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Telephone Psychotherapy for Late-Life Generalized Anxiety Disorder (GAD)

2018년 7월 30일 업데이트: Wake Forest University Health Sciences

A Randomized Controlled Trial (RCT)of Cognitive Behavioral Therapy-Telephone (CBT-T) for Late-Life Generalized Anxiety Disorder (GAD)

The purpose of this study is to determine if cognitive-behavioral therapy (CBT)and supportive therapy delivered by telephone are effective for reducing worry and anxiety in rural older adults with Generalized Anxiety Disorder (GAD).

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

Older adults in rural locations often face significant barriers to treatment, including stigma, transportation, lack of local appropriately trained service providers, and impaired mobility. The proposed treatment is delivered in a workbook format and by telephone, which maximizes its portability. Treatment will be compared with nondirective supportive therapy, a very credible comparison condition equivalent to the intervention in therapist attention. We propose to randomize 88 adults ≥ 60 years with a diagnosis of GAD to either cognitive behavioral therapy delivered by telephone, or nondirective supportive therapy. The 2 primary treatment outcomes are anxiety symptoms as assessed by the Hamilton Anxiety Rating Scale, and worry symptoms as assessed by the Penn State Worry Questionnaire-Abbreviated. The proposed secondary outcomes are depressive symptoms, sleep, disability, and quality of life. Further, mediators and moderators of the treatment effect will also be examined. Mediators include process variables (therapeutic alliance, adherence, participant satisfaction, and treatment credibility) and new psychotropic medication use; moderators include demographic information (age, education, gender, race, income), psychiatric variables (baseline anxiety severity, baseline depressive disorders, baseline psychotropic medication use), medical comorbidity, and therapist assignment. Maintenance of response will be assessed over 6 months. This research has great public health significance, because it is a low-cost intervention with high potential for widespread dissemination, and it targets an underserved group - community-dwelling rural elders - who currently lack effective treatment interventions tailored to their needs.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

141

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 미국
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, 미국, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

60년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

Inclusion Criteria:

  • 60 years GAD Reside in rural county Proficient in English

Exclusion Criteria:

Current psychotherapy Active alcohol or substance abuse with use within last month Dementia or global cognitive impairment Psychotic symptoms Active suicidal ideation with plan and intent Change in psychotropic medications within last 1 month Significant hearing loss

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 요인 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: Cognitive behavioral therapy
Cognitive-behavioral therapy consists of psychoeducation, relaxation techniques, cognitive therapy, problem-solving, thought stopping, behavioral activation, exposure, coping with pain, sleep, and relapse prevention
행동: cognitive behavioral therapy
weekly individual psychotherapy by telephone for 12 weeks; 4 booster sessions
다른 이름들:
  • CBT
활성 비교기: Nondirective supportive therapy
Nondirective supportive therapy consists of providing a warm and accepting environment in which a person can reflect on their experiences, thoughts, and feelings
행동: nondirective supportive therapy
weekly individual psychotherapy by telephone for 12 weeks; 4 booster sessions
다른 이름들:
  • NST

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Changes From Baseline in Penn State Worry Questionnaire (PSWQ-A) at Week 13
기간: baseline to week 13
self-reported severity and frequency of worry the scores range from 8 to 40, with higher scores representing higher severity of worry. Higher scores represent worse outcome.
baseline to week 13
Changes From Baseline in Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A) at Week 13
기간: baseline to week 13
interviewer-rated severity of anxiety symptoms; the scores range from 0 to 56, with higher scores representing higher severity of anxiety. Higher scores represent worse outcome.
baseline to week 13

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Changes From Baseline in Beck Depression Inventory (BDI) at 13 Weeks
기간: baseline to week 13
self report measure of depressive symptoms; scores range from 0 to 63, with a higher score representing higher levels of depressive symptoms Higher scores represent worse outcome.
baseline to week 13
Pepper Center Tool for Disability (PCT-D)
기간: week 13
self report measure of perceived difficulties with mobility and performing basic and advanced activities of daily living; the scale consists of 19 items; scores range from 19 to 114, with higher scores indicating more disability. Higher scores represent worse outcome.
week 13
Short Form (36) Health Survey (SF-36) to Week 13
기간: week 13
physical and emotional health related quality of life; The SF-36 is a self-report measure of health-related quality of life (HRQL) consisting of 36 items that form 8 subscales: physical functioning, role limitations due to physical health problems, role limitations due to emotional health problems, social functioning, freedom from pain, energy, emotional well-being, and general health perceptions. These 8 subscales are also combined into two domains: the Physical Component Summary (PCS) and the Mental Component Summary (MCS). All of these scales range from 0 (maximum impairment) to 100 (no impairment). A lower score represents worse outcome.
week 13
Insomnia Severity Index (ISI)
기간: week 13
self-report symptoms of insomnia; scores range from 0 to 28 with higher scores indicating greater symptoms of sleep disturbance; higher score represents worse outcomes
week 13
Changes From Baseline in Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7) to Week 13
기간: baseline to week 13
Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, IV edition (DSM-IV0) symptoms of Generalized Anxiety Disorder; scores range from 0 to 24 with higher scores indicating greater symptoms of GAD; higher score represents worse outcome
baseline to week 13

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Wake Forest University Health Sciences

협력자

National Institute of Mental Health (NIMH)

수사관

  • 수석 연구원: Gretchen A. Brenes, Ph.D., Wake Forest University Health Sciences

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2011년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 2월 1일

연구 완료 (실제)

2015년 2월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 11월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 12월 13일

처음 게시됨 (추정)

2010년 12월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 8월 29일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 7월 30일

마지막으로 확인됨

2018년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • IRB00010377
  • R01MH083664 (미국 NIH 보조금/계약)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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