小管阻害剤は、がん細胞の増殖と分裂の能力を妨げます。
ドキソルビシンHClのアルブミン結合プロドラッグ
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アクティブコンパレータ:ゲムシタビンと Nab-パクリタキセル
ゲムシタビンと Nab-パクリタキセルを ECOG=2 の被験者に投与します
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NAB-パクリタキセルは、微小管阻害剤と呼ばれる化学療法の一種です。
微小管阻害剤は、がん細胞の増殖と分裂の能力を妨げます。
ゲムシタビンは、がん細胞の成長と分裂の能力を妨げるために使用される化学療法薬の一種です。
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アクティブコンパレータ:ゲムシタビン
ゲムシタビンは、ECOG = 0または1の被験者に投与されます
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ゲムシタビンは、がん細胞の成長と分裂の能力を妨げるために使用される化学療法薬の一種です。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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無増悪生存
時間枠:12ヶ月
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RECIST バージョン 1.1 を使用した無増悪生存期間 (PFS) によって評価された、転移性膵臓がん患者の第一選択治療としての NANT 膵臓がんワクチンレジメンと標準治療 (SoC) 療法の有効性を比較します。
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12ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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全生存
時間枠:24ヶ月
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最初の治療から死亡日までの全生存率(原因は問わない)
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24ヶ月
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全体の回答率
時間枠:19ヶ月
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RECIST 1.1およびirRCに従って部分的または完全な応答を達成した患者の割合によって決定される全体的な応答率
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19ヶ月
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応答期間
時間枠:19ヶ月
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RECIST 1.1 および irRC による、最初の反応の日から病気の進行または死亡の日 (原因は問わない) までの反応期間
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19ヶ月
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疾病制御率
時間枠:19ヶ月
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疾病管理率: RECIST 1.1 および irRC ごとに少なくとも 2 か月持続する CR、PR、または SD の患者の数
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19ヶ月
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患者報告による生活の質
時間枠:19ヶ月
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FACT-Cアンケートを使用して患者報告結果によって評価された生活の質
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19ヶ月
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無増悪サバイバル
時間枠:12ヶ月
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IrRC ごとのベースラインから進行までの無増悪生存期間
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12ヶ月
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発生率または治療に起因する有害事象によって決定される安全性の評価
時間枠:19ヶ月
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治療の発生率 - NCI CTCAE バージョン 4.03 を使用した緊急有害事象
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19ヶ月
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協力者と研究者
スポンサー
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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- フルオロウラシル
- シクロホスファミド
- ロイコボリン
- パクリタキセル
その他の研究ID番号
- QUILT-3.088
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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