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Telephone Psychotherapy for Late-Life Generalized Anxiety Disorder (GAD)

30. Juli 2018 aktualisiert von: Wake Forest University Health Sciences

A Randomized Controlled Trial (RCT)of Cognitive Behavioral Therapy-Telephone (CBT-T) for Late-Life Generalized Anxiety Disorder (GAD)

The purpose of this study is to determine if cognitive-behavioral therapy (CBT)and supportive therapy delivered by telephone are effective for reducing worry and anxiety in rural older adults with Generalized Anxiety Disorder (GAD).

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Older adults in rural locations often face significant barriers to treatment, including stigma, transportation, lack of local appropriately trained service providers, and impaired mobility. The proposed treatment is delivered in a workbook format and by telephone, which maximizes its portability. Treatment will be compared with nondirective supportive therapy, a very credible comparison condition equivalent to the intervention in therapist attention. We propose to randomize 88 adults ≥ 60 years with a diagnosis of GAD to either cognitive behavioral therapy delivered by telephone, or nondirective supportive therapy. The 2 primary treatment outcomes are anxiety symptoms as assessed by the Hamilton Anxiety Rating Scale, and worry symptoms as assessed by the Penn State Worry Questionnaire-Abbreviated. The proposed secondary outcomes are depressive symptoms, sleep, disability, and quality of life. Further, mediators and moderators of the treatment effect will also be examined. Mediators include process variables (therapeutic alliance, adherence, participant satisfaction, and treatment credibility) and new psychotropic medication use; moderators include demographic information (age, education, gender, race, income), psychiatric variables (baseline anxiety severity, baseline depressive disorders, baseline psychotropic medication use), medical comorbidity, and therapist assignment. Maintenance of response will be assessed over 6 months. This research has great public health significance, because it is a low-cost intervention with high potential for widespread dissemination, and it targets an underserved group - community-dwelling rural elders - who currently lack effective treatment interventions tailored to their needs.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

141

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Vereinigte Staaten
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

60 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • 60 years GAD Reside in rural county Proficient in English

Exclusion Criteria:

Current psychotherapy Active alcohol or substance abuse with use within last month Dementia or global cognitive impairment Psychotic symptoms Active suicidal ideation with plan and intent Change in psychotropic medications within last 1 month Significant hearing loss

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Fakultätszuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Cognitive behavioral therapy
Cognitive-behavioral therapy consists of psychoeducation, relaxation techniques, cognitive therapy, problem-solving, thought stopping, behavioral activation, exposure, coping with pain, sleep, and relapse prevention
Verhalten: cognitive behavioral therapy
weekly individual psychotherapy by telephone for 12 weeks; 4 booster sessions
Andere Namen:
  • CBT
Aktiver Komparator: Nondirective supportive therapy
Nondirective supportive therapy consists of providing a warm and accepting environment in which a person can reflect on their experiences, thoughts, and feelings
Verhalten: nondirective supportive therapy
weekly individual psychotherapy by telephone for 12 weeks; 4 booster sessions
Andere Namen:
  • NST

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Changes From Baseline in Penn State Worry Questionnaire (PSWQ-A) at Week 13
Zeitfenster: baseline to week 13
self-reported severity and frequency of worry the scores range from 8 to 40, with higher scores representing higher severity of worry. Higher scores represent worse outcome.
baseline to week 13
Changes From Baseline in Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A) at Week 13
Zeitfenster: baseline to week 13
interviewer-rated severity of anxiety symptoms; the scores range from 0 to 56, with higher scores representing higher severity of anxiety. Higher scores represent worse outcome.
baseline to week 13

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Changes From Baseline in Beck Depression Inventory (BDI) at 13 Weeks
Zeitfenster: baseline to week 13
self report measure of depressive symptoms; scores range from 0 to 63, with a higher score representing higher levels of depressive symptoms Higher scores represent worse outcome.
baseline to week 13
Pepper Center Tool for Disability (PCT-D)
Zeitfenster: week 13
self report measure of perceived difficulties with mobility and performing basic and advanced activities of daily living; the scale consists of 19 items; scores range from 19 to 114, with higher scores indicating more disability. Higher scores represent worse outcome.
week 13
Short Form (36) Health Survey (SF-36) to Week 13
Zeitfenster: week 13
physical and emotional health related quality of life; The SF-36 is a self-report measure of health-related quality of life (HRQL) consisting of 36 items that form 8 subscales: physical functioning, role limitations due to physical health problems, role limitations due to emotional health problems, social functioning, freedom from pain, energy, emotional well-being, and general health perceptions. These 8 subscales are also combined into two domains: the Physical Component Summary (PCS) and the Mental Component Summary (MCS). All of these scales range from 0 (maximum impairment) to 100 (no impairment). A lower score represents worse outcome.
week 13
Insomnia Severity Index (ISI)
Zeitfenster: week 13
self-report symptoms of insomnia; scores range from 0 to 28 with higher scores indicating greater symptoms of sleep disturbance; higher score represents worse outcomes
week 13
Changes From Baseline in Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7) to Week 13
Zeitfenster: baseline to week 13
Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, IV edition (DSM-IV0) symptoms of Generalized Anxiety Disorder; scores range from 0 to 24 with higher scores indicating greater symptoms of GAD; higher score represents worse outcome
baseline to week 13

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Wake Forest University Health Sciences

Mitarbeiter

National Institute of Mental Health (NIMH)

Ermittler

  • Hauptermittler: Gretchen A. Brenes, Ph.D., Wake Forest University Health Sciences

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Januar 2011

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Februar 2015

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Februar 2015

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. November 2010

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

13. Dezember 2010

Zuerst gepostet (Schätzen)

14. Dezember 2010

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

29. August 2018

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

30. Juli 2018

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2018

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • IRB00010377
  • R01MH083664 (US NIH Stipendium/Vertrag)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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