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CPAP, 수면 무호흡증에 대한 영양 및 운동 (TINE)

2021년 8월 5일 업데이트: Raphael Heinzer

CPAP 치료를 받는 폐쇄성 수면 무호흡증 환자의 영양 및 운동에 대한 맞춤형 개입

이 연구는 폐쇄성 수면 무호흡증이 있는 과체중 성인의 지속적 양압(CPAP) 요법에 식이 관리 및 운동을 포함한 포괄적인 라이프스타일 프로그램을 추가한 것을 평가합니다. 참가자의 절반은 CPAP 요법을 받고 나머지 절반은 다이어트 상담, 노르딕 워킹 세션 및 CPAP를 받게 됩니다.

연구 개요

상세 설명

삶의 질에 대한 폐쇄성 수면 무호흡증(OSA)의 구체적인 영향은 잘 확립되어 있지만 CPAP 요법이 삶의 질에 미치는 영향은 여전히 ​​불분명합니다. 그러나 OSA 환자의 삶의 질을 향상시키는 것은 치료의 주요 목표 중 하나입니다.

과체중과 비만 관리에는 운동과 건강한 식단이 모두 권장됩니다. 이것은 수면 무호흡증과 관련된 합병증뿐만 아니라 삶의 질을 향상시켜야 합니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

120

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Lausanne, 스위스, 1011
        • 모병
        • Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Raphael Heinzer, MD, PhD
        • 부수사관:
          • Mathieu BERGER, PhD
      • Saint-Étienne, 프랑스, 42055
        • 모병
        • Centre Hospitalier Universitaire Saint-Etienne
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Frédéric Roche, MD, PhD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 폐쇄성수면무호흡증으로 새로 진단되어 CPAP 치료가 필요한 환자
  • BMI>25and≤40kg/m2
  • 낮은 신체 활동(< 주당 MVPA 150분 미만)
  • IAH≥15
  • 서명으로 문서화된 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있음

제외 기준:

  • OSA 또는 다른 수면 장애로 이미 치료를 받은 환자
  • 보충 산소의 필수 사용
  • 활동성 감염, 악성 종양 또는 만성 염증성 장애
  • 주당 > 14잔의 중등도 이상의 알코올 사용
  • BDI > 30으로 정의되는 심한 우울증
  • 최근 3개월 이내 수술
  • 운동 훈련을 금하는 알려진 심장 또는 폐 질환
  • 비만 수술 프로젝트가 있거나 이미 수술을 받은 환자
  • 임산부 또는 수유부
  • 운동 훈련을 금하는 심각한 심장 질환의 발병
  • 연구 절차를 따를 수 없음, 예. 언어 문제, 심리적 장애, 치매, 말초 기능 제한으로 인해.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 맞춤형 개입

이 그룹에서 참가자는 12주 동안 감독 운동 프로그램, 식이 중재 및 행동 상담을 포함하는 CPAP 요법 외에도 포괄적인 라이프스타일 프로그램을 받게 됩니다.

그런 다음 참가자는 12주에서 24주까지 실제 유지 관리 프로그램을 따르게 됩니다. 여기에는 연구 코디네이터와 한 달에 한 번 전화 기반 연락이 포함됩니다. 참가자는 이 단계에서 라이프스타일 수정을 유지하도록 권장됩니다.

  • 운동 프로그램은 12주 동안 매주 2 x 1.5시간의 감독 하의 노르딕 워킹 세션과 4주차부터 주당 1시간의 감독 없이 중등도 신체 활동으로 구성됩니다.
  • 식이요법 개입에는 영양사와의 대면 상담 1회 및 월 1회 전화 기반 연락, 즉 12주 동안 6회의 식이요법 개입이 포함됩니다.
  • 행동 변화 기술은 식이요법과 운동 중재에 포함될 것입니다.
다른 이름들:
  • 가지
활성 비교기: 제어
이 그룹의 참가자는 0주부터 24주까지 일상적인 CPAP 치료 관리를 통해 혜택을 볼 수 있습니다.
이 개입에는 CPAP 사용에 대한 맞춤형 교육과 CPAP 시작 시 신체 활동 및 영양에 대한 표준 조언이 포함됩니다.
다른 이름들:
  • 양압기

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
건강 관련 삶의 질: SF-36
기간: 12주
그룹 간 Medical Outcome Study Short Form(SF-36)의 일반 건강 인식(GH) 영역의 평균 차이
12주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
일반적인 삶의 질: SF-36
기간: 12주 및 24주

그룹 간 SF-36 하위 척도의 다른 7가지 평균 차이:

  • 활력(VT)
  • 물리적 기능(PF)
  • 신체 통증 (BP)
  • 역할-물리적(RP)
  • 역할감정(RE)
  • 사회적 기능(SF)
  • 정신 건강(MH)

각 하위 척도의 범위는 0에서 100까지입니다. 점수가 높을수록 삶의 질이 좋은 것입니다.

