- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01189006
Risperidonein 정신분열증에 대한 추가 요법 (DM)
2013년 2월 27일 업데이트: National Cheng-Kung University Hospital
정신분열증 환자에서 리스페리돈 단독 대 리스페리돈의 추가 요법으로서 덱스트로메토르판의 효능에 대한 이중 맹검, 위약 대조, 무작위 연구
이러한 결과는 염증 관련 신경변성 모델에서 DM이 제공하는 DA 신경보호가 NMDA 수용체를 통해 매개되지 않음을 시사합니다.
연구 개요
상세 설명
Liu et al. (2003)은 DM이 염증 매개 변성에 대해 도파민(DA) 뉴런을 보호한다고 보고했습니다.
Zhang et al.(2004)의 새로운 발견은 1-10 μM DM이 LPS(10 ng/mL)에 대해 DA 뉴런을 보호하고 쥐의 일차 혼합 중뇌 뉴런-글리아 배양에서 기능적으로 DA 흡수의 감소를 유도한다는 것입니다.
형태학적으로 lipopolysaccharide (LPS) 처리된 배양에서 DA 뉴런의 풍부함 감소 외에도 나머지 DA 뉴런의 수상돌기는 대조군보다 훨씬 덜 정교했습니다.
LPS 자극 전에 DM(10 μM)으로 전처리된 배양에서 DA 뉴런은 훨씬 더 많았고 수상돌기는 덜 영향을 받았습니다.
LPS를 첨가한 후 최대 60분까지 DM을 첨가한 배양물에서 상당한 신경보호가 관찰되었습니다.
따라서 DM은 전처리뿐만 아니라 후처리에서도 DA 뉴런을 상당히 보호합니다(Zhang et al. 2004).
DM의 신경 보호 효과의 메커니즘은 소교 세포 활성화의 억제와 관련이 있지만 NMDA 수용체 길항제 속성과는 관련이 없습니다.
장 외. (2005)은 MK801, AP5 및 memantine을 포함한 여러 N-methyl-D-aspartate (NMDA) 수용체 길항제를 조사했습니다.
이들 연구로부터의 결과는 시험된 이들 화합물 중에서 NMDA 수용체 길항제 활성의 친화도와 DA 뉴런에 대한 신경보호제의 효능 사이에 상관관계가 없음을 나타낸다.
반대로, 항염증 효능과 신경 보호 사이에는 더 나은 상관관계가 발견되었습니다.
이러한 결과는 염증 관련 신경변성 모델에서 DM이 제공하는 DA 신경보호가 NMDA 수용체를 통해 매개되지 않음을 시사합니다.
이 결론은 NMDA 수용체 차단이 급성 글루타메이트 유발 흥분 독성 모델에서 DM의 신경 보호 효과와 관련이 있음을 나타내는 이전 보고서와 충돌하지 않습니다.
위의 덱스트로메토르판을 사용한 자가 면역 시스템의 이점에 대한 증거는 비정형 항정신병약에 대한 추가 요법으로서 덱스트로메토르판이 비정형 항정신병제 단독보다 정신분열증의 양성 및 음성 증상 모두의 개선에 더 효과적일 수 있음을 뒷받침합니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
161
단계
- 2 단계
- 3단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Tainan, 대만, 704
- Ru-Band Lu
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 18세 이상 60세 이하의 남성 또는 여성 환자.
- 정신과 전문의가 내린 DSM-IV 기준에 따른 정신분열증 또는 분열정동장애 진단.
- 정신 분열증의 급성 악화.
- 화면에서 총 PANSS 점수가 60점 이상이어야 합니다.
- 정신분열병 병력 ≤ 15년(전구 증상의 시작부터).
- 환자 또는 법적 대리인이 서명한 정보에 입각한 동의서
- 환자 또는 신뢰할 수 있는 간병인은 연구 기간 동안 허용 가능한 준수 및 방문 참석을 보장할 것으로 기대할 수 있습니다.
제외 기준:
- 조사자의 판단에 따라 적절한 피임법을 사용하지 않거나 연구 기간 동안 피임법을 따르지 않으려는 가임 여성.
- 데포 항정신병약을 마지막으로 주사한 후 스크리닝 시점에 전체 주기 미만이 경과했습니다.
