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DeciFace: 稀なメンデル障害の顔面異形特徴に対する民族的背景の影響を解読する

2025年8月14日 更新者:National Taiwan University Hospital

既知の遺伝性疾患は 7,000 以上あり、罹患数は人口の約 6 ~ 10% と推定されています。 遺伝性疾患の約 30 ~ 40% には、ダウン症候群や脆弱 X 症候群など、顔や頭蓋骨に物理的な変化が見られます。 したがって、多くの遺伝性疾患の既知の顔の表現型は、臨床診断に非常に有益です。

多くの遺伝病は、記憶するのが難しい特殊な顔の表現型に関連しているため、Face2Gene や GestaltMatcher などの自動顔分析は、さまざまな遺伝病に関連する顔の表現型の特定と診断に役立ちます。 現在の全エクソーム解読(全エクソーム解読)や全ゲノム解読(全ゲノム解読)の進歩により、遺伝性疾患の診断率は大幅に向上しましたが、患者の約半数はまだ診断されていません。

研究者らは、特殊な顔表現型を持つ患者に対して、自動顔分析と全エクソーム配列データを組み合わせることで、遺伝性疾患の遺伝子変異の迅速かつ正確な診断モデルを提供できるはずだと考えている。 GestaltMatcher データベースは、ドイツのボン大学の Peter Krawitz 教授によって開発された希少疾患の医療画像データベースです。 データベースの人工知能モジュールは、患者の写真、年齢、性別、人種、臨床症状に基づいて、患者の考えられる診断を推測します。 このデータベースは、希少疾患の診断を向上させるために、関連分野の医学研究者に公開される予定です。

研究者らはGestaltMatcherを使用して患者の診断を支援し、台湾の患者とさまざまな国の患者の間で顔の変形の精度と有意差を比較する予定だ。 また、Eye Tracker を使用して、医師が顔写真からどのように患者を診断するかを分析し、台湾の医師の診断文献で外国人患者と台湾人患者の間に有意な違いがあるかどうかを比較します。 このプロジェクトではまた、ドイツのボン大学の遺伝子医師がどのように患者を診断しているかを分析し、台湾の医師と比較して、医師が患者を診断するプロセスや民族的背景の違いをよりよく理解する予定である。

調査の概要

状態

募集

条件

詳細な説明

遺伝的疾患と顔の表現型

既知の遺伝性疾患は 7,000 以上あり、罹患数は人口の約 6 ~ 10% と推定されています。 遺伝性疾患の約 30 ~ 40% には、ダウン症候群や脆弱 X 症候群など、顔や頭蓋骨に物理的な変化が見られます。 したがって、多くの遺伝性疾患の既知の顔の表現型は、臨床診断に非常に有益です。 誰もが知っているように、潜在的な健康上の問題を防ぐためには、遺伝性疾患の迅速かつ正確な診断が不可欠です。 臨床遺伝学者や小児科医にとって、顔の表現型を通じて遺伝性疾患を診断するには高度な経験と専門知識が必要です。 ただし、この問題にはいくつかのジレンマがあります。 第一に、非古典的症状や超稀な遺伝性疾患の認識は、個々の人間の専門家のこれまでの経験によって制約されます。 第二に、一部の遺伝性疾患は、コルネリア・デ・ランゲ症候群など、いくつかのサブタイプ(複数の典型的な表現型)を持っていたり、顔の特徴が他の疾患と重複していたり​​するため、臨床で混同される可能性があります。 最後に、ムコ多糖症のように、顔の表現型が広範囲にわたる場合や、年齢とともに顕著になる場合があるため、診断の困難さが増します。 簡単に言えば、顔の表現型による遺伝性疾患の診断にはまだ課題があります。