12주 및 24주
특정 삶의 질: 캘거리 수면 무호흡증 삶의 질 지수(SAQLI)
기간: 12주 및 24주

그룹 간 도메인 A, B, C 및 D의 SAQLI 글로벌 점수 및 점수의 평균 차이.

SAQLI는 수면 무호흡증이 4개 영역에 미치는 악영향을 파악하는 35개 항목으로 구성된 도구입니다.

  • 일상 기능(A)
  • 사회적 상호작용(B)
  • 정서적 기능 (C)
  • 증상 (D)

치료 개입 후 SAQLI를 투여하면 다섯 번째 영역(E)이 완료됩니다(치료 관련 증상).

항목은 "항상"과 "전혀 그렇지 않음"이 가장 극단적인 응답인 7점 척도로 점수가 매겨집니다. 항목 및 영역 점수는 1에서 7 사이의 종합 총 점수를 산출하기 위해 평균화됩니다. 점수가 높을수록 삶의 질이 더 우수함을 나타냅니다.

글로벌 SAQLI 점수를 얻기 위해 평균 도메인 점수 A, B, C 및 D의 합을 4로 나눕니다. 치료 개입 후 도메인 E를 사용한 경우 SAQLI 점수는 평균 도메인 점수 A, B, C, D, 평균 도메인 E 점수를 빼고 4로 나눕니다.

12주 및 24주
주간 과도한 졸음
기간: 12주 및 24주
그룹 간 Epworth Sleepiness Scale(ESS) 점수의 평균 차이. ESS는 8개 항목으로 구성된 설문지입니다. ESS 점수의 범위는 0에서 24까지입니다. ESS 점수가 높을수록 주간 졸음이 높은 것입니다.
12주 및 24주
주관적인 수면의 질
기간: 12주 및 24주

그룹 간 Pittsburgh Sleep Quality Index(PSQI) 점수의 평균 차이.

PSQI는 수면의 여러 가지 측면을 측정하는 19개 항목으로 구성된 설문지로, 7개의 구성 요소 점수와 1개의 종합 점수를 제공합니다. 구성점수는 주관적 수면의 질, 수면잠복기, 수면시간, 습관성 수면효율, 수면장애, 수면제 사용, 주간기능장애로 구성되어 있다.

각 항목은 0-3 간격 척도로 가중치가 부여됩니다. 그런 다음 전체 PSQI 점수는 7가지 구성 요소 점수를 합산하여 계산되며 0에서 21까지의 전체 점수를 제공하며 점수가 낮을수록 더 건강한 수면 품질을 나타냅니다.

12주 및 24주
분위기
기간: 12주 및 24주

그룹 간 병원 불안 우울 척도(HADS) 점수의 평균 차이.

HADS는 14개 항목으로 구성된 설문지입니다. 항목 중 7개는 불안과 관련이 있고 7개는 우울증과 관련이 있습니다. 설문지의 각 항목은 0-3점으로 채점됩니다. 점수 범위는 불안 또는 우울증에 대해 0에서 21까지입니다. 점수가 높을수록 불안 및 우울증 증상이 더 중요합니다.