- 임신 또는 수유중인 여성.
- 환자는 이중 맹검 약물의 첫 투여 전 1주 이내에 덱스트로메토르판 또는 기타 선택적 사이클로옥시게나제 2 억제제 또는 기타 항염증 약물을 투여 받았습니다.
- 정신 분열증 또는 분열 정동 장애 이외의 Axis-I DSM-IV 진단.
- 조사자의 판단에 따라 환자의 안전을 위태롭게 하거나 연구 참여를 배제할 수 있는 통제되지 않은 및/또는 임상적으로 중요한 의학적 상태(예: 심장, 간 및 신부전)의 현재 증거.
- 리스페리돈, 덱스트로메토르판 또는 기타 Cox-2 억제제에 대한 불내성 병력.
- 덱스트로메토르판에 의해 유발된 민감성 반응(예: 두드러기, 혈관 부종, 기관지 경련, 중증 비염, 아나필락시스 쇼크)의 병력.
- 환자는 이중 맹검 약물의 첫 투여 전 4주 이내에 전기 경련 요법(ECT)을 받았습니다.
- 이중 눈가림 약물의 첫 투여 전 30일 이내에 식도, 위, 유문 통로 또는 십이지장 궤양 또는 관련 합병증(출혈 및/또는 천공)의 진단 또는 치료.
- 다른 정신분열증 연구 또는 연구 시작 전 마지막 30일 이내에 향정신성 약물의 다른 적응증에 대한 연구에 포함.
- 총 SGOT, SGPT, 감마-GT, BUN 및 크레아티닌이 ULN의 3배 이상(정상 상한) 증가합니다.
- 특발성 또는 약물 유발 무과립구증의 병력.
- DSM-IV 기준에 정의된 연구 시작 전 6개월 이내에 알코올, 불법 또는 기타 약물 남용.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 덱스트로메토르판
이중 맹검, 층화 무작위, 병렬 그룹, 이중 센터 연구의 연구 임상 시험
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추가 이중 맹검 연구 치료는 환자가 오픈 라벨 리스페리돈을 지속하는 동안 11주 동안 무작위 배정에서 시작되었습니다.
무작위화는 바로 1주간의 오픈 라벨 리스페리돈 단독 치료 기간이 선행되었습니다.
스크리닝에서 리스페리돈 이외의 항정신병 약물을 투여받은 환자는 이전의 비 리스페리돈 약물을 중단하고 동시에 1주일에 걸쳐 적정 용량의 리스페리돈을 시작했습니다.
이 항정신병 전환 기간은 선별검사 기간과 리스페리돈 단독 치료 기간 사이에 발생했습니다.
환자는 적어도 리스페리돈 단독 치료 기간 및 추가 치료 기간 첫 주 동안 입원 상태를 유지했습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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정신 분열증의 양성 및 음성 증상
기간: 기준선
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기준선
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정신 분열증의 양성 및 음성 증상
기간: 주 1
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주 1
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정신 분열증의 양성 및 음성 증상
기간: 2주차
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2주차
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정신 분열증의 양성 및 음성 증상
기간: 4주차
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4주차
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정신 분열증의 양성 및 음성 증상
기간: 6주차
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6주차
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정신 분열증의 양성 및 음성 증상
기간: 8주차
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8주차
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정신 분열증의 양성 및 음성 증상
기간: 11주차
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11주차
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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특정 혈청 면역학적 매개변수
기간: 기준선
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SGOT, SGPT, 감마-GT, BUN 및 크레아티닌
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기준선
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특정 혈청 면역학적 매개변수
기간: 11주차
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11주차
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지질 프로필
기간: 베이스라인, 시술 후
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베이스라인, 시술 후
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2005년 1월 1일
기본 완료 (실제)
2008년 12월 1일
연구 완료 (실제)
2008년 12월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2010년 8월 23일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2010년 8월 24일
처음 게시됨 (추정)
2010년 8월 26일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
2013년 2월 28일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2013년 2월 27일
마지막으로 확인됨
2010년 8월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- DM-Schizo
- Taiwan NIH (OTHER_GRANT: DOH98-TD-I-111-DD004)
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