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Pelvic Examination in Pregnancy (PEP)

2017년 5월 3일 업데이트: Judith Linden, Boston Medical Center

Utility of Pelvic Examination in the Evaluation of Threatened Abortion

This study is designed to determine whether the pelvic examination (including bimanual and speculum examination) is necessary in patients with first trimester vaginal bleeding/ lower abdominal pain when an intra-uterine pregnancy (IUP) is seen on ultrasound. Patients with the chief complaint of vaginal bleeding or lower abdominal pain less than 16 weeks and positive HCG will be considered for this non-inferiority-designed clinical trial. All patients who present to the BMC Emergency Department (ED) Mon - Fri from 8am to 11pm and have had serum or urine HCG testing and a formal ultrasound by a credentialed emergency physician or radiology technician as part of standard of care will be screened for further eligibility. Those patients with intra-uterine pregnancies < 16 weeks gestation seen on ultrasound and meet inclusion criteria will then be asked to provide informed consent to participate in the study. Randomization will occur after consent has been obtained. Half of the patients will be randomized to receive pelvic examinations and the other half will not. Further care will be determined by the treating attending physician. The primary outcome will be a composite morbidity endpoint at 30 days, including return visits to the ED, emergency surgery, need for transfusion, infection, or other missed source of bleeding/ pain. Secondary outcomes of interest include ED throughput time, and patient satisfaction.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

연구 유형

중재적

등록 (실제)

220

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 미국
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국
        • Boston Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

설명

Inclusion Criteria:

  1. Chief complaint of vaginal bleeding or lower abdominal pain
  2. Intra-uterine pregnancy seen on ultrasound
  3. Date < 16 weeks by estimated LMP or ultrasound
  4. Age >21
  5. Ability to provide written informed consent
  6. English speaking

Exclusion Criteria:

  1. Already enrolled in study
  2. Morbid Obesity (BMI > 40)
  3. Pelvic exam performed prior to ultrasound results
  4. Prisoner
  5. Follow up cannot be assured
  6. Admitted to hospital
  7. Large amount of vaginal bleeding (>10 pads in 24 hours or equivalent)
  8. Unstable vital signs (SBP<90 or HR>110)
  9. Known cervical carcinoma in the past 1 year
  10. Clinical suspicion for alternative syndrome that requires pelvic exam (such as severe pain consistent with ovarian torsion)
  11. Report or suspicion of penetrating vaginal trauma
  12. Suspicion of Active Labor
  13. Reported Sexual Assault
  14. Current pregnancy by IVF
  15. IUD in place
  16. Suspicion of heterotopic pregnancy on ultrasound

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: Pelvic Exam
Subjects receive pelvic exam
절차: Pelvic Examination
Pelvic examination will be performed.
실험적: No Pelvic Exam
Subjects do not receive pelvic exam
절차: No Pelvic Exam
Will not receive pelvic examination.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Composite Morbidity Endpoint
기간: 30 Days
Adverse events include, but are not limited to, return visits to the Emergency Department, need for hospital admission, emergency procedure, transfusion, infection, or identification of other source of symptoms.
30 Days

2차 결과 측정

결과 측정
기간
Patient Satisfaction
기간: 24 Hours
24 Hours
Throughput Time
기간: 24 Hours
24 Hours

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Boston Medical Center

수사관

  • 수석 연구원: Judith Linden, MD, Boston Medical Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2012년 2월 1일

기본 완료 (실제)

2016년 1월 1일

연구 완료 (실제)

2016년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 2월 27일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 4월 2일

처음 게시됨 (추정)

2012년 4월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 5월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 5월 3일

마지막으로 확인됨

2017년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • H-31421

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