12주 및 24주
우울증
기간: 12주 및 24주
그룹 간 Beck 우울증 인벤토리(BDI) 점수의 평균 차이. BDI는 우울증의 중증도를 평가하는 21개 항목으로 구성된 설문지입니다. 점수 범위는 0에서 63까지입니다. 값이 높을수록 더 나쁜 결과를 나타냅니다.
12주 및 24주
피로
기간: 12주 및 24주
그룹 간 Pichot 척도 점수의 평균 차이. Pichot 척도는 피로를 평가하기 위한 8개 항목으로 구성된 설문지입니다. 점수 범위는 0에서 32까지입니다. 높은 점수는 더 큰 피로를 나타냅니다.
12주 및 24주
혈압
기간: 12주 및 24주
사무실에서 측정한 수축기 혈압과 이완기 혈압의 평균 차이 및 24시간 보행 혈압 모니터링을 통해 측정
12주 및 24주
무게
기간: 12주 및 24주
그룹 간 체중(kg)의 평균 차이
12주 및 24주
키
기간: 12주 및 24주
그룹 간 키의 평균 차이(m)
12주 및 24주
체질량지수(BMI)
기간: 12주 및 24주
그룹 간 BMI(kg.m^2)의 평균 차이. 체중을 키의 제곱으로 나누어 BMI(kg/m^2)를 보고합니다.
12주 및 24주
허리 둘레
기간: 12주 및 24주
그룹 간 허리 사이즈(cm)의 평균 차이
12주 및 24주
엉덩이 둘레
기간: 12주 및 24주
그룹 간 엉덩이 크기(cm)의 평균 차이
12주 및 24주
허리 엉덩이 비율
기간: 12주 및 24주
그룹 간 허리/엉덩이 비율의 평균 차이
12주 및 24주
넥 사이즈
기간: 12주 및 24주
그룹 간 목 둘레(cm)의 평균 차이
12주 및 24주
지방분포
기간: 12주 및 24주
그룹간 생체임피던스 분석을 통해 측정한 제지방량과 체지방량의 평균 차이
12주 및 24주
휴식 신진대사
기간: 12주 및 24주
간접 열량계를 사용하는 그룹 간 기초 대사율(BMR)의 평균 차이
12주 및 24주
공복 혈당 농도
기간: 12주 및 24주
그룹 간 공복 혈당(mg/dL)의 평균 차이
12주 및 24주
글리코실화된 헤모글로빈 비율
기간: 12주 및 24주
그룹 간 글리코실화 헤모글로빈[HbA1c](%)의 평균 차이
12주 및 24주
인슐린 농도
기간: 12주 및 24주
그룹 간 인슐린의 평균 차이(mlU/L)
12주 및 24주
총 콜레스테롤 농도
기간: 12주 및 24주
그룹 간 총 콜레스테롤(g/L)의 평균 차이
12주 및 24주
HDL 콜레스테롤 농도
기간: 12주 및 24주
그룹 간 HDL 콜레스테롤(g/L)의 평균 차이
12주 및 24주
LDL 콜레스테롤 농도
기간: 12주 및 24주
그룹 간 LDL 콜레스테롤(g/L)의 평균 차이
12주 및 24주
트리글리세리드의 농도
기간: 12주 및 24주
그룹 간 트리글리세리드(g/L)의 평균 차이
12주 및 24주
초감각 CRP 농도
기간: 12주 및 24주
그룹 간 CRP-US(mg/L)의 평균 차이
12주 및 24주
호흡기 질환
기간: 12주 및 24주
보행 폴리그래피를 통해 측정된 그룹 간 수면 중 무호흡-저호흡 지수(AHI)의 평균 차이
12주 및 24주
불포화 이벤트
기간: 12주 및 24주
보행 다원 검사를 통해 측정된 그룹 간 수면 중 산소 불포화 지수(ODI)의 평균 차이
12주 및 24주
T90%
기간: 12주 및 24주
산소 농도계를 사용하는 그룹 간의 수면 중 산소 포화도(SpO2) < 90%(T90%)로 소비한 백분율 시간의 평균 차이.
12주 및 24주
야간 저산소 부하
기간: 12주 및 24주
무호흡-저호흡 사건 및 보행 폴리그래피를 사용하는 그룹 간의 수면 단계와 관련된 저산소 부하의 평균 차이. 호흡 사건과 관련된 불포화 곡선(SpO2) 아래 영역은 '저산소 부하'를 정량화하는 데 사용됩니다.
12주 및 24주
자율각성지수(Aai)
기간: 12주 및 24주
보행 다원 검사를 사용하여 그룹 간 수면 중 맥파 진폭(PWA) 강하의 평균 차이
12주 및 24주
곡선 아래 자율 각성 영역
기간: 12주 및 24주
외래 다원 검사를 사용하는 그룹 간의 곡선 아래 자율 각성 영역(AUC) 합계의 평균 차이
12주 및 24주
자율 각성 지속 시간
기간: 12주 및 24주
외래 다원 검사를 사용하여 그룹 간 PWA 낙하 기간 합계의 평균 차이
12주 및 24주
CPAP 철회
기간: 12주 및 24주
각 팔의 CPAP 철수 비율
12주 및 24주
CPAP 준수
기간: 12주 및 24주
각 팔의 밤당 평균 CPAP 사용 시간
12주 및 24주
CPAP 준수
기간: 12주 및 24주
각 군에서 규정 준수 환자의 비율(평균 CPAP 사용 > 밤 4시간)
12주 및 24주
의료 방문
기간: 12주 및 24주
그룹 간 평균 의료 방문 횟수
12주 및 24주
좌식 행동
기간: 12주 및 24주
가속도계를 사용하는 그룹 간의 앉아 있는 시간(분당 하루)의 평균 차이
12주 및 24주
가벼운 신체 활동(LPA) 행동
기간: 12주 및 24주
가속도계를 사용하는 그룹 간 LPA 시간(분/일)의 평균 차이
12주 및 24주
중등도에서 격렬한 신체 활동
기간: 12주 및 24주
가속도계를 사용하는 그룹 간 MVPA(주당 METs-min)의 평균 차이
12주 및 24주
운동능력
기간: 12주 및 24주
그룹 간 증분 셔틀 보행 테스트(ISWT)에서 거리(m)의 평균 차이
12주 및 24주
자세 안정성
기간: 12주 및 24주
자세 측정 플랫폼을 사용하는 그룹 간의 균형 안정성(압력 중심의 총 변위)의 평균 차이
12주 및 24주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Raphael Heinzer, MD, PhD, University Hospital of Lausanne, Switzerland

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 8월 21일

기본 완료 (예상)

2022년 12월 1일

연구 완료 (예상)

2022년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 5월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 5월 21일

처음 게시됨 (실제)

2019년 5월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 8월 9일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 8월 5일

마지막으로 확인됨

2021년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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