前頭位姿勢を有する喘息患者における肺機能と胸郭拡張に対するブテイコ呼吸法対ピラティス呼吸法（マッケンジー頸部エクササイズ併用）の比較効果
前方頭部姿勢を有する喘息患者における、マッケンジー頸部運動と組み合わせたブテイコ呼吸法対ピラティス呼吸法の肺機能および胸郭拡張への比較効果
調査の概要
詳細な説明
喘息は、気道狭窄、過膨張、および気道抵抗の増加を特徴とする慢性炎症性疾患です。 時間の経過とともに、これらの変化は横隔膜を平坦化させ、主要な呼吸筋の効率を低下させます。 代償機構として、喘息患者は副呼吸筋、特に胸鎖乳突筋と斜角筋に大きく依存します。 これらの筋肉の長期にわたる過剰使用は、頸部領域の短縮、緊張、および生体力学的変化を引き起こし、前方頭部姿勢（FHP）を生じさせます。 FHPは、胸郭の可動性を低下させ、筋の動員パターンを変化させ、効果的な呼気を損なうことで、呼吸力学に悪影響を及ぼします。 また、筋骨格系の不快感や頸椎へのストレスとも関連しており、喘息患者が直面する課題をさらに複雑にします。
したがって、FHPの矯正は重要な治療ターゲットです。 エビデンスは、頸椎のアライメントを回復させることで、喘息患者の肺機能パラメータと呼吸力学が改善することを示唆しています。 マッケンジー頸部運動は、姿勢矯正のための広く認知されたアプローチです。 これらの運動は、頸椎の位置を正常化し、副呼吸筋へのストレスを軽減し、頭頸部のアライメント改善を促進することを目的としています。 姿勢の偏りに対処することで、マッケンジー運動は間接的に横隔膜機能と全体的な換気効率を向上させる可能性があります。
ピラティス呼吸やブテイコ呼吸などの呼吸再訓練法も、喘息患者に有益であることが示されています。 ピラティスベースの呼吸は、横隔膜の関与と胸郭拡張を伴う制御された吸気と呼気を強調し、より良い呼吸協調とリラクゼーションを促進します。 対照的に、ブテイコ呼吸は、過換気を減少させ、息止め技術に焦点を当てて二酸化炭素レベルを最適化し、気道刺激を最小限に抑えます。 両方の方法は、喘息で一般的に見られる異常な呼吸パターンを対象としていますが、異なるメカニズムを通じて行われます。 本研究は、姿勢矯正と呼吸再訓練の組み合わせ効果を検討するために設計されています。 参加者は2つのグループに無作為に割り当てられ、両グループともマッケンジー頸部運動を受けますが、異なる呼吸法と組み合わせます。 グループAはマッケンジー運動とピラティスベースの呼吸を併用し、グループBはマッケンジー運動とブテイコ呼吸を組み合わせます。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前：Arzoo Bashir Awan, DPT
- 電話番号：03215770272
- メール：arzoobashir66@gmail.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前：Sana Bashir, MS-CPPT
- 電話番号：03218529475
- メール：drsana.bashir@fui.edu.pk
研究場所
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Islamabad、パキスタン、44000
- 募集
- Foundation University College of Physical Therapy, Islamabad, 44000
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コンタクト：
- FURQAN Ahmed Siddiqi, PhD in Rehabilitation Sciences
- 電話番号：923004414981
- メール：principal.fucp@fui.edu.pk
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
選定基準：
- 年齢層 18-40歳
- 男性および女性の両方
- FHPにより十分に管理された（レベル1およびレベル2）喘息と臨床的に診断された個人
- 過去6か月間に肺機能改善のための体系的な運動プログラムに参加していないこと。
- 組み合わせ運動の現在の運動計画を十分に耐容できる個人。 （ブテイコ呼吸法／ピラティス呼吸法およびマッケンジー首運動）
除外基準：
- レベル3および4の喘息または喘息重積状態。
- 胸壁のいかなる先天性奇形
- 発熱、結核などの活動性感染症
- 運動負荷試験またはトレーニングに対する禁忌がある者。
- 胸壁外傷の最近の病歴
- 腹部または心胸郭手術
- 精神疾患
- 不安定な心肺疾患（不安定狭心症、心不全、最近の心筋梗塞など）
- 不安定な血行動態パラメータ（収縮期血圧 >140mmHg、拡張期血圧 >90mmHg）
- 妊娠
- 介入プログラムへの過去または並行参加。
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：マッケンジー首のエクササイズとピラティスベースの呼吸法
このグループの参加者は、喘息に対する通常の薬物療法に加えて、マッケンジー首エクササイズをピラティスベースの呼吸法と組み合わせて行います。
プログラムは4週間にわたり、強度を段階的に上げて実施されます。
マッケンジーエクササイズは、第1-2週は各エクササイズ5回から開始し、第3-4週には10回に進みます。
ピラティス呼吸法は、第1-2週は10回2セットから開始し、第3週には3セット、第4週には4セットに進みます。
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このグループの参加者は、マッケンジー首運動とピラティスベースの呼吸法を組み合わせた4週間の介入プログラムを受講します。
マッケンジー運動は、最初の2週間は各運動を5回ずつ行い、3週目と4週目には各運動を10回ずつに増やします。
ピラティス呼吸法は、最初の2週間は10回を2セットから始め、3週目には10回を3セットに増やし、4週目にはさらに10回を4セットに増やします。
介入は、週3日、交互の日に行われます。
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実験的：マッケンジー首エクササイズとブテイコ呼吸法
このグループの参加者は、喘息に対する通常の薬物療法に加えて、マッケンジー首運動とブテイコ呼吸法を組み合わせて行います。
プログラムは4週間にわたり、段階的に強度を上げて実施されます。
マッケンジー運動は、第1-2週目は各運動5回から始め、第3-4週目には10回に増やします。
ブテイコ呼吸法は、第1-2週目に10回2セットから始め、第3週目に3セット、第4週目に4セットに増やします。
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このグループの参加者は、マッケンジー首エクササイズとピラティスベースの呼吸法を組み合わせた4週間の介入プログラムを受けます。
マッケンジーエクササイズは、最初の2週間は各エクササイズ5回の強度で行い、3週目と4週目には各エクササイズ10回に進みます。
ピラティス呼吸法は、1週目と2週目に10回2セットから始め、3週目には10回3セットに進み、さらに4週目には10回4セットに増やします。
介入は、週3日、交互の日に実施されます。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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胸郭拡張
時間枠：4週間
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説明：胸部の拡張は、標準的な巻尺を使用し、第4肋間の高さでセンチメートル単位で測定されます。
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4週間
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肺機能
時間枠：04週間
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肺機能はスパイロメーターを用いて評価されます。
記録されるパラメータは、FEV1（1秒間努力性呼気量）、FVC（努力性肺活量）、およびFEV1/FVC比です。
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04週間
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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