自動顔分析

コンピュータ支援認識の研究では、特に非古典的表現や超稀な遺伝性疾患など、顔分析に関連した問題が長年にわたって扱われてきました。 言い換えれば、臨床医の補助または参考としてコンピュータ化されたシステムを使用することがますます重要になっています2-6。 近年、Face2Gene (FDNA Inc.、米国マサチューセッツ州ボストン) は、二次元 (2D) 正面写真から顔の表現型を検出し、醜形特徴を認識するための新規で広く使用されているツールです。 Face2Gene の顔異形新規解析 (FDNA) テクノロジーは DeepGestalt と呼ばれ、ディープ畳み込みニューラル ネットワーク (DCNN) 上に構築され、コンピューター ビジョンとディープ ラーニング アルゴリズムを使用します。 DeepGestalt の高レベルなフローは、Yaron Gurovich et al. によって説明されているとおりです。最初に、新しい入力画像を前処理して顔検出、ランドマーク検出、位置合わせを実現し、次に入力画像を顔領域にトリミングします。 2 番目は、各領域を DCNN に入力し、モデル内の各シンドロームへの対応を示すソフトマックス ベクトルを取得します。 3 番目は、すべての地域 DCNN の出力ベクトルを集約して並べ替えて、遺伝性疾患の最終的なランク付けリストを取得します。 DeepGestalt の DCNN アーキテクチャに関する部分はフォローアップとして記載されています。 ネットワークには 10 の畳み込み層があり、最後の層を除くすべての後にバッチ正規化と修正線形単位 (ReLU) が続きます。 プーリング層は、畳み込み (CONV) 層の各ペアの後に適用されます (最初の 4 つのペアの後の最大プーリングと 5 番目のペアの後の平均プーリング)。 次に、CONV レイヤーの後に、ドロップアウト (0.5) のある完全接続レイヤーとソフトマックス レイヤーが続きます。 したがって、サンプル ヒートマップは各プーリング レイヤーの後に表示されます。 最初の層の低レベルの特徴と最後の層の高レベルの特徴を比較すると、後者は入力画像内のより複雑な特徴を識別でき、アイデンティティ関連の特徴が消失すると独特の顔の特徴が現れる傾向があります。 現在、DeepGestalt モデルは、コミュニティ主導の表現型解析プラットフォームである Face2Gene を通じて収集された 200 以上の異なる遺伝性疾患をカバーする 17,000 枚を超える画像のデータセットでトレーニングされています。

深層学習を使用して遺伝性疾患の顔の表現型を特定したこの記事は、自動化された顔分析を通じて遺伝性疾患を診断するための DeepGestalt の信頼性を提供します。 バイナリ ゲシュタルト モデルは、特定の疾患を他の一連の疾患から区別します。 Cornelia de Lange 症候群の場合、DeepGestalt は 96.88% の精度、95.67% の感度、100% の特異度を達成します。 アンジェルマン症候群の場合、DeepGestalt は 92% の精度、80% の感度、100% の特異度を達成します。 以前の関連研究と比較して、両方ともより正確な診断能力を持っています。 特殊なゲシュタルト モデルは、同じ症候群の異なる遺伝子型を分類するために使用されます。 PTPN11、SOS1、RAF1、RIT1、または KRAS の遺伝子変異を伴うヌーナン症候群は、DeepGestalt のパフォーマンスをテストするために使用されるモデルです。 この研究では、DeepGestalt は短縮バージョンであり、必要な 5 つのクラスのみを予測します。 その結果、トップ 1 の精度は 64% となり、ランダムな確率である 20% よりも優れており、遺伝学者は表現型と遺伝子型の相関関係を調査できるようになります。 マルチクラス ゲシュタルト モデルは、DeepGestalt が顔のゲシュタルト分析を大規模に実行するものです。 DeepGestalt は、臨床テスト セットでトップ 10 の精度が 90.6%、出版テスト セットで 89.4% です。 臨床検査セットの上位 5 位と上位 1 位の精度はそれぞれ 85.4% と 61.3% を達成し、出版物検査セットではそれぞれ 83.2% と 68.7% を達成しました。 したがって、臨床現場では、自動化された顔分析フレームワークを通じて、遺伝性疾患の優先順位付けと診断をより適切に行うことができます。 DeepGestalt は、臨床遺伝学、分子研究、研究における遺伝性疾患の顔の表現型の評価に大きな価値を加える可能性があります。

