유방암에서 Docetaxel-Capecitabine 및 Doxorubicin-Cyclophosphamide를 사용한 1차 화학 요법

이 연구는 유방암 환자의 화학 요법에 대한 종양 반응을 측정하기 위해 상보성 데옥시리보핵산(cDNA) 마이크로어레이(질병 관련 패턴을 식별하기 위한 다양한 유전자 검사)라는 기술의 유용성을 평가할 것입니다. 이 연구는 가장 효과적인 유형의 화학 요법을 선택하는 데 도움이 될 수 있는 "마커"를 찾을 것입니다. 또한 카페시타빈과 도세탁셀 복합신약의 안전성과 유효성도 평가할 예정이다.

종양이 2센티미터 이상인 2기 또는 3기 유방암을 앓고 있는 18세 이상의 환자가 이 연구에 적합할 수 있습니다. 등록된 사람들은 수술, 독소루비신(Adriamycin) 및 시클로포스파미드(Cytoxan)를 사용하는 표준 화학 요법, 카페시타빈 및 도세탁셀 조합으로 치료될 것입니다.

환자는 치료를 시작하기 전에 종양을 평가하기 위해 신체 검사, 유방 X선 촬영 및 자기 공명 영상을 받게 됩니다. 그런 다음 그들은 다음과 같이 도세탁셀과 카페시타빈의 21일 4회 치료 주기를 갖습니다: 1일째 도세탁셀 정맥 주사(정맥을 통해) 및 카페시타빈 알약(경구) 2일부터 15일까지 하루에 두 번. 16일부터 21일까지는 약물을 투여하지 않습니다. 이 요법을 4회 반복한 후 신체 검사, 유방 X선 촬영 및 자기 공명 영상으로 종양을 재평가합니다.

그런 다음 환자는 겨드랑이 림프절을 제거하여 암을 제거하는 수술을 받게 됩니다. 유방 절제술 및 겨드랑이 림프절 제거; 또는 수정된 근치 유방절제술. 회복 후, 그들은 이번에는 독소루비신과 시클로포스파마이드를 사용하는 화학 요법을 4주기 더 받게 됩니다. 두 약물 모두 21일 주기 4회 중 1일차에 정맥 주사됩니다.

유방절제술을 받은 일부 환자(종양 특성 및 종양 세포가 림프절에서 발견되었는지 여부에 따라 다름)와 유방절제술을 받은 모든 환자도 방사선 요법을 받게 됩니다. 호르몬 수용체 양성 종양 환자도 5년간 타목시펜 치료를 받게 된다.

위의 절차 외에도 모든 환자는 치료 시작 전, 1주기 1일차, 2주기 전, 수술 시 및 신체 검사, 흉부 연구 중 다양한 시간에 X-선, 뼈 스캔, 전산화 단층촬영(CT) 스캔, 심전도, 다중 게이트 획득 스캔-MUGA(심장 기능의 핵의학 검사) 또는 심장 기능의 심장초음파, 유방조영술 및 혈액 검사. 환자는 진단 후 3년 동안 신체 검사, 혈액 검사, X-레이 및 컴퓨터 단층 촬영(CT) 스캔으로 국립 보건원(NIH)에서 추적됩니다.

이 치료법이 개별 환자의 암에 도움이 되는지 여부는 알려지지 않았지만 가능한 이점은 종양 축소 및 질병 재발 위험 감소입니다. 또한 화학 요법 후 유전적 변화에 대해 얻은 정보는 종양 반응을 측정하기 위한 cDNA 마이크로어레이 사용에 대한 추가 연구가 필요한지 여부를 결정하는 데 도움이 될 것입니다.