2022 年、前作をベースに、Hsieh et al. GestaltMatcher6 は、患者の写真でトレーニングされた DCNN をエンコーダーとして利用し、顔写真を特徴ベクトルに変換して臨床顔表現型空間 (CFPS) を形成する機能を提案しました。 次に、CFPS の 2 つのベクトルのコサイン距離によって患者間の類似性を定量化しました。 このアプローチにより、研究者は、トレーニングする画像が不足している超稀な症候群をサポートし、サポートされる症候群を次のレベル (299 から 1,115 の症候群) に押し上げることができます。 GestaltMatcher は、新しい疾患を識別することもできます。 さらに、それは遺伝病の分類における識別可能性に関する長年の議論にも貢献します。 現在、11 個の新規疾患遺伝子が解析中であり、そのうち 4 個が査読誌に投稿されました。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

100

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Ni-Chung Lee, M.D., Ph.D.
  • 電話番号:71936 886-2-23123456
  • メール:ncleentu@ntu.edu.tw

研究場所

      • Taipei、台湾、10041
        • 募集
        • National Taiwan University Hospital
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子
  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

国立台湾大学病院における臨床症状の異常出現および遺伝性疾患が疑われる症例

説明

包含基準:

  • 臨床症状の異常発現や遺伝性疾患が疑われる症例

除外基準:

  • 試験官に協力できない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
GestaltMatcher を使用して希少疾患の参加者の顔の特徴を分析した場合の診断精度率
時間枠:1ヶ月

GestaltMatcher は自動顔分析ソフトウェアであり、患者の写真でトレーニングされた深層畳み込みニューラル ネットワークをエンコーダーとして利用し、顔写真を特徴ベクトルに変換して臨床顔表現型空間 (CFPS) を形成します。 そして、CFPS における 2 つのベクトルのコサイン距離によって患者間の類似性を定量化しました。 このアプローチを使用すると、研究者は、トレーニング対象の画像が不足している超稀な症候群をサポートし、サポートされている症候群をプッシュすることができます。

この技術に基づいて、研究者はGestaltMatcherを使用して参加者の顔の特徴を分析し、患者に類似するベクトルを比較して、考えられる症候群を見つけます。 研究者らは、検証のために参加者の臨床表現型と遺伝子データをさらに検証する予定です。

1ヶ月
ゲシュタルトマッチャーによる台湾参加者と各国参加者の顔面変形の有意な違い
時間枠:3年
研究者らは、GestaltMatcher データベースのこれらの顔特徴ベクトルを使用して、GestaltMatcher データベース内の研究プラットフォームで台湾の参加者と比較し、ペアごとの行列によって台湾と他のさまざまな国の参加者の顔の違いを見つけます。 台湾と他の国の参加者の違いがどこにあるのかを見つけ出し、台湾のグループの診断の観点を改善します。
3年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
アイトラッカーで評価された顔の特徴から医師が参加者を診断するための基準
時間枠:3年
アイ トラッカーを使用して、参加者の醜形特徴を観察するときに医師がいつどこに注意を払うかをマークします。 医師が顔写真からどのように患者を診断するかを分析する。
3年
台湾とボン大学の遺伝学医師の診断の違い
時間枠:3年
外国人患者と台湾人患者を診断するために文献データと表現型分析を使用し、ボン大学の遺伝学者がどのように患者を診断するかを分析して、台湾の医師の間に有意な違いがあるかどうかを比較します。
3年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

協力者

捜査官

  • 主任研究者:Ni-Chung Lee, M.D., Ph.D.、National Taiwan University Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年7月30日

一次修了 (推定)

2026年6月30日

研究の完了 (推定)

2026年6月30日

試験登録日

最初に提出

2023年5月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年6月13日

最初の投稿 (実際)

2023年6月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年8月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年8月14日

最終確認日

2025年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • 202302053RIND